1、ICS03-100CCSC65DB64宁夏回族自治区地方标准DB64/TXXXX-2024养老机构安全预防管理规范SafetypreventionmanagementnormsIbrseniorcareorganization(征求意见稿)在提交反馈意见时,请将您知道的相关专利连同支持性文件一并附上.XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施宁夏回族自治区市场监督管理厅发布目次前才IH1范用12规范性引用文件13术语和定义24总体原则34I安全发展345源头防范345全面覆蛊35总体要求36建设要求37艰织与机制建设47.I所任体系475机构设置47?工作职费47.4制度建设57?资金投
2、入68双重预防机制6R.I基本要求6咛风险分级管控机制68.2.1风险辨识78.2.2风险评估78.2.3风险控制78.2.-1Hi大风险管控8隐患排查治理机制88.3.1除患分类88.3.2IS患排查88.3.3隐患治理88.3.4治理骆收99安全风险预防9QI基本要求9Q5生活照护99.?康复护理IOQA医疗卫生10Q?食品109.F药品HU1消防HUS环境129.G信息12W.IC治安129.11设施设备139.12职业健康13IO科技与信息化1311宣传与培训1411. 1安全宣传1411.5安全培训1412安全应急管理1512. 1应急预案1512.5应急准备1612.?应急演练16
3、13监杼检查1614评价与改进16参考文献18-2-a-刖百本文件按照GB/T1.12020标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则的规定起草.请注意本文件的某些内容可能涉及专利.本文件的发布机构不承担识别专利的责任.木文件由宁夏回族自治区民政厅提出并归口。本文件起草单位:宁夏老年人服务中心、高质标准化(宇5()管理科学研究院、宁夏中康阅海养老极务有限公M、华邦美好家园(宁夏孝慈园.宁夏德合并老服务有限公司“本文件主要起草人:张维涛、丁波、马玉国、孙亚琼、张迎娟、马克、申玉强、马生龙、张建华、钟浩、赵文芬、李悦、郝红平、骆说、杨新玉、帏作艮、邪少绘、马立瞒、马婷婷、刘栖参、石料飞、李
4、飞宇。养老机构安全预防管理规范1葩困本文件规定了养老机构安全预防工作的总体原则,总体要求和建设要求,以及对养老机构安全管理的组织与机制建设、双电预防机制、安全风险预防、科技与信息化、宣传与培训、安全应急管理、监野检查、评价与改进的相关要求.本文件适用于养老机构安全预防工作的组织和建设.2规葩性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款,其中,注I期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件:不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单适用于本文件.GB2760食品安全国家标准食品添加剂使用标准GB3096声环境质3标准GB5749生活饮用水卫生标准GB14881
5、食品安全国家标准食品生产通用卫生规范GB14934食品安全国家标准消毒黄(饮)具GB/T18883室内空气顺量标准GB/T20269信息安全技术信息系统安全管理要求GB/T27306食品安全管理体系餐饮业要求GH:11621食品安全国家标准食从经营过程卫生规范GB31654食品安全国家标准径饮服务通用卫生规范GB38600-2019养老机构服务安全基本规范GB/T39725信息安全技术健康医疗数据安全指南GH/T42195老年人能力评估规范GB50016建筑设计防火规范(2018年成)GB50222建筑内部装修设计防火规范GB50656-2011施工企业安全生产管理规范GB50763无障碍设计
6、规范GB55036消防设施通用规范GB55037建筑防火通用规范AQ/T9004企业安全文化建设导则AQ./T9007生产安全事故应急演练基本规葩AQ/T9009生产安全任故应急演练评估规范DA/T42企业档案工作规范GT1081安全防范系统维护保养燃范JGJ450老年人照料设施建策设计标准JGT-181养老服务智能化系统技术标准MZ/T0322012养老机构安全管理MZ/T131养老服务常用图形符号及标志MZ/T132养老机构预防压疮服务规范MZ/T171养老机构生活照料服务规范MZ/T174拴老机构康红辅助器具基本配置MZ/T184养老机构老年人营养状况评价和监测服务规莅MZ/T185养老
