专家论证签字表格共3页.doc

1、精选优质文档-倾情为你奉上危险性较大工程专项方案专家论证审查表一、工程基本情况工程名称滨江新城住宅小区地 点吉首市乾州新区滨江路建筑面积 m2结 构层 数 建设单位湖南湘泉房地产开发有限公司施工总承包单位吉首市乾江建筑安装有限公司超过一定规模的危险性较大的分部分项工程类别：深基坑；模板工程及支撑体系；超重吊装及安装拆卸工程；脚手架；拆除；爆破工程；其他危险性较大工程基本情况(打印)：超支模施工 二、参加专家论证会的有关人员（签名）类 型姓 名单位（全称）职务职称手 机专家组成员组长建设单位项目负责人或技术负责人监理单位项目总监理工程师施工单位分管安全的负责人施工单位技术负责人施工单位项目负责人

2、施工单位项目技术负责人专项方案编制人员项目专职安全生产管理人员（组长）危险性工程设计单位项目负责人其他有关人员三、专家组审查综合意见及修改完善情况专家组审查意见：论证结论：同意通过 按专家意见修改后同意通过 不予通过，重新审查专家签名： 专家组组长(签名)： 年 月 日就专家论证意见对专项方案的修改情况：（对专家提出的意见逐条回复）施工总承包单位（章）： 项目负责人（签名）： 单位技术负责人（签名）： 年 月 日监理单位对修改情况的核验意见： 监理单位（章）： 总监理工程师（签名）： 单位技术负责人（签名）： 年 月 日专家组组长对修改情况的复核意见：专家组组长（签名）： 年 月 日安全专项施工方案专家论证审查表工程名称滨江新城住宅小区商铺工程详细地址吉首市乾州新区滨江路安全专项施工方案名称模板工程及支撑体系施工单位吉首市乾江建筑安装有限公司监理单位湘西联合工程管理有限公司论证会召集单位论证会单位论证会地点项目部会议室专家组意见：年 月 日备注：详细情况见安全专项施工方案论证审查报告专 家 签 名序号姓名职称单位1234567主管部门参加人员：专心-专注-专业