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检验科实验室室内质控工作制度.docx

检验科实验室室内质控工作制度1、各实验组应创造条件开展室内质控。生化,血液细胞计数(包括三分类,五分类),尿化学,凝血因子检查,乙肝两对半等应每天做室内质控。生化待条件成熟时做双水平。化学发光、特定蛋白、细菌药敏,鉴定及核酸扩增等检查项目,由于试剂成本、标本量及质控因素,可以不每天测定质控,但必须建立质控体系,在更换试剂批号或校准后进行质控。其余项目不论仪器或手工均应积极争取,根据自身特点,开展室内质控。2、室内质控数据的处理:所有开展质控的项目,不论每日做还是需要时做,均应把数据输入质控管理类软件。质控管理软件包括定性(半定量),定值,WeStgard单水平,WeStgard双水平质控,各实验室可按自身质控特点选用。3、室内质控数据的管理:(1)统计:每月末,应对当月所有的质控数据进行汇总和统计处理,并做本月室内质控评价。(2)保存:每月5日前将前一月的质控图打印,并存盘。(3)上报:每月5日前将前一月的质控图交质控组分析、评价后存档。字串54、失控处理及失控报告单:遇到失控,应按失控原因分析步骤进行分析,并采取相应措施予以纠正。失控后必须填写失控报告单。

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