7、机构预防老年人跌倒基本规范MZ/T186养老机构胸食服务基本规范毗/T187养老机构岗位设置及人员配备规范MZ/T189养老机构洗涤服务规范MZ/T216养老机构I般务安全风险评估指南MZ/T219居家与养老机构适老产品配置要求WS/T313医务人员于P.生规范WS/T5H经空气传播疾病医院照染预防与控制规范WS/T512医疗机构环境衣面清洁与消出湃理规范WS/T654医疗洪械安全管理DH64/T592医院、养老院、福利院、幼儿园消防安全“四个能力”建设标准DB61/T1.196养老机构生活照料操作规范(所有部分)DB64/T1811养老机构分级护理眼务规范3术语和定义MZ/T032-2012
8、GB38600-2019界定的以及下列术语和定义适用于本文件。R*养老机构seniorcareorganization为老年人提供生活照料、腑食、康复、护理、炎疗保健等淙合性服务的各类组织。来源:MZ/T0322012,3.1相关第三方re1.evantthirdparty老年人配偶、监护人以及为老人提供资佥担保或委托代理的个人或祖织。来源:GB38600-2019,3.1风险risk某特定危险情况发生的可能性和后果的组合。来源:GB506562011,2.0.7R隐患hiddenperiI未被步先识别或未采取必要的风险控制措施,可能JI接或间接导致W故的危险源。来源:GB506562011
9、2.0.6af一般事故脸患genera1.accidenthiddenperiI危古和整改难度较小,发现后能立即整改排除的胞患,来海民政服务机构安全管理巡查检杳工作规定(宁民发(2024)3号),第6条重大事故隐患majoraccidenthidde11periI危害和整改难废较大,应当全部或局部停止运营.并经过一定时间整改治理方能排除的隐患.或因外部因素影响致使机构自身碓以排除的健.来源:民政服务机构安全管理巡杳检查工作规定(宁民发(202-1)3号,第6条J4总体原则4安全发展牢固树立安全发展理念,坚持人民至上、生命至上,始终把保护人民生命财产安全找在首位,正确处理安全与发展的关系.4:
10、源头防范坚持安全笫一、预防为主、媒合治理的方针,构隹风险分级管控和隐患排变治理双重预防工作机制,产防风险演变、隐患升级导致生产安全事故发生,从源头上防范化解安全风险.45全面覆盖依法落实安全生产主体为任,遵循“谁主管、i隹鱼贵,港区域、谁负责一,将安全预防贯穿生产经营全过程,推动养老机构构建“全过程、全方位、全天候”安全预防体系.确保安全无死角.5前体要求5养老机构岗位设置及人员配备应符合MZ/T187的要求:从业人员应全部持有健康证方可上岗.餐饮工作人员应持有A类健康证:专业技术人员、特种设备操作人员等应具有从业资格证书、专业技术等级证书或执业证书;安保、视物监控操作等人员应在当地公安机关备
11、案。51养老机构应每周组织安全分析会,总结、处理上周安全工作疑难,安排、部詈本周安全工作重点:每月至少召开1次安全工作专跑会议研究解决安全工作中存在的问跑.5养老机构应明确参与安全巡查的相应部门和人员.Jft点部位(老年人起居室、公共活动用房、B1.房、高位水箱、消防水池、消防控制室及地下附处设施等)白天至少巡,2次,其他部位至少巡自1次;夜间各部门2h巡查1次,并进行梯时巡查,实现Ih巡杳1次的媒合巡查频次。54养老机构W按照DT42的要求对本机构形成的安全生产相关资料开展收集、整理、立卷、归档、保管、鉴定、销嵬、统计、利用和移交等工作.档案信息应真实、完整、安全、有效.6建设要求6,养老机
12、构规划与建设应符合JCJ450、GB50016的相关要求,装修设计应符合GB50222的要求.6;养老机构建筑出入口及室内、外场地,应建设无障码设施,无障碍设计应符合GB5。763的要求。A1养老机构各类用房、交通空间的设计与建设应符合JGJ150的相关要求:设施建设应预制护珊空间便于配置康亚辅助器具.康亚辅助潺具配置应符合MZ/T174的要求.64消防控制室建i殳和功能配置应符合GB25506的要求:消防设施建设和设备、器材充置应符合GB55036,GB55Q37和GB50016的相美要求.6 f避难间、避班层、技放楂梯(安全出口)、逃生和消防救援口、防排烟设施、应急照明、疏散指示标志、消防
