爱在行走公益活动报名表.doc

1、爱在行走”公益活动报名表“爱在行走”公益活动报名表编号：no. 姓名Name年龄Age贴照片photo民族nation nation Nationalitynation政治面貌Political experience身份证号码ID card number性 别Gender有无病史Disease history(Y/N)有无户外急救知识（运动常识）Knowledge of sport first aid联系方式Contact info.移动电话Mobile Nomobile.mobile 家庭电话 Family No. 电子信箱Email家庭住址Family address身高（厘米）Heig

2、ht(cm)身体状况Body condition参与方式Participate way个人 individual 人数amount团体fellowshipFellow ship领队姓名Group leader注：团体报名需15人以上，条幅、旗帜按照组委会要求标准数量，自行制作（附件1）Remark: The group sign up need 15 people above, and make the banner by a unify standard.承诺书本人志愿参加爱的行走公益健走活动，并承诺：1、本人在参加活动期间或往返途中，因意外或事故，本人将自行或由本次活动所保险险种承担责任。

3、2、筹款保证：本人同意参加捐款，并同意捐款用于支持中国红十字基金会的资助乳腺癌患者的“粉红天使基金”。3、本人同意中国红十字基金会在有关公益宣传物品中或公益筹款活动中无偿使用本人参与相关活动之照片、影片、录影带、录音带或其他影音资料。 姓名： 日期： 年 月 日捐款途径捐款：凡参加健走活动者请捐款50元，用于宣传相关知识和帮助乳腺癌患者。凡捐款者，凭捐款收据可在活动当天领取免费公园门票，太阳帽，食品和水等健走物品和纪念品。捐款银行账号（请注明“爱的行走”）： 户 名： 中国红十字基金会 开户银行：中国工商银行北京东四南支行账 号：0200001019014483874开户银行：中国建设银行北京

4、朝内大街支行账号：11001070300059000427 活动当天，活动现场设有捐款台，您也可以选择现场捐款。（附注：以上两帐号均可网上捐赠 网址：)送达：中国MBAhome网 “爱在行走”公益活动组委会地址：北京市海淀区知春路113号银网中心B座609-610室 邮编：100086咨询电话：010-626 11 6688050 、8060、8020传真：010-626 11 6688012Email: mbahomeMSN: bigsillytj2北京泛华联拓资讯有限公司 （暨中国MBAhome网站） Beijing Pan-China UniDe Information Co., Ltd. 地址：北京市海淀区知春路113号银网中心B609-610室 100086 Tel/Fax：010-626 11 668 网址： www.MBA