VTE风险评估量表.doc

1、xxxxxxxx医院五项风险评估修订日期：2020年7月Capri ni VTE风险评估量表1分年龄41-60岁肥胖(BMI 30kg/m2 )严重的肺部疾病，含肺炎（1 个月内）计划小手术:卧床的内科患者近期大手术肺功能异常，COPD口服避孕药或激素替代治疗炎症性肠病史败血症（1个月内）妊娠期或产后（1个月）下肢水肿肢石膏或肢具固定原因不明的死胎史，复发性自 然流r（ 3次）由于毒血症 或发育受限原因早产静脉曲张急性心肌梗死（一个月内）输血（1月内）充血性心力衰竭（一个月 内）中心静脉置管其它咼危因素2分年龄61-74岁腹腔镜手术（ 60min） *既往恶性肿瘤大手术（v 60min） *关

2、节镜手术（ 60min） *肥胖(BMI40kg/m2 )3分年龄75岁肥胖(BMI 50kg/m2 )凝血酶原2021OA阳性VTE病史肝素引起的血小板减少因子V Leiden阳性血栓家族史:抗心磷脂抗体阳性狼疮抗凝物阳性现患恶性肿瘤或化疗未列出的先天或后天血栓 形成血清同型半胱氨酸升咼大手术持续2-3h*5分脑卒中（1个月内）选择性下肢关节置换术急性脊髓损伤（瘫痪）（1个月 内）大手术（超过3h）:髋关节、骨盆或下肢骨折多发性创伤（1个月内）1风险分级级别分值DVT发生风险率预防措施低危0-1 分Pv 10%尽早活动，物理预防n中危2分10%- 20%药物预防+物理预防咼危3-4 分20%

3、 40%药物预防+物理预防极高危 5分；40%- 80% (死亡率 1%-8%药物预防+物理预防n评分说明1每个危险因素的权重取决于引起血栓事件的可能性。如癌症的评分是3分，卧床的评分是1分，前者比后者更易引起血栓。2*只能选择一个手术因素。3每个危险因素的评分1-5分。按总得分情况分为4组，低危1分，中危2分，高 危3-4分，极高危5分。其中，如存在5分项危险因素，建议直接定为极高危， 无需再进一步评估。适用范围：通用于所有成人住院患者。评估频次：1.新入院患者2h内完成评估与记录，入院行急症手术患者返回后完成评估，遇抢救等情况 可延长至6小时内完成记录。2.低风险患者每周评估一次。 3中度风险患者至少每周评估 2次。4.高风险及以上患者每日评估。5.患者出现病情变化，如手术、分娩、病情恶化等随时评估。6.出院时评估