13、车道、救援场地和入口、消防电梯等设置应符合GB55037,GB50016的相关要求。卜养老机构各功能区域、道路均应配置相应提示、标志.并符合能打131的要求.7蛆织与机制建设7 贡任体系养老机构应建立健全以法定代表人或主要负责人或实际控制人为第一页任人的全员安全贡任体系.并应明确从第,贡任人到一人员的安全责任,以及各部门、各岗位的设任人员、货任范圉、Ifi任内容和考核标准。8 :机构设置7.2.1养老机构应依法建立由笫一员任人、安全管理人员、相关部门和具体实施安全工作的专(兼)职人员组成的安全管理部门,逐奴负费本机构安全管理工作.7.2.2安全管理部门应承担的职责包括但不限于: 贯彻执行安全相
14、关法律法规、规聿和有关国冢标准、行业标准,参与本机构安全生产决策:组织制定并督促从业人员落实安全相关的工作费任、规章制度、操作规程: 定期开展安全宣传、教育和培训,如实记录安全教育和培训情况,井加税考核: 一组织风险辨识和评估落实风险防控指地:开展安全检查,及时排查事故隐患,修促相关部门和人M及时整改,弁报告第一说任人: 组税本机构应急预案的制定及演练: 制止和纠正违奉指挥、强令冒险作业、违反操作规程等行为:对事故统计、分析.参加事故调查,对造成伤亡事故的责任人提出处理意见:综合分析本机构安全工作中的突H1.问XS,并会同相关部门提出改进意见.I-工作职责 .3.1第责任人全面负货本机构的安全
15、生产工作.其职贲包括但不限-Tr觉彻落实国家与上级部门有关安全生产的方针、政策、法律法规:建立健全本机构安全货任体系;加织制定安全生产方针与目标:组织制定安全生产班率制度和操作规程:保证安全生产投入及其有效落实:组织建立并落实安全风险分级管控和除患排查治理双双预防机制;督促、检查本机构安全生产工作,及时消除安全除患:组织制定突发事件应急管案,并组织定期演练:主持召开安全管理会议,讨论安全生产问即:听取员工对安全工作的意见和建议:飙织开展本机构安全文化创建活动,并公开开展对Iw行安全生产职责的承诺:-定期或不定期向相关人员或上级部门汇报安全生产工作情况:及时、如实报告安全生产事故.7.3.2安全
16、管理人员与专(兼)职安全人员负而养老机构安全工作的落实、督注和衔接,其职而包括但不限于;贯彻执行国家与上级部门有关安全生产的方针、政策、法仲法规;建立健全本机构安全管理体系,包括制定安全相关的各项观京制度、操作规程及各类突发事件应急预案:制定年度安全工作计划,组织实施日常安全管理工作:定期殂织员工进行安全教F八培训及考核,定期组织相关应急演练,如实记录安全教育、培训、考核及演练情况;-监督各部门严格执行安全生产的各项操作规程.督优落实各项安全措施:检查本机构安全_!:作状况,及时排伐各类安全陷忠,留促落实隐患整改措施:殂织并管理志展消防队与Va型消防站:制止和纠正违章指挥、强令冒险作业、选反操
17、作规程等行为:一定期向第一贲任人报告本机构安全工作情况.及时报告涉及安全的重大问题.提出改进安全工作的建议:负而安全相关档案的收集、整理及归档:开展各项安全设施设备笫三方维保单位时接工作。7.3.3各部门负责人是本部门安全工作的第一责任人,全面负贲部门内安全工作的开展和落实,其职费包括但不限于:奥沏执行国凛与上线部门有关安全生产的方针、政策、法律法规和本机构安全工作的各项规章制度,协助主管领导及有关部门开展安全生产管理工作;对部门员工进行经常性安全意识教育,配合安全管理部门组织开展安全宣传教育培训活动:掌握部门各类安全规章制度、操作规程及相关应急预案,组织、指导本部门员工开展和落实各项安全工作
18、并对下属从业入反is行安全员任考核:加织开展本部门相关的专项应急演练:开展本部门H常安全巡查和检查,参加机构安全大检查发现安全问题.及时向领导报告.弁落实相关措俺.整改到位:负五检杳监督本部门相关设施设i的维护保养;督促安全管理部门做好消防设施设的和器材的定期检杳、维护、更新和采购工作。7.3.4各向位从业人员为各自岗位安全工作的第一贲任人.其职责包括但不限于:觉彻执行国家与上级部门有关安全生产的方针、政策、法律法规及本机构安全工作的各项现京制度和安全操作规程,严格落实闵位安全货任和各项安全措施;接受安全教行、培训、考核,参加应恁演练:掌娓岗位安全操作技能,熟悉工作衔接配合的安全事项.具备作
