1、规范填写表格样表考生号：准考证号身份证号：63XXXXXXXXXXXXXXXX姓名张三性别男民旗汉族出生日期2004.01.01粘贴一寸免冠证件照片政治面貌共青团员业校毕学西宁五中联系电话13xxxxxxxxx户籍所在地青海省（区、市）西宁市（州）城中区县（市、区、）XX乡（镇、街道）XXX村（小区）(从上初中填起)考生本人简历2017.092020.06在XX学校就读初中2020.092023.06在XX学校就读高中考生家庭成员姓名称谓身份证号工作单位及职务（就读学校）张XX父亲63xxxxxxxxxxxxxxxxXX县XX局副局长王XX母亲63xxxxxxxxxxxxxxxxXX县XX镇X
2、X小区X楼X室居民张X哥哥63xxxxxxxxxxxxxxxxXX大学XX专业就读考生本人、家庭成员表现情况有下列情形之一的，为政治考察不合格：结论政治考察民警签字1.考生本人受过刑事处罚的2.考生本人有犯罪嫌疑尚未查清的3.考生本人参加邪教组织的4.考生本人有吸毒、盗窃及其他违法行为的5.家庭成员正在服刑的考察意见：（公安派出所公章）公安派出所负责人签字：年月日填我说明：1 .“考生家庭成员”栏及此栏之前由考生本人根据自身实际情况如实填写，家庭成员是指与考生在一起共同生活的父母,未婚兄弟姐妹，无工作的写家庭住址，学生填就读学校。2 .“考生本人家庭成员表现情况”栏，由考生户籍所在地公安派出所
3、负贡政治考察工作的民警根据考生及其家庭成员的实际情况，在“结论”栏中逐项填写“合格”或“不合格”并签字。3 .“考察意见”栏，由公安派出所负责人审核后填写“政治考察合格”或“政治考察不合格”的最终考察意见，其中“政治考察不合格”需注明原因，最后由负责人签字并加盖公章（红色印油）。4 .填写政治考察表格一律用黑色水笔书写，要求内容真实,准确，字迹清楚，盖章印迹清晰。5 .用单张A4纸双面打印。考生号:姓名张三曾用名无性别男性照片出生日期2001.01.01政治面貌共青团员民族宗教信仰无婚姻状况未婚络贯青海大通文化程度高中健康状况良好生源省份青海省身份证号码手机号码报考动机适合接受司法院校教育和从事司法行玫工作不适合，原因：面试考官（签名）：思维表达能力适合接受司法院校教育和从事司法行政工作不适合，原因：1,口吃（）2、嗓音明显嘶哑（）3、其他：面试考官（签名）：身休协调能力适合接受司法院校数育和从事司法行政工作不适合，原因：1、肢体功能障碍（）2、下蹲不全（）3、步态异常（）4、其他：面试考官（签名）：各注考确认本人对以上面试结果无异议.考生（签名）：年月日面试结果口合格口不合格面试考官（签名）:年月日
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