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1、返岗上班 复工复学,自我防护预防感染指南,2020年全国抗击预防新型冠状病毒感染肺炎卫生健康知识/防护指南,汇报：某某医院,时间：2020年XX月XX日,目前，新型冠状病毒感染肺炎疫情进入防控关键时期。 习近平总书记强调，当前中国人民正在与新型冠状病毒感染肺炎疫情进行严肃的斗争。人民群众生命安全和身体健康始终是第一位的，疫情防控是当前最重要的工作。 为坚决贯彻中共中央关于做好新型冠状病毒感染肺炎疫情的重要指示精神，有序做好返岗人员疫情防控工作，各单位各部门要认真贯彻落实习近平总书记关于坚决打赢疫情防控阻击战的一系列重要指示精神，按照中央应对疫情工作领导小组的部署，周密做好人员错峰返程和疫情防控
2、，坚决防止疫情进一步蔓延。,众志成城 狙击疫情,目 录 CONTENTE,新型冠状病毒相关知识,返岗后工作区域防护知识,帮你排除感染症状,2,1,3,新型冠状病毒相关知识,什么是新型冠状病毒？,新型冠状病毒，缩写为2019-nCoV，是2019年在人体中发现的冠状病毒新毒株，起源于武汉。该病毒症状一般为发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征，脓毒症休克，难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍。该病毒已确认存在人传人现象，病毒潜伏期最短有1天发病，最长的潜伏期是14天，潜伏期具有传染性，所致疾病没有特异治疗方法。,新型冠状病毒感染的肺炎起病以发热为主要表现，可合并轻度干
3、咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状，流涕、咳痰等症状少见。,部分患者起病症状轻微，可无发热，仅表现为头痛、心慌、胸闷、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。,部分患者在一周后出现呼吸困难，严重者病情进展迅速。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。,新型冠状病毒感染肺炎的症状,发 热 是 主 要 症 状,呼吸不畅,头痛心慌,腹泻胸闷,轻度干咳,存在明显的人传人的情况,根据目前的证据，可以确定新型冠状病毒可以持续人传人。中国疾病预防控制中心分析，新型冠状病毒存在飞沫传播，也几乎可以确定存在接触传播，但尚不确定是否存在空气传播。 新型冠状病毒具有一定的传播强度，如果不采取防护措施，理论上平均 1 名
4、患者可以将病毒传播给 23 个人。,新型冠状病毒感染肺炎的症状,新型冠状病毒=SARS吗？,新型冠状病毒与 SARS 病毒、MERS 病毒同属于冠状病毒这个大家族，是兄弟姐妹，基因序列有很多一样的地方，但不完全相同。传染性与 SARS 相比有待确定，致死率按照目前来看较 SARS 较低，但是不排除病毒变异的可能。, 新型冠状病毒, SARS病毒,哪些野生动物会携带冠状病毒？,很多野生动物都可能携带病原体，进而成为传播源。果子狸、蝙蝠、竹鼠、獾等是冠状病毒的常见宿主。 推测武汉本次的新型冠状病毒自然宿主可能是蝙蝠，但是如何从蝙蝠传播到人，中间媒介是什么目前还不清楚。,潜伏期能查出来吗？,潜,伏,
5、期,可以通过对患者样本进行核酸检测，可以早期发现新型冠状病毒感染。,什么是飞沫传播？,一般认为直径5um的含水颗粒，飞沫可以通过一定的距离（一般为1米）进入易感的粘膜表面。,日常面对面说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫传播。 如果周围有疑似新型冠状病毒患者，记得戴口罩并尽量保持 2 米以上的距离。 口罩使用后应当正确丢弃，与患者接触后应该用肥皂和流动水等彻底清洗双手。,什么是气溶胶传播？,可通过空气传播的颗粒，一般直径 5um，能长时间远距离散播后仍有传染性的颗粒。,通过空气传播的病原体也可以经过接触传播。之前流行的 SARS 冠状病毒，有人推测可以通过空气传播。,什么是接触传播？,直接接触传播
