1、年医务科工作计划年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，继续深入开展“三好一满意”活动，不断将各项医疗工作推向深入，为二级医院的复评打下良好的基础，更好地贯彻“以人为本，以病人为中心”这一服务宗旨，医务科制定如下工作计划；一医疗质量管理。1、加强科室自身建设 主要包括：加强科室档案管理，完善各个委员会活动、会议记录；转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。2、继续深入科室参加晨会交班、查房及有关讨论等医疗活动 每周定期或不定期到科室进行。 内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和
2、书面记录；科室三级查房，重点督 促科室教学查房和主任查房的规范落实；住院病历的书写质量；科室讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。3、病案质量管理加强环节质量、终末病历质量的监控，定期或不定期到临床科室抽查环节病历质量，严格按照病历书写规范对病历中三级查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。4、提高门诊质量对门诊病历按门诊病历质量评定标准、处方按新处方管理规范每月质控两次、登记本按创卫要求每月检查两次，做好检查记录及时反馈及通报，并按院章院规处理，对存在问题，及
3、时纠正，确保门诊病历合格率90%。、处方合格率95%、门诊登记率达95%以上。5、配合科教科加强“三基、三严”学习，增加考核力度。培养技术骨干队伍，优化人才结构，在目前形势下，解决人才断层问题，应以自己培养为主，引进为辅的用人原则，建立切实可行的人才培养与引进人才制度，建立一支高素质的业务技术队伍，促进医院学科建设，形成医院品牌优势。6、鼓励开展新技术、新项目。凡开展的新项目必须实行审批，科室进行论证后书写申请报告。医院将对开展的新技术项目进行奖励。二、医疗安全管理。1、全院职工签定医疗安全管理责任状。2、加强医疗安全教育，严格执行准入制度。每季度组织全院职工进行一次医疗安全教育。通报医疗安全
4、事件及医疗纠纷的处理情况，总结经验。3、加强医疗核心制度的学习，核心制度制成册，定期考核，减少医患纠纷的发生。发生纠纷后，及时通报处理结果，对相关责任人按规定处罚。4、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件，要进行责任追究，着重吸取经验教训。三、医院的重点工作。1、参照等级医院标准，及时做好各种相关台帐资料的归档、整理工作，迎接上级部门对我院的二级医院复评工作。2、加大抗菌药物专项整治力度今年是抗菌药物专项整治工作的第二年，目前我院的抗菌药物整治整治工作离上级要求还有很大差距，医务科将加大管理和督查力度。定期对全院各级临床医护人员进行培训，并组织人员定期到病区进行督查，将检查结果进行汇总分析、反馈，考核结果纳入医院的质量管理和综合目标考核，与科室和个人经济挂钩。加强对医务人员医德医风、职业道德教育，促使医务人员合理、有效的使用抗菌药物。进一步开展临床药学工作，为临床合理用药提供重要保障。3、临床路径工作的开展 通过近一年的临床路径试点工作，我院已取得了宝贵的经验，今年我们将按照上级卫生部门的要求，继续加大推进力度，争取达到25个病种进入临床路径。 医 务 科
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