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康复护理学课件第三节ADL评定PPT内容.docx

1、康复护理学课件第三节ADL评定PPT内容”1、V一、基本概念一、基本概念V二、评定内容二、评定内容V三、评定方法三、评定方法日常生活活动(日常生活活动(ADL)VADL是指人们为了维持生存以及适应生存环境而每是指人们为了维持生存以及适应生存环境而每天必需反复进行的、最基本的、最具有共同性的活天必需反复进行的、最基本的、最具有共同性的活动。动。V躯体的或基本的躯体的或基本的ADL0V简单性或工具性简单性或工具性ADL。ADL主要内容主要内容V运动方面运动方面V自理方面自理方面V沟通方面沟通方面V家务劳动方面家务劳动方面V消遣活动方面消遣活动方面ADL评定方法评定方法VBartheI指数评定指数

2、评定V包括大便掌握、小便掌握、修饰、用厕、进食、2、转包括大便掌握、小便掌握、修饰、用厕、进食、转移、步行、穿衣、上楼梯、洗澡,共移、步行、穿衣、上楼梯、洗澡,共10项。项。V依据是否需要关心及其关心程度分为依据是否需要关心及其关心程度分为0、5、10、15分四个等级,总分为分四个等级,总分为100分。分。Barthel指数评分标准指数评分标准项目分类和评分大便0分失禁;或无失禁,但有昏迷。5分间或失禁(每周1次),或需要在关心下使用灌肠剂或栓剂,或需要器具关心。10分能掌握;假如需要,能使用灌肠剂或栓剂。小便0分失禁;或需由他人导尿;或无失禁,但有昏迷。5分间或失禁(每24hl次,每周1次)

3、或需要器具关心。10分能掌握;假如需要,能使用集尿3、器或其它用具,并清洗。如无需关心,自行导尿,并清洗导尿管,视为能掌握。修饰(个人卫生)O分依靠或需要关心5分自理:在供应器具的状况下,可独立完成洗脸、刷牙、梳头、剃须(如需用电则应会用插头)。用厕O分依靠5分需部分关心:指在穿脱衣裤,使用卫生纸擦净会阴,保持平衡或便后清洁时需要关心。10分自理:指能独立地进出厕所,使用厕所或便盆,并能穿脱衣裤、使用卫生纸,擦净会阴和冲洗排泄物,或倒掉并清洗便盆。进食0分依靠5分需部分关心:指能吃任何正常食物,但在切割、搅拌食物或夹菜、盛饭时需要关心,或较长时间才能完成。10分自理:指能使用任何必要的装置,

4、在适当的时间内独立地完成包括夹菜、盛饭在内的进食过程。转4、移。分依靠:不能坐起,需两人以上关心,或用提升机。5分需大量关心:能坐,需两个人或1个强壮且动作娴熟的人关心。10分需小量关心:为保平安,需一人搀扶或语言指导、监督。15分自理:指能独立地从床上转移到椅子上并返回。独立地从轮椅到床,再从床回到轮椅,包括从床上坐起,刹住轮椅,抬起脚踏板。平地步行0分依靠:不能步行5分需大量关心:假如不能行走,能使用轮椅行走45米,并能向各方向移动以及进出厕所。10分需小量关心:指在一人关心下行走45米以上,关心可以是体力或语言指导、监督。如坐轮椅,必需是无需关心,能使用轮椅行走45米以上,并能拐弯。任何

5、关心都应由未经特别训练者供应。15分自理:指能在家中或病房周5、围水平路面上独自行走45米以上,可以用帮助装置,但不包括带轮的助行器。穿衣O分依靠5分需要关心:指在适当的时间内至少做完一半的工作。10分自理:指在无人指导的状况下能独立穿脱适合自己身体的各类衣裤,包括穿鞋、系鞋带、扣、解钮扣、开关拉链、穿脱矫形器和各类护具等。上楼梯0分依靠:不能上下楼5分需要关心:在体力关心或语言指导、监督下上、下一层楼10分自理(包括使用帮助器):指能独立地上、下一层楼,可以使用扶手或用手杖、腋杖等帮助用具。洗澡(池浴、盆浴或淋浴)0分依靠或需要关心5分自理:指无需指导和他人关心能平安进出浴池,并完成洗澡全过

6、程。Barthel指数推断标准指数推断标准v60分以上者为虽然6、有轻度残疾,但生活基本自理;分以上者为虽然有轻度残疾,但生活基本自理;v4060分者为中度残疾,生活需要关心;分者为中度残疾,生活需要关心;v2040分者为重度残疾,生活需要很大关心;分者为重度残疾,生活需要很大关心;v20分以下者为完全残疾,生活完全依靠。分以下者为完全残疾,生活完全依靠。FlM评定评定V功能独立性评定(功能独立性评定(functionalindependencemeassure)v包括六个方面共包括六个方面共18项功能,即自理活动项功能,即自理活动6项、括约肌项、括约肌掌握掌握2项、转移项、转移3项、行走项、行走2项、沟通项、沟通2项和社会认知项和社会认知3项。项。V每项分每项分7级,最高得级,最高得7分,最低得分,最低得1分,总分分,总分126分。分。功能活动问卷(功能活动问卷(FAQ)V主要用于讨论社区老年人的独立性和轻症老年主要用于讨论社区老年人的独立性和轻症老年性痴呆,包括性痴呆,包括10项内容。项内容。

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