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医院住院通知单格式.doc

Xxxx医院住院通知书入院时间住院号缴费情况已缴费未交费姓名性别籍贯职工医保出生年月职业居民医保身份证号码自 费家庭住址联系人 联系电话入院情况诊断一般处置急科室重医生签名科室护士签名危医疗风险告知书尊敬的患者及患者家属:您好!感谢您来我院就诊。您在我院治疗期间,我院将本着“以人为本,真诚服务”的理念为您治疗及服务。在您入院接受治疗前,请您仔细阅读以下内容。医学是一门不断进步的学科,虽然现今我国已取得了许多医学成就,但是医疗是属于不可控制的高风险,高科技的学科。在所有疾病当中,存在着许多不可预知因素。所造成的影响无法预计。在患者入院治疗期间,请谨遵医嘱,并同时遵守医院相关规章制度,以确保患者,医务人员的生命及财产安全。感谢您的支持与配合。本人已阅读上述“医疗风险告知书”,理解医疗服务中所存在的风险,在医疗过程中一旦发生医疗事故及风险,本人同意按照国家法律法规规定下协商处理。承诺不妨碍医院正常医疗程序,不威胁其他医务人员人身安全。患者签字:20 年 月 日

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