何庄中学校舍安全自查记录表.docx

1、何庄中学校舍安全自查记录表学校（盖章）2011年12月18日表一：校舍安全定期检查纪录i号怵号建成年份使用功能结构次检查结果本次检查小结外墙内墙梁柱结构屋面栏杆扶栏经排查，一切正常，无安全隐患存在。检查人员签名：张玉臣2011年12月18日15VVVVV26办公室VVVVV37教室VVVVV18闲SVVVVV59闲置.VVVVV61()教室VVVVV711教室VVVVV813教空VVVVV隐患处理结果914教室VVVVV分管领导名：王灵伟2011年12月18B10I5教室VVVVV1216宿舍VVVVV表二：校舍安全定期检查纪录（学生宿舍）序号.rH检项检查内容检查结果应急措施本次检查小结区停

2、使用立即维修更换修复日期经排查，一切正常，无安全隐患存在。检查人先签名：格张玉臣2011年12月18B1消防通道是否畅通无阻挡正常2消防应急灯拈杏仁好工作正常正常3防全示志消安指标是否完好匚作正常正常1电闸刀/触电保护装置是否工作正常正常隐患处理结果5电线是否漏电正常分管领导签字：王灵伟6电源插头/插座是否湖电正常2011年12月18日7其他无8表三：校舍安全定期检查纪录（学生食堂）序号检查项IzI检查内容检查结果应急措施本次检查小结暂停使用立即维修更换修复H期经排查，一切正常，无安全隐患存在。检查人员签名：张玉臣2011年12月18日1燃气管道/闸门/灶具是否漏气正常2排油烟道是否定期清洗是

3、3电蒸饭炊具是否工作正常是-1电闸刀/触电保护装置是否工作正常是隐患处理结果5电线是否漏电老化否分管领导签字：王灵伟2011年12月18日6电源插头/插座是否漏电否7其他无8表四：校舍安全定期检铿纪录（体育器械）序体育器械名称放置位置检查结果措施本次检查小结露天场地基座牢固基座松动部件完好部件损玮连接件牢固连接件松动拆除的停使用立即维修更换惚夏日期经排查，一切正常，无安全除患存在。检查人员签名：张玉臣2011年12月18日1排球架VVV3篮球架VVV4隐患处理结果5排球架VVV分管领导签字：王灵伟2011年12月18H6VVV7其他无8表五：校舍安全定期检查纪录（地上其他附底物）1IJ上著名陈

4、地附物行检查结果措施本次检查小结基座牢固基座松动部件完好部件损坏连接件牢固连接件松动拆除哲停使用立即维修更换修虻日期经排查，一切正常,无安全隐患存在。检查人员签名：张玉臣2011年12月18日1大门VVV2宣传橱窗VVV3旗杆VVV1标牌VVV院患处理结果5围墙VVV分管领导签字：王灵伟2011年12月18日6茶水房VVV7路灯VVV8厕所VVV9其它无1O表六：校舍安全定期检查纪录（室内悬挂物）序号放置部位数量（只）火型自灭器史牛.产家出J.日期检查结果更换补充日期本次检查小结正常有效己经失效不明丢失经排查,切正常，无安全隐患存在。枪隹人员答名：张玉臣2011年12月18日1微机型2MT/2

5、07.5V2阅览室）1MT/207.5V3图B馆（室）1MT/207.5V4消防通道隐患处理结果5实验空3MT/207.5V分管领导签名：王灵伟200年12月18日6办公室1MT/207.5V7广播室室1MT/207.5V8衫媒体教室1T/207.5V9伙房1MT/207.5V10小卖部1MT/207.5V11其他无表七：校舍安全定期检查纪录（空内外线路）不检查项H检查内容检查结果措施本次检查小结D布线是否规范、合理，是否穿阻燃管，导线接头是否有绝缘措施正常经排查，切正常，无安全隐患存在。室内电线：2）有无老化、使用铝线现象无1：3）是否有保护接地,接地是否符合规范要求是天棚吊顶内是否仃过度盒，是否有裸雷导线，直接在吊顶内接头现象否检查人员签名：2011年12月18日2室外D有无安全隐患,线路老化、破损现象.进户线瓷插保险处是否有防水当。否隐患处理结果电线2）室外管线过度愈内是否有破头接线现象否分管领导签名：王灵伟2011年12月18日