19、业场所危险因索防范和突发事件应急能力:正确外触和使用劳动防护用品;及时报告安全盼患并落实相关整改措施:参与本岗位的风险第识及分析评估,并掌握、落实本岗位风险分级管控措胞:及时上报工作中发现的安全风险.7.4制度建设7.4.1养老机构应建立健全具有系统性和预防性的安全管理制改.包含但不限干:安全会议(例会制度:安全投入和资金使用制度:安全教育培训制度:设备设施管理制度:安全风险分线管控制度;安全巡有(检行制度-除患排查治理制度: 消防安全管理制度: 护理安全管理M度: 食品安全管理制度:-突发事件应急函案制度:应急演练制度:安全档案管理制度。7.4.2养老机构应根据实际情况和内设岗位特点,分类制
20、定具有针对性和可操作性的安全工作规程.包括但不限于: 灭火器、消火栓等消防设施设备悌作规程: 进食、酒沽等老年人照护操作规程: 康发器具、娱乐设旗等设施设得检查和维护规程:-动火、电气操作等消防安全操作规程:电梯、压力容器等特种设备操作规程:演出、旅游等大型活动殂织规程.7.4.3养老机构应根据自身褥求细化重点安全项目的相关制度和工作规程,7,资金投入7.5.1养老机构应按规定足额提取(列支)安全生产费用,安全生产费用由财务从成本(也用)中列支并专项核蚱.7.5.2养老机构安全生产费用应实行专款专用.并按规定蒐围使用,建立安全费用使用分账.7 .5.3笄老机构应定期跟踪、赛咨、核查安全生产费用
21、的使用情况,确保费用提取和使用范围、程序、职员及权限合法合规,8双至预防机制8 基本要求8.1.1 养老机构应根据经哲管理状况、安全风险泊控及防患排查治理、过往安全事故及全国养老行业安全相关典型案例等情况,建立安全预警机制进行源头严防、过程产管、风段产控.8.1.2 养老机构应在重点部位及存在更大风险、较大风险(见8.2.2.I的部位安装监测报警装置.8.1.3 养老机构可利用信息化手段实现安全风除管控及患择镀治理闭环管理的全程留痕,形成双Hi预防全过程记录信息数据库,并定期进行统计、梳理、分析.8.1.4 1.4养老机构应建立风险勉忠段防举报机制.发动员工、社会及相关方发现和治理安全风险晦思
22、对查证属实的予以相应奖励,8.1.5 养老机构存在项日发包、场地或者设施设在出租的,应与承包、承租域位锭订安全管理协议,明确双方安全风险管控和脸患持查治理费任。8.1.6 安全风险管控和第患排查治理情况应及时向全体员工和相关人员通报.接受员工和社会监督.8.1.7 养老机构应按照MZ/T216的要求开展服务安全风险评估.fi;风险分级管控机制8.2.1.1养老机构应母年对生产经苜活动范用内所有生产经营环节至少开展I次安全生产风险全面辨识:生产经营环节或要素发生较大变化、发生风险事件或者行业主管部门有特殊要求时,应及时对生产经营活动范加内部分轴域或部分生产经营环节安全风险开展专项辨识.8.2.
23、1.2全面、系统开展风险辨识,辨识过程中应考虑包括但不限于“人、机、料、法、环”的相关因素:人员因素:管理和眼分人员、老年人或其他相关人员及其行为、能力导致的不安全闪素:设备因素:设脩设备、器枪器以等存在磨损、老化、尖锐梭珀等导致的不安全因素:物料因素:食品、药品.医疗用品用具、一次性用品用具等存在的不安全因素:方法因素:制度不健全、费任缺失、工作方法不合理、操作不合规等杼致的不安全因泰:一环境因索:老年人活动区域、生活环境、工作场所等存在的不安全因素:8.2.1.3应遵循“便于分类、功能独立、易于管理、范围滴眼”昂则,采用适宜方法对风险辨识过程和相关风险进行记录,形成风险清单,8.2.1.4
24、风险辨识内容应涉及所有从业人员、相关人员(包括探视、施工、监督检查等外部人员)、工作过程和工作场所.8.2.2风险评估8.2.2.1养老机构的安全风险从高到低划分为重大风险、较大风险、一般风险和低风险4个级别,分别用红、横、黄、蓝四种颜色标示.8.2.2.2笫老机构应结合8.2.1.2与.2.2.1的要求对风险进行分类、分级管理,并选择适宜方法对风险清单进行逐项评估,确定各项风隐等级,形成风险等级清单,绘制安全生产风险空间分布图,清单中应至少包括:一风险所属部门:风险所在场所(部位:风险描述:风险形成原因:-风险可能导致的后果:风险评估方法(过程:风险等拨;风险管控措施。8.2.3风险控制8.
