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医保专项检查及基金运行情况约谈提纲3篇.docx

1、医保专项检查及基金运行情况约谈提纲3篇 加强医务工作者的廉洁意识,有序有质开展好各项工作,务求实效,积极主动控费,防止一切违法违规行为的发生,确保医疗保险基金健康、平稳运行。本站今天为大家精心准备了,希望对大家有所帮助!医保专项检查及基金运行情况约谈提纲1为深入推进抓系统、系统抓;工作,持续深化扶贫领域腐败和作风问题专项治理,6月5日,兴安县医疗保障局组织召开医保基金监管集体约谈会,局党组书记、局长唐修桂主持会议并讲话,局领导班子、医保中心及相关股室负责人、全县两定医疗机构负责人参加会议。会议传达学习了习近平总书记在第十九届中央纪律检查委员会第四次全体会议上关于加强医保基金监管的重要指示精神及

2、中纪委关于基金监管的相关要求,通报了全县医保基金运行情况,对存在的问题作了深入剖析,并就如何规范医保基金支付;相关工作作了强调。会议要求,各医疗机构一定要提高政治站位,要认识到维护医保基金安全的重要意义;要切实增强维护医保基金安全的责任感和使命感,通过各种方式加强监督检查力度,把基金监管工作抓实抓牢;要认真开展自查自纠,查找自身存在的问题,强化整改落实,严格规范运行,确保诊疗行为规范合法。各定点医疗机构参会同志纷纷表示,将认真贯彻会议精神,严格按照会议要求,加强医务工作者的廉洁意识,有序有质开展好各项工作,务求实效,积极主动控费,防止一切违法违规行为的发生,确保医疗保险基金健康、平稳运行。据悉

3、下步工作中,县医保局将出重拳、狠打击,通过联合相关部门抽调专业人才、请第三方参与巡查、运用智能大数据分析等措施,从严加强医保基金监管,对发现套取骗取医保基金的单位和个人,将依法依纪从严查处,决不让医保基金成为新的唐僧肉;,切实维护好医保基金安全。医保专项检查及基金运行情况约谈提纲2为有效解决全市医保基金超进度使用、住院次均费用居高不下、住院率全省排位靠前等突出问题,根据市医保局要求, 8月23日,县医保局联合县纪委监委、县卫健局召开全县医保基金运行情况分析通报会,并对相关医院进行集体约谈。县医保局班子成员、县纪委监委负责同志、县卫生健康局负责同志以及县医保局业务股全体干部、7家定点医疗机构主

4、要负责人参加会议。会上,县医保局局长盛丽燕通报了省市医保局飞行检查、专项检查情况以及1-7月全县医保基金运行情况分析,县卫健局负责同志宣读了张掖市卫生健康委员会关于进一步规范医疗服务行为严格执行医疗保障政策法规的通知。县纪委监委负责同志针对省市县通报中存在的问题,对7家定点医疗机构的负责人进行集体约谈,要求全县定点医药机构要提高政治站位,充分认清形势;坚持问题导向,狠抓整改落实;严明纪律要求,规范医疗行为;严格责任追究,杜绝医疗乱象。会议还传达学习了市政府市长谢又生的重要批示精神。约谈会上,县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院、县仁济医院、县京通医院、新坝镇中心卫生院、宣化镇中心卫生院等7家定

5、点医疗机构主要负责人认真剖析了本单位医保基金运行中存在的突出问题,纷纷表示要切实提高政治站位,认真反思工作中存在的问题,组织医务人员加强业务知识学习和业务技能培训,深刻领会习近平总书记对两不愁、三保障;做出的重要批示和指示精神,切实强化工作措施,不断完善内控机制,严格规范诊疗行为,真正把老百姓的救命钱;管理好、使用好。医保专项检查及基金运行情况约谈提纲3为充分保证医疗保险定点医疗机构规范运行,涟水县医保局多措并举,采取稽核、协议、自查和约谈相结合的方法,增强两定机构的自律意识,积极推进医疗保险两定机构约谈机制的确立。该局积极采取帮促措施,建立约谈制度;,邀请被稽核单位的有关负责人共同商议,以诚实守信的态度参与社会医疗保险运行。每月对于违规行为严重、造成较大数额医保基金流失的被稽核单位,及时约谈并提出整改要求。同时,约谈中,积极宣传医保政策法规和经办规定,主动了解约谈单位在参与医保运行过程中存在的现实困难,积极提出解决问题的办法。截至今年上半年,已约谈两定机构 10批次。

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