6、指的是中间没有通过其他物品，病原体直接引起的感染。我们最常说的直接接触传播包括接吻和性交。接吻、性交本身就是近距离接触才能发生的，所以如果有疑似感染症状还是不建议的。,间接接触传播指间接接触了被污染的物品所造成的传播。如手及日常生活用品（床上用品、玩具、食具、衣物等）被传染源的排泄物（如粪便可能存在传播，目前不能完全确定）或分泌物（如咳嗽喷嚏伴随的排泄物）污染后被手接触到，然后用手触摸鼻子、嘴巴、眼睛等粘膜从而进入体内。,与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员；,什么是可疑暴露者？,可疑暴露者是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的野生动物、物品和环境，而且暴露的时候未采取有效防护（如戴口罩
7、）。,什么是密切接触者？,诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员；,病例同病室的其他患者及陪护人员；,与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员；,现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。,密切接触者 指14天内曾与病毒的确诊或高度疑似病例有过共同生活或工作的人。,对于密切接触者，需要在家进行医学观察。不要上班不要随便外出，做好自我身体状况观察，定期接受社区医生随访。 观察以下这些体征和症状：,1. 发烧。每天两次测量您的体温。,2. 咳嗽,3. 呼吸短促或呼吸困难。,4. 其他需要注意的早期症状包括畏寒、身体疼痛、咽喉痛、头痛、腹泻、恶心
8、/呕吐和流鼻涕。,为什么要对密切接触者医学观察 14 天？,新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在 7 天左右，短的在 23 天，长的 1012 天。 参照其他冠状病毒所致疾病的潜伏期，此次新型冠状病毒病例将密切接触者医学观察期定为 14 天，并对密切接触者进行居家医学观察。过了 14 天，如果没有发病，才可以判定此人未被感染。,被治愈的人还会继续患病（被传染）吗？,RNA,冠状病毒属于单链 RNA 病毒，容易变异，所以很难形成持续性免疫力。 比如每年流行的流感病毒，都需要接种最新的疫苗，也是因为病毒类型经常会发生变化。,返岗后工作区域防护知识,上班途中如何做,尽量不乘坐公共交通工具，建议步行、骑行或
9、乘坐私家车、班车上班。,如必须乘坐公共交通工具时，务必全程佩戴口罩。途中尽量避免用手触摸车上物品。,戴口罩步骤,正确佩戴一次性医用口罩,入楼工作如何做,体温 37.2,进入办公楼前自觉接受体温检测，体温正常可入楼工作，并到卫生间洗手。,若体温超过37.2，请勿入楼工作，并回家观察休息，必要时到医院就诊。,入室办公如何做,先用水将手打湿，并涂上 洗手液或者肥皂,最后冲洗干净后 用纸巾擦干,保持办公区环境清洁，建议每日通风3次，每次20-30分钟，通风时注意保暖。,人与人之间保持1米以上距离，多人办公时佩戴口罩。,保持勤洗手、多饮水，坚持在进食前、如厕后按照六步法严格洗手。,接待外来人员双方佩戴口