25、2.3.1养老机构应在风险等级清单的茶础上建立风险笆控清单,根据风险评估结果及实际运营情况等确定各项风险的管控措施,管控措娘包括但不限于:技术措施: 安全管理措施: 教刊培训措施; 应急处置措施; 个体防护措施: 以上措施的组合.8.2.3.2养老机构应将安全风险评怙结果及所采取的控制措施告知相关从业人员,使其熟悉工作闵位和作业环境中存在的安全风险,常树、落实应采取的管控措施,8.2.3.3点点部位或超位应编制风险告知牌,并在现场张贴公告。8.2.3.4养老机构应按规定对MJ#进行控制和监测,及时掌握风险状袭和变化趋势并有效管控&2.4至大风险管控8.2.4,1养老机构应针对由大风险制定管控措
26、施和动态监测计划,健全人防、物防、技防手段并进行登记建档。8.2.4.2养老机构应在重大风险所在场所设置明显的安全警示标志标明重大风险危险特性、可能发生的事件后果、安全防范和应急措施:对进入Ift大风险影响区域的人员组织开展安全防范、应急逃生避险和应急处置等相关培训和演练,8.2.4,3养老机构应将重大风险相关信息向房地负有安全监督管理职责的有关部门招案,信息应及时、准确、真实.8.2.4.4吨大风险羟评估能定等级降低或解除后,养老机构应在规定时间内予以撤销.5的患排查治理机制8.3.1IiS患分类养老机构安全障患分为一般事故隐患和重大事故隐患,圣大事故隐忍的判定参照养老机构更大事故患判定标准
27、和相关文件执行。8.3.2海患排查8.3.2.1务老机构应组织制定各部门、岗位、场所、设备设施等隐患排查治理标准或排查法总.明确排杳时限、范用、内容和要求,并祖织开展相应培训。8.3.2.2隐患持克范围应包括所有场所、环境、人员、设备设施、相关方服务和各类活动。8. 3.2.3养老机构应以分级分类、全员参与、全岗位置盖为原则.按照时间频次或目标对象或两种方式相结合的方式组织开展陷患动态排查工作.按照时间频次; 日常排杳,如交接班检行、班中巡查、行政管理遇杳、护理技术日常检造,以及关键装置、重点部位、关犍环节的每I1.或每周巡S: 重点时段排直,如公布实施彳!1关新法律法规、标准或原有适用法律法
28、规、标准重新修订,组税机何和人员发生史大谓整,设施设i操作规程、服务流程发生正大改变,外部环境发生虫大变化,气候条件发生大的变化时开展的检克: 各类节假日前的安全检查.按照目标对象: 埃合性排杳,如发生安全”故后举一反三的安全检食,或设备检修、较长时间哲停服务运营,在重新恢笈前,对人员培训、服务流程、设施设得开展的琮合性排杳: 如也性排查,如外聘专家对消防管理、建筑安全等按照上级主管部门规定时间进行的诊断式排查. 专项排出如根据政府及有关管理部门安全工作的专项部署、季节性变化或安全生产条件变化等情况进行专项排杳.8.3.2.4养老机构应对照学养老机构型大事故隐患判定标准3开展隐患排查工作,形成
29、隐患清单.8.3.2.5弟老机构应付对屯大事故隐患向屈地贪有安全监督管理职贵的主管部IJ备案记录.8.3.3隐患治理8.3.3.1排查出由大下故陞患应及时向第负诉人报告,第一负立人不在岗时,向安全管理员报告。8.3.3.2时于一般事故盼患,能立即整曲的应确定责任人立即祖织整改,并如实记录隐患排杳治理情况.建立隐患排查治理分账,及时向员工通报:无法立即招改的应经评估分析后蛰照8.3.3.3条制定隐忠治理整改方案并确定通任人和整改时限.8.3.3.3对于武大W故IS患,养老机构应组织制定包括以下内容的专JS防患治理整改方案,并做到整改目标、整改措施,整改时限、整改或任、整改资金“五落实”:障患现状
30、及其产生原因:陷患危出程度和整改难易程度分析;治理目标和任务:采取的方法和措施:经物和物资落实:负所机构和人员:治理时限和要求:整改期间的安全措能和应急预案:一一跟踪好办及验收部门和人员.8.3.4治理验收8.3,4.1一俄事故险也治理完成后应进行验收,由的收入签字确认,并记录相关情况。8. 3.4.2重大事故隐患坚持动态消零,其整改结束后,养老机构W组织脸收专家组进行5金收:验收通过后应将验收结论向用地负有安全监督管理职员的主管部门报备,并申请撤销,9安全风险预防9基本要求8.1.1 养老机构应按照GB/T.12195的要求为老年人开展照护风险动态评估。入住前进行初始评估;入住后若无特殊变化
