输血管理质量评价标准（五）.docx

1、输血管理质量评价标准（五）1、输血管理质量评价标准（五）检查人：检查日期：项目质量标准分值住院内科住院外科针康科说明及特别处理措施结构（4分）有临床输血管理相关制度和实施细则1有血标本采集流程1有标本运输及交接制度1有掌握输血严峻危害（SHOT）的预案1过程（40分）有输血相关制度与流程的培训并记录1标本采集送检采集血标本时采血人持输血申请单和贴好标签的试管1床旁当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室3标本采集完成后必需再次核对标本管、输血申请单信3采血人在输血申请单上记录采集时间并签名1准时将血标本与输血申请单一起送至输血科1与输血科做好标本的交接与记录3取血持取血通知单至输血科取血1

2、与发血者共同核对2、患者姓名、性别、年龄、病案号、5血液制品从输血科取出后30min内输注，科室无自行1血液输注输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标3输血时由两名医护人员带病历及交叉配血报告单共同5输血开头前15min以2mlmin为宜，若无不良反应，再1过程（40分）血液输注1袋全血或红细胞应在4小时内输完1血小板、血浆、冷沉淀等应以患者能耐受的最快速度输注1连续输注全血、成分血的输血器宜4小时更换1次I亲密观看发觉输血不良反应准时报告处理,并填报输血3,血记录单及交叉配血报告单贴在病历中1每袋血均有输血记录，输血记录书写规范、信息完整1使用输血器和帮助设备（如血液复温）操作规范1输血完3、毕血袋准时送回输血科并有记录1结果7分护理人员对输血相关制度知晓率100%l护理人员熟识输血严峻危害（SHoT）方案、处置规范与流程，知晓率100%l无输血不良大事发生5总分（50分）应得总分：实得总分：得分百分比：接受检查者签名：注：L能正确执行者于检查结果栏内表示;不符合要求在检查结果栏内表示；不涉及该项目，在检查结果栏内NA表示2.应得总分二总分未涉及项目分；实得总分=涉及项目得分总和；得分百分率=实得总分/应得总分100%。3.护理人员对输血相关制度知晓率二知晓人数/抽查总人数IO0%。4.护理人员对输血严峻危害处置规范流程知晓率=知晓人数/抽查总人数100%