10、罩。,参加会议如何做,建议佩戴口罩，进入会议室前洗手消毒。,开会人员间隔1米以上。,减少集中开会，控制会议时间，会议时间过长时，开窗通风1次。,会议结束后场地、家具须进行消毒。,茶具用品建议开水浸泡消毒。,食堂进餐如何做,采用分餐进食，避免人员密集。,餐厅每日消毒1次，餐桌椅使用后进行消毒。,餐具用品须高温消毒。,操作间保持清洁干燥，严禁生食和熟食用品混用，避免肉类生食。,建议营养配餐，清淡适口。,下班路上如何做,洗手后佩戴一次性医用口罩外出，回到家中摘掉口罩后首先洗手消毒。,手机和钥匙使用消毒湿巾或75%酒精擦拭。,居室保持通风和卫生清洁，避免多人聚会。,公务采购如何做,须佩戴口罩出行，避开
11、密集人群。,与人接触保持1米以上距离，避免在公共场所长时间停留。,工间运动如何做,建议适当、适度活动，保证身体状况良好。,避免过度、过量运动，造成身体免疫能力下降。,公共区域如何做,每日须对门厅、楼道、会议室、电梯、楼梯、卫生间等公共部位进行消毒，尽量使用喷雾消毒。,每个区域使用的保洁用具要分开，避免混用。,公务出行如何做,专车内部及门把手建议每日用75%酒精擦拭1次。,乘坐班车须佩戴口罩，建议班车在使用后用75%酒精对车内及门把手擦拭消毒。,后勤人员如何做,服务人员、安保人员、清洁人员工作时须佩戴口罩，并与人保持安全距离。,食堂采购人员或供货人员须佩戴口罩和一次性橡胶手套，避免直接手触肉禽类
12、生鲜材料，摘手套后及时洗手消毒。,保洁人员工作时须佩戴一次性橡胶手套，工作结束后洗手消毒。,安保人员须佩戴口罩工作，并认真询问和登记外来人员状况，发现异常情况及时报告。,服务人员,安保人员,清洁人员,公务来访如何做,须佩戴口罩。进入办公楼前首先进行体温检测，并介绍有无湖北接触史和发热、咳嗽、呼吸不畅等症状。,无上述情况，且体温在37.2正常条件下，方可入楼公干。,传阅文件如何做,传递纸质文件前后均需洗手,传阅文件时佩戴口罩,电话消毒如何做,建议座机电话每日75%酒精擦拭两次,如果使用频繁可增加至四次,空调消毒如何做,中央空调系统风机盘管正常使用时，定期对送风口、回风口进行消毒。,中央空调新风系
13、统正常使用时，若出现疫情，不要停止风机运行，应在人员撤离后，对排风支管封闭，运行一段时间后关断新风排风系统，同时进行消毒。,带回风的全空气系统，应把回风完全封闭，保证系统全新风运行。,废弃口罩处理如何做,防疫期间，摘口罩前后做好手卫生，废弃口罩放入垃圾桶内,每天两次使用75%酒精或含氯消毒剂对垃圾桶进行消毒处理。,帮你排除感染症状,出现什么症状可能感染了新型冠状病毒？,1,Q,一般症状：发热、乏力、干咳，逐渐出现呼吸困难；部分患者起病症状轻微，甚至可无明显发热。 严重症状：急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍。从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，少数患者
14、病情危重，甚至死亡。,除了以上发病症状，还有可能发病症状不典型,如果出现发热、乏力、干咳等临床表现，是否意味着感染了？,2,Q,很多呼吸道疾病都会表现为发热、乏力、干咳等症状，是否感染还需要医生结合发病前是否去过疾病流行区、是否接触过可疑或确诊病例、实验室检查结果等一起来综合判断。,干咳是症状之一，干咳和咳嗽有什么区别？,3,Q,干咳与咳嗽的主要区别在于是否有痰,是指咳嗽时无痰或痰量极少的咳嗽。普通感冒、急性支气管炎也会引起干咳，一些呼吸道感染性疾病也很常见，如急性鼻窦炎、急性鼻炎、急性扁桃体炎、急性咽炎、慢性支气管炎急性发作等。除此之外，吸入一些刺激性气体、粉尘等也可以诱发急性干咳。,是呼吸
15、道的一种保护性反应机制，通过咳嗽能清除呼吸道里的分泌物和有害因子。当气道内的分泌物或者有害因子随着咳嗽的动作排出体外时就形成了咳痰。咳嗽与咳痰通常意味着呼吸道受到了某种刺激或者存在某种疾病。,出现什么症状需要及时就医？,4,Q,如果出现发热、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、气促、腹泻、结膜充血等症状，都应及时就医，并告诉医生发病前两周的旅行史，以便医生快速做出判断。,怀疑周围人有感染新型冠状病毒怎么办？,5,Q,如果怀疑周围人感染了新型冠状病毒，首先应自己佩戴口罩，与对方保持 1 米 以上的距离，避免与对方近距离交流，然后建议对方佩戴口罩，及时前往就近的定点医院发热门诊接受治疗。,新型冠状病毒肺炎
