1、苏州市不动产登记”一窗受理、集成服务”申请书收件羽号收件人日期外位：口平方米、万元申请登记出由口国有建设用地使用权口房屋所有权转移曾记抵押权曾记申请人情况姓名或名称证件类型证件号账系地址或电话转让人代理人受让人（抵押人）代理人抵押权人名称证件类型营业执照证件号码代理人姓名联系电话证件类型证件号码坐落不动产单元号原不动产权闻证书号房屋用途房屋面积土地用途士他面积不动产附属权利阁楼：车库：土地使用年限至权利性质抵押情况被担保债权数额（最高债权数额）债务履行期限（债权确定期间）担保莅困抵押面积房产土地交易告知1.根据4苏州市房屋使用申请委托房屋安全鉴发安全清理条例;，第二十九条规定，房屋安全需要鉴定
2、的，由本人自行二机构进行房屋安全鉴定.2.根据万州市“三假”专项打击掖治行动工作方案3精神,个人、企业、祖织均不御买卖或使用假印章、假公文、假证件.征税信息申报转让人1.是否有单独产权证的附属建筑初一并转让情况？口是口否附属建筑物产证号2.本次转让的住房是否为江苏省内自用5年以上的家庭（包括本人、配偶）唯一生活用房？口是口否本人姓名：身份证号：婚期状况：归偶姓名：身份证号：本人姓名：身份证号：婚期状况：配偶姓名：身份证号：3.转让的住房是否为明买2年以上（含2年的住房？口是口舌4.是否直系亲蟠间交易？口是口否受让人本次的买的住房为家庭（包括本人、配偶及未成年子女）第几套住房？口唯一口第二套口其
3、他纳税告知买卖双方应如实1写本表诚信保证内容.承诺不实应承担法律击任.根据中华人民共和国税收征管法第六十三条规定I纳税人经税务机关通知申报而拒不申报成3进行自假的纳税申报.不整或者少撤应纳税款的.是偷税.对矮检人偷税的.山务机关追柒其不整或皆少的税款.滞纳金,并处不t或者少皱的税长百分之五十以上五倍以下的轲帔；构成犯罪的,依法追究刑4说任.不动产登记询问事项1.申请不动产转移登记事项是否为转移双方真实意思表示？口是口否2.申请登记的转让方是否存在扶有人？口是口否3,共有人是否【可意转让以上不动产？口是口否4.即清受让的不动产是否为共有？口是口否小动产转移登记5.共有类型口共同共有口按份共有份额情况：6共有人是否申请分别持证？口是否7,存在异议登记的，申请人是否知;悉存在异议登记的情况？口是否8.其他衢要询问的育关事项：不动产抵押登记1.中清不动产抵押皆记犷项是否为真实意思表示？是否2J谙抵押登记的不动产是否存在共疔人？口是口否3.共有人是否同意抵押以上不动产？口是口有4.其他需要询问的有关事项：本印请人已知晓告知内.容,对填写的上述内容、提交的申请材料的真实性负责.如有不实，申请人愿承担法律责任.转让人（代理人）签章：受让人（代理人）签章:抵押人（代理人签章：抵押权人（代理人）签章:苏州巾不动产登记中心印
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