31、姆6个月定期评估】次:出现特殊情况杼致风险等圾发牛.变化时,应即时评估.8.1.2 应保存老年人相关的评估记录,将评估结果告知老年人及相关第三方.签署风险告知书,包括风险因素、不良后果及预防措施等内衣.8.1.3 相关人员开展生活照护、康坡护理、医疗卫生、食品加工与配送等与老年人II接接触的相关掾作前后应按“七步洗手法洗手并消毒,手卫生应符合IS/T313的饕求.8.1.4 生活照护、康红护理、医疗卫生等相关操作应以国家制定或认可的职业和技术规范为依据.8.1.5 :照护安全预防9. 2.1老年人的生活照护应符合YZ/T171、MZ/T181.MZ/T189、DB64/T1496(所有部分)
32、的要求.9. 2.2应按照GB386002019的要求对老年人进行噎优、压疮、坠床.烫伤、趺倒、走失、他伤和自伤、食品药品误自、文娱活动意外等照护风险预防(即“九防”):并应按照MZ/T132的要求预防压施,按照MZ/T185的要求预防跌倒.9. 2.3应时老年人照护过程中的窒息、管道滑脱等风险进行评估,明确常见风险因索并制定防控措施.9. 2.4养老机构应编印通俗易懂、图文并茂的照护服务操作手册.落实照护服务标准化管理、规范化操作的全面躅装.9. 2.5开展老年人活动(含旅游)时应配备充足的工作人员对老年人实施全程照护,工作人员与老年人的人数比应不低于1:5。9.2.6机构内开展的老年人活动
33、应设立警戒跳,维护现场秩序,检钝活动场所安全设施设备,并及时排除活动前和过程中发现的安全险患。9.2.7应对具有中、高度危酸性的老年人进行重点巡查.严格交接班,建立动态评估观察记录.9护理安全预防9.3.1应落实分蟆护理制度,并按照DB64/T1841的要求为老年人提供相应等级的护理服务:定期监测老年人体重、血糖、血压、体温、脉搏、呼吸等体征指标并记录.9.3.2应对康复护理易发风险(如电击伤或电流伤、灼伤、株例、骨折图进行风险管埋、制定相应防范措俺和应急预案,9. 3.3在老年人康登护理过程中应采取以下措施防范老年人发牛.康登护理风险:a)与老年人及相关第三方签订康红协议,告知相关风险:b
34、根据老年人健康状况,按不同部位,肢体功能障得程度券情况制定个性化康复计划,进行康复记录,并定期评价康爱效果;c)康发训练在医护人员陪护下进行,严格掌握训练时间,训练强1.必时间不宜过长,训练强度不宜过大,循序渐进:1)的时沟通和观察老年人的劳累程度,必要时监测血压、心率、脉搪、呼吸等生命体征,视情况及时采取措施或调整康复计划。9.3.4应及时对有心理问题或问卷做向的老年人开展评估,根据评估结果采取有效的心理危机干预措66必要时转至专业医疗机构进行治疗.94医疗安全预防9.4.1养老机构内设医疗机构的,应符合医疗机构管理条例的规定,并按要求开展相关服务.9.4.2医疗器械管理和使用应符合BS/
35、T654的要求.需要定期检查、检验、校准、保养、维护的医疗涔械应按产品说明书要求进行相关操作并记录.9.4,3收性使用医疗用品的省理应符合医疗卫生要求,医疗废弃物处理应符合MEg疗废物管理条例3的相关要求.9.4.4老年人入住前应进行健康体检和评估,筛除甲肝、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染性疾病患音,并提供二级(含)以上医疗机构近2个月内开具的健康体检证明或住院病历后方可入住.9.4.5应建立健全传染病防控、院内总染防控相关制度、流程和预案,井定期检验可行性和适用性。9.4.6传染病流行季节应加强老年人生活区和活动区、后勤保障区、行政办公区等人群嫄集场所的通风换气和机构公共设施及公用帮具的保洁
