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医院成人院内心肺复苏术评分标准.docx

1、医院成人院内心肺复苏术评分标准标准化得分=(实际得分100)/(项目数义10)项目序号评分标准及细则得分问题备注109876543210准备质量1仪表端庄衣帽整齐(一项不符合要求扣5分)2纱布2块、弯盘2个听诊器瞳孔笔简易呼吸器一次性无菌麻醉面罩50ml注射器一具;口述:必要时备四头带储氧袋吸氧装置(一项不符合要求扣1分)3备物放置合理并检查:检查简易呼吸器各部件是否完好麻醉面罩充气并连接(一项不符合扣5分)4了解单人徒手简易呼吸器心肺复苏的目的评估周围操作环境安全(一项不符合要求扣5分)操作流程质量1判断意识轻拍患者肩部,双侧耳旁呼唤患者“喂!您怎么了?评估患者的反应,患者无反应,立即呼救、

2、启动院内急救系统,获取AEDo看表记时间(一项不符合要求扣5分)2检查呼吸是否正常同时以食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结部位)向近侧旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,触摸颈动脉搏动判断颈动脉是否微弱或消失(5-10秒)如果无呼吸或呼吸不正常(仅喘息),颈动脉无搏动。(一项不符合要求扣2分)3立即检查患者颈部有无损伤,去枕平卧于硬板床或地上解开其衣领并松开裤带,暴露患者胸腹部(一项不符合要求扣5分)4胸外心脏确定部位:胸骨中、下段1/3交界处,双乳头连线的中点按压方法:操作者一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指交叉,双臂关节伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量

3、向下用力按压、每次按压后胸廓充分回弹,力量均匀、有节律,(按压间隙手可以放在胸上,但不能有力量)按压频率为100T20次/分钟,按压幅度胸骨下陷5-6cm(一项不符合要求扣2分)5将头偏向一侧清除口、鼻、咽腔分泌物检查有无活动义齿(项不符合要求扣分、不符合要求扣2分)6开放气道(仰头举须法)左手小鱼际置于患者的前额,向后向下方施加压力,右手中指、食指向上向前托起下颌使患者气道完全打开(一项不符合要求扣5分)7建立人工呼吸:操作者站在患者右侧肩部或部,将连接好的简易呼吸器面罩完全覆盖患者的口鼻,一手将面罩紧贴患者皮肤使之密闭(EC手法固定面罩)另一手挤压呼吸囊将气体送入(每次送气量500-600

4、ml),然后松开(每次送气时间为1秒钟以上)观察患者胸部复原后,紧接者做第二次,频率为每分钟10-12次(项不符合要求扣3.5分项不符合扣3分)8心脏按压与送气的配合:按压通气比30:2即按压30次,连续送气2次(每次按压中断必须控制在10秒以内(单个循环不符合扣除2分)9做5个循环后,以送气2次结束,判断自主呼吸,大动脉搏动是否恢复瞳孔有无缩小光反射是否恢复口唇、肤色、甲床有无转红润血压有无回升(一项不符合要求扣2分、一项不符合扣2分)10复苏成功,看表记时间,用纱布擦拭其口鼻周围将患者的头偏向一侧穿好衣裤,盖好被子,核对腕带信息继续有效的高级生命支持及综合的心脏骤停后治疗)(口述)(一项不符合扣2.5分)11整理用物进行卫生手消毒核对腕带信息记录抢救记录(一项不符合扣除2.5分)全程质量1操作熟练,沉着冷静手法正确关心体贴患者(项不符扣分、项不符合扣除4分)2按压有效有效指征:心音及大动脉搏动恢复收缩压Z60mnH口唇、肤色、甲床转红润瞳孔缩小、光反射恢复自主呼吸恢复(口述,一项不符合扣2分)3用物处理符合要求全程做5个循环,三分钟内完成(一项不符合5分)

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