16、与流感、普通感冒症状有什么区别？,6,Q,感染症状,普通感冒,病毒性肺炎,呼吸没有呼吸困难或急促,咳嗽出现时间较晚,发热,一般48小时-72小时后正常,退烧药效果较好,全身精神、食欲、睡眠差别不大,呼吸频率加快，甚至呼吸困难,咳嗽,症状严重，以干咳为主,伴有痰音、喘息，影响睡眠,发热高热持续72小时以上,全身精神差，食欲差,潜伏期2-14天，平均7天,普通感冒以鼻塞、流鼻涕为主要表现，多数患者症状较轻，一般不引起肺炎症状。,新型冠状病毒肺炎与流感、普通感冒症状有什么区别？,6,Q,新型冠状病毒肺炎,新型冠状病毒肺炎以发热、乏力、干咳等为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等上呼吸道和消化道症
17、状。可伴有肺炎，但早期肺炎可能不发热，仅有畏寒和呼吸道感染症状，但 CT 会显示有肺炎现象。重症病例多在 1 周后出现呼吸困难或/和低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。,流感症状,流感症状主要表现为发热、头痛、肌肉痛和全身不适，体温可达 3940，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结膜充血。部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于感染乙型流感的儿童。无并发症者病程呈自限性，多余发病 34 天后体温恢复正常，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需 12周
18、。肺炎是最常见的并发症，其他并发症有神经系统损伤、心肌损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克等。,老人更容易感染新型冠状病毒吗？,7,Q,要重视：老年人的整体免疫力通常较低,首先，诊断学上一般将 65 周岁及以上的人定义为老年人。不过，每个人的身体状况都不同，建议 60 周岁以上的人都提高健康意识，密切关注自身状况。 新型冠状病毒对各人群普遍易感。但老年人的整体免疫力通常较低，并且经常伴有心血管疾病等基础疾病，感染病毒之后病情较重，更有可能快速进展为重症，乃至死亡，因此，确实需要更加重视。,作为医护人员该如何应对？,8,Q,由于新型冠状病毒性肺炎部分病人无发热等明显症状，必须充分提高对纳差、
19、乏力、肌肉酸痛（包括轻微酸痛）和精神稍差患者的警惕，及时进行相关排查。,应更加详细地对患者的病史进行询问：特别是对于有疑诊或确诊患者的接触史、近两周内是否出现发热的病史。,对此类不典型病例，及时进行血常规、呼吸道病原学检测，有条件情况下行胸部 CT 的检查，同时应与患者及家属进行充分的沟通。,若提示异常，应进一步完善冠状病毒的检测。,特别强调不建议进行胸片的检查以避免漏诊难以发现的早期病变。,结语 THE END,预防新型冠状病毒,“我们坚信祖国完全有信心和能力，打赢这场疫情防控狙击战！,病毒仍在肆虐，战斗仍在进行，全国仍在以战时状态、战时机制，强力领导、统筹调度，不敢有丝毫麻痹松劲。我们坚信，在党的坚强领导下，在中国特色社会主义制度优势的保障下，坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策，我们一定能打赢这场疫情防控阻击战。,返岗上班 复工复学,自我防护预防感染指南,2020年全国抗击预防新型冠状病毒感染肺炎卫生健康知识/防护指南,汇报：某某医院,时间：2020年XX月XX日,