36、和消毒工作.对于经空气传播的疾病,感染预防与控制应符合WS/T511的要求.9.4.7毋年应委托防疫站等专业机构定期开展灭嫦灭鼠工作,并对消杀后的虫体进行无古化处理,发现虫杏密度增高时应增加防治次数,9食品安全预防9.5.1食品安全应符合GRM881与GB/T27306的要求,生活饮用水质应符合GB5749的要求,食品添加剂的使用应符合GB2760的要求,抬饮具的消地和使用应符合GBM934的要求.9.5.2老年人的痛食眼务应符合MZ/T186的要求,且设施设备,原料采取、运输、验收与贮存,加工过程的食M安全控制,供餐要求,北送要求,清洁维护与废弃物管理,有害生物防治,人员健康与卫生.培训等应
37、符合GB3162kGB31654和4及饮服务食品安全操作规范的要求.9.5.3养老机构设置食堂的,应依法设厘与其规模、食品类别、风险等级、管理水平、安全状况等相适应的食品安全总监及食品安全员等岗位并明确其职费.9.5.4养老机构应建立健全食品安全I管控、周川杳、月调度工作制度和机制闻房和我厅应进行FM管理。注;-51)-首理是赞理到位、春任到位、培训到位、执行到位、安全到位,9.5.5养老机构应全面推进“互联网+明树亮灶”应用:健全食都安全追溯机制,实现信息、食品、击任“三溯源”;发现食品存在安全问题时应立即召回,评估召回前的饮食安全风除,制定管控措施:并开展溯源、分析和改进,必要时上报上级食
38、品安全主管部门佛同处理。9.5.6优品相关从业人员应在工作时间全程限戴口果,在食品加工前按“七步洗手法”洗手,加工食品后按照皿/T186的相关要求留样”9.5.7应正点关注疾病或特殊衢求老年人的食品安全管理,其食谱应由医生与营养师共同编制。9.5.8养老机构从供抬单位订督的,应从具J相应资质和规模的供餐单位订购,按要求对订购食品进行查验.并应定期对供餐胞位进行考察和监杼96药品安全预防9.6.1养老机构在老年人入住时收取并保管其自带药品,由依法经资格认定的医药学技术人员按照相关药品管理制度进行统一管理:对于自理老年人自行管理自带药品的陶签订“用药承诺书”和“用药风险管埋告知书”.9.6.2内设
39、医疗机肉的养老机构,应制定诃细的药品入阵、出屋、清理(退隔)操作规程和工作台账,明确货任人,井定期监督检查。9.6.3应按药品说明书标明的条件分区、分类储存药品.内设二级(含以上医疗机构的.二类精神药品应做到专区、专柜、专锁、专用处方、垠独存放、单独统计:高危药品应设St专门的存放药柜或药架,不应与其他药品混合存放,设置醒目标识;需要冷藏存放的高危药品应配备冰箱分类存放,9.6.4药品储存应采取必要的控温、防潮避光、通风、防火、防虫、防鼠、防污染等措施,祗月应对库存药品进行检查,不应有过期、发毒、变质、虫蛀、副咬的药品.9.6.5专业人员为老年人配药、发药、给药时,应严格执行“三查八对”制度,
40、并“送药到手,看药入口”。注:.资八对”指提作前、操作中、掾作后宜,核对姓名、乐与、药名、剂Ji1.浓慢、时何、用法、药品有效期.9.6.6内设医疗机构的养老机构,其药品管理与悄管应符合筠品经营质St管理规范的要求.9;消防安全预防9.7.1养老机构应按照DB&1/T592的鬟求开展消防安全,四个能力”建设,重点人员应做到消防安全“一懂三会”.注1:泊的安全“四个能力”指检黄油除火灾K)也的能力、扑救初B1.火灾的能力,姐织疏fi逃生的能力、涧的”传校育培训的能力.注2:一防安全一心三会”指懂糊所在场所用火、用电、用油、用气火灾危险性和会报警.会逃生、会灭火.9.7.2养老机构应按照养老机构消
41、防安全管理规定的要求进行消防安全风险预防管理.9.7.3养老机构应按要求建立附里消防站和志愿消防队,配齐相应人员、配备相关器材和设备,并根据自身条件和御要选聘消防安全顾问。9.7.4消防控制室应规范悬挂管理制度和应急处置程序,实行24h值班制,每班值班人员不少于2人:值班人员应取得中级含)以上消防员证方可上岗.9.7.5券老机构食堂应全面完成“瓶改管”和“气改电”:燃气灶具应具有超火保护奘粒:燃气”三件套“(燃气佥属波蚊管、烈气池海报警涔、燃气白闭况或紧急切断装置)加装率应达到100,9.7.6老年人生活、活动区域和库房等场所规范用火用电管理,包括但不限于,不应吸烟、点蜡烛、烧香及使用明火:不
