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授权委托书XX市人民法院:你院受理与我纠纷一案,依照法律规定,特委托(性别:年龄:工作单位:职业:住址:)为我的诉讼代理人。委托事项和权限如下:一般委托:参与诉讼、参加调解、开庭辩论。特别授权:代为承认、放弃或者变更诉讼请求,进行和解,提起反诉或者上诉,代签法律文书,代签上诉法律文书。委托人:受委托人:二。年月日

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