1、电除颤电除颤 薛芹芹薛芹芹 判断病人判断病人意意识变化化 心心电图提提示示为室室颤 快速备齐快速备齐用物，推除用物，推除颤仪至床边颤仪至床边 病人平卧，取下病人平卧，取下金属物品、充分暴金属物品、充分暴露除露除颤部位部位 电极板涂极板涂导电膏或将膏或将盐水水纱布置于除布置于除颤部位部位 （导电膏涂抹要膏涂抹要均匀、均匀、盐水水纱布布湿度要适宜）湿度要适宜）打开除打开除颤仪选择适宜适宜的除的除颤方式方式和和电功率功率充充 电（起始（起始200J，最大最大360J）电极板放置极板放置位置准确，位置准确，电极板与病人皮极板与病人皮肤密切接触肤密切接触 APPEX：左锁骨：左锁骨中线第五肋间（心中线第
2、五肋间（心尖部）尖部）STERNUM：胸：胸骨右缘第二肋间骨右缘第二肋间（心底部）（心底部）放放 电 放放电时，操作者及其操作者及其他医他医务人人员身体避开床身体避开床缘 观察病人的察病人的心心电图变化化 整理用物，整理用物，合理安置病人合理安置病人除颤技术考核评分标准项目目总分分考核要点考核要点评分等分等级ABCD备注注仪表表5仪表端庄，服装整表端庄，服装整洁5431评估估10正确判断病人病情、意正确判断病人病情、意识5431正确判断患者心正确判断患者心电示波示波为室室颤，在医生的指，在医生的指导下下进行除行除颤5431除颤技术考核评分标准操操作作前前5除除颤器器处于完好于完好备用状用状态，
3、准，准备抢救救物品及物品及药品至床品至床边5431操操作作中中60病人病人处于复于复苏体位，体位，充分暴露除充分暴露除颤部位、部位、取下金属物品取下金属物品5431电极板涂极板涂导电糊或包糊或包裹裹盐水水纱布布5431导电糊涂抹均匀或糊涂抹均匀或盐水水纱布湿度适宜布湿度适宜5431除颤技术考核评分标准操操作作中中60打开除打开除颤仪5431选择适宜的除适宜的除颤方方式及式及电功率（口述）功率（口述）5431电极板放置位置准极板放置位置准确确5431电极板与病人皮肤极板与病人皮肤密切接触密切接触5431施加施加压力适当力适当5431充充电5431除颤技术考核评分标准操操作作中中60放放电（双手拇指同（双手拇指同时按按压放放电按按钮）5431放放电时操作者及其他操作者及其他医医务人人员身体避开床身体避开床缘5431再次再次监测病人的心病人的心电示波示波图形、并形、并记录5431操作操作 后后5整理用物，合理安置整理用物，合理安置病人病人5431除颤技术考核评分标准评分分10操作熟操作熟练、抢救迅速救迅速5431操作方法正确，安全操作方法正确，安全5431理理论体体问51、除、除颤的适的适应症？症？2、除、除颤的注意事的注意事项？5431合合计100
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