42、应违规使用大功率电器和私拉乱接电践:电动车、电动轮椅和手机等的充电应设置f人、5区管理。9.7.7养老机构开展艾灸、拔邨等中医疗法确需使用明火时,应有专人看护.特殊情况需进行电焊、气别等明火作业时,应办理动火审批手续,并由相应资政人员实施,专人全程看护:作业前、作业后及时清理相关可燃物,9.7.8消防设施设需应定期检交、维护、羽新:燃气、电气、氧气等设旗设备应安排专人负责日常管理由专业人员定期进行维护保养和检测。9.7.9消防控制室、消防水泵房等曳点部位和防火巡查、检查以及消防谀脩谀备维护保养等管理环节应实俺标准化管理,Qf环境安全预防9.8.1室内、空外环境应进行全面适老化建设或改造,并符合
43、MZ4219的要米.9.8.2室内光充足、空气侦球符合GB/T18883的要求,地面平整、无隙码、无水灌,安全通道畅通,活动空间宽松,家具杂物少,勒品、设备陈设应布局合理,9.8.3室内公共区域(如食堂、卫生间、走赛等)应定期进行清洁和消毒:电梯.门把手等高侦接触部位应增加消毒姣率.消毒工作应符合蛤/T512的要求,9.8.4老年人居空嗓声应符合GB3096中。类要求:灯光照度柔和,避免光设宜射老年人头面部。9.8.5室外公共活动场所应设置清晰的导向标识系统,并对危险区域进行安全隔离,有条件的在危险区域设置声音瞽报系统.9.8.6不应种植有毒、多刺产生不愉悦感觉或能导致过敏等对老年人安全和健康
44、造成危害的机物,9.8.7室外公共活动场所有湖、河等水域的,应按要求设时警示髀,配备救生圈、安全绳和救生杆.QC信息安全预防9.9.1信息安全应符合MZ/T032第11章与(;B/T20269的要求,内设医疗机构的医疗数州安全应符合GB/T39725的要求。9.9.2应根据信息的重要性、取厚性和使用范,对信息进行分类、分级,实施不同的保护措施.9.9.39息收集、传输、加工和储存应真实、准确、全而、时效,使用范围和共享原则应明确,防止信息非法使用和淮篇.9.9.4视频监控采集的视频图像信息保存期限应不低于901.,并应采取加密、专人专柜专管等方式保在:外部人员查看、调取视图像信息的,应经养老机
45、构属地公安机关同意、备案、签批后方可进行。9.9.5应定期开展信息安全风险评估,识别潜在风险,制定相应防控措脩.建立健全信息安全密件的反应、报告、调查和处理机制.9.9.6应根据实际采用数据加密技术、网络管理技术、身份帑别及访问授权技术、病历保需技术等技术手段保障信息安全.9.9.7桢建立健全信息安全的内、外部监督、检查和评价机制.定期邀请专业机构对信息安全工作进行评估.91C治安安全残防9.10.1应定期开展安全风险评估工作.针对性完善人防、物防、技防等措施.9. 10.2应与原地公安机关等有关部门建立联防联治联控工作机制,也置相适宜的安保部门和安保人员,配备必要的防护装法、设施及办公设备。
46、9.103应按要求配备防暴盾牌、防暴棍、防剌服、防暴头盔、防制手套、糙叉、强光手电等防暴器材,且安保人员应能熟练运用.9.104应做好出入口管理,闻向外来人员和车辆的身份、目的,并进行登记,指定车辆件放区域;离院出具相关手续,车辆应做例行检查。9.10.5应按工作流程及时进行巡查.对老年人居住区域等重点部位增加巡查版次:对巡查期间发现的安全防患及时处置,并视情况上报,9.106应阻止携带动物诳入院区,阻止目的不明的的生人员迸入院区.9设旎设备安全预防9.11.1养老机构设施设备配置的安全性应符合MZ/T032-2012中第5章和GB3860()的相关要求.9.11.2 大门、阳台门应安装门锁、f1.(1.1.t):阳台应加装不高于0.9m的安全护栏,注户应安装跟位安全保护装置,9.11.