牙列缺损及可摘局部义齿分类.ppt

1、第三节第三节 牙列缺损及可摘局部义齿的分类牙列缺损及可摘局部义齿的分类（1）Kennedy（1925年）分类法年）分类法（2）Cummer（1942年）分类法年）分类法（3）王征寿（王征寿（1959年）分类法年）分类法（4）Kratochvil（1988年）分类法年）分类法2一、一、Kennedy牙列缺损分类牙列缺损分类 按照缺牙所在部位、牙缺隙数目及与存留牙按照缺牙所在部位、牙缺隙数目及与存留牙的关系分为四类。该分类法是目前的关系分为四类。该分类法是目前应用最普遍应用最普遍的的一种方法。一种方法。3 第一类：第一类：双侧游离双侧游离缺牙。缺牙。第二类：第二类：单侧游离单侧游离缺牙。缺牙。4第

2、三类：牙弓的第三类：牙弓的一侧牙齿一侧牙齿缺缺 失，缺隙两侧均有天失，缺隙两侧均有天 然牙。然牙。第四类：第四类：前部牙齿连续缺前部牙齿连续缺 失失，并跨过中线，并跨过中线，天然牙在缺隙的天然牙在缺隙的 远中。远中。5 亚亚类类是是指指除除主主要要缺缺隙隙外外尚尚有有另另外外的的缺缺隙隙，缺缺隙隙的的数数目由亚类代表，即有几个缺隙即为几亚类；目由亚类代表，即有几个缺隙即为几亚类；第一、二、三类都有亚类，第一、二、三类都有亚类，第四类无亚类第四类无亚类；若若有有多多个个间间隙隙时时，应应以以最最后后的的缺缺隙隙为为准准，确确定定主主要要缺隙类型；缺隙类型；若若两两侧侧后后牙牙都都有有缺缺失失，一

3、一侧侧游游离离，一一侧侧非非游游离离，则则以游离端为基准以游离端为基准；分类应在需要拔除的天然牙拔除以后进行；分类应在需要拔除的天然牙拔除以后进行；第三磨牙和第二磨牙是否考虑的问题。第三磨牙和第二磨牙是否考虑的问题。67891011KennedyKennedy分类法的优点：分类法的优点：直观反映牙列缺损情况，易于区分牙支持式直观反映牙列缺损情况，易于区分牙支持式与混合支持式义齿；与混合支持式义齿；容易将牙列缺损形态与义齿基本设计联系起容易将牙列缺损形态与义齿基本设计联系起来，指导义齿的设计。来，指导义齿的设计。12KennedyKennedy分类法的局限：分类法的局限：不能反映缺牙数目及前牙复

4、杂的缺失情况不能反映缺牙数目及前牙复杂的缺失情况亚类不能表达具体缺牙部位，无法反映缺牙亚类不能表达具体缺牙部位，无法反映缺牙对不同口腔生理、患者心理、功能的影响对不同口腔生理、患者心理、功能的影响不能反映义齿的支持、固位、大体结构等方不能反映义齿的支持、固位、大体结构等方式式13 根据义齿固位体（支托）的连线（根据义齿固位体（支托）的连线（支点线、卡环支点线、卡环线、支托线、转动轴线、支托线、转动轴）与牙弓的位置关系分为四类。）与牙弓的位置关系分为四类。二、二、Cummer分类分类14 第一类：支点线斜割牙弓，第一类：支点线斜割牙弓，即即斜线式斜线式。第二类：支点线横割牙弓，第二类：支点线横割

5、牙弓，即即横线式横线式。15 第三类：支点线位于牙弓的第三类：支点线位于牙弓的一侧，成前后方向，即一侧，成前后方向，即纵线纵线式式。第四类：支点线成多边形，第四类：支点线成多边形，即即平面式平面式。16Cummer分类简单明了，便于指导分类简单明了，便于指导RPD的固的固位稳定设计和固位体的设置。但该分类没有位稳定设计和固位体的设置。但该分类没有亚类，不能反映多缺隙牙列缺损的情况。亚类，不能反映多缺隙牙列缺损的情况。17三、王征寿六类分类法三、王征寿六类分类法根据义齿设计形式、缺牙部位、缺隙数目来根据义齿设计形式、缺牙部位、缺隙数目来分类，以三位数码命名，共分类，以三位数码命名，共6 6类。类

6、18三位数各自代表的内容三位数各自代表的内容百位数百位数 代表分类类别代表分类类别十位数十位数 代表实际的卡环数代表实际的卡环数个位数个位数 代表主要缺牙区以外缺隙数代表主要缺牙区以外缺隙数若前后均有缺牙，以后缺隙为主若前后均有缺牙，以后缺隙为主19第一类：牙弓一侧后牙缺第一类：牙弓一侧后牙缺 失，其前后都有失，其前后都有 基牙，义齿不与基牙，义齿不与 对侧牙弓相连；对侧牙弓相连；第二类：牙弓一侧后牙缺第二类：牙弓一侧后牙缺 失，基牙仅设在缺失，基牙仅设在缺 隙的一端，义齿不隙的一端，义齿不 与对侧牙弓相连；与对侧牙弓相连；20第三类：牙弓一侧后牙缺第三类：牙弓一侧后牙缺 失，义齿与对侧失，

7、义齿与对侧 牙弓（非缺牙牙弓（非缺牙 区）相连；区）相连；第四类：缺牙区在牙弓两第四类：缺牙区在牙弓两 侧基牙的前方，侧基牙的前方，主要为前牙缺失；主要为前牙缺失；21第五类：牙弓两侧后牙缺第五类：牙弓两侧后牙缺 失，义齿两侧相失，义齿两侧相 连成一整体连成一整体第六类：牙弓一侧大部分第六类：牙弓一侧大部分 或全部牙缺失，基或全部牙缺失，基 牙全部在牙弓的另牙全部在牙弓的另 一侧，且基牙侧亦一侧，且基牙侧亦 可伴有牙缺失可伴有牙缺失2223242526王征寿分类法的优点：王征寿分类法的优点：义齿设计由简到繁、由少到多、由单侧到双侧义齿设计由简到繁、由少到多、由单侧到双侧三位数码命名，便于临床应用、记录、归档、教三位数码命名，便于临床应用、记录、归档、教学、计价学、计价不足之处：不足之处：不能完全反映是否是游离端缺牙等不能完全反映是否是游离端缺牙等27Kennedy分类法及其优缺点分类法及其优缺点王征寿分类法及其优缺点王征寿分类法及其优缺点Review QuestionsReview Questions 2829