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艾条灸法操作流程及评分标准.docx

1、艾条灸法操作流程及评分标准项目内容分值扣分细则扣分目的借艾火的热力给人体以温热性刺激,通过经络腌穴的作用,以达到温经通络、行气活血、祛湿散寒、消肿散结、回阳救逆等,防病保健、治病强身。2回答不全T评估1.核对患者,自我介绍,解释目的。2患者的性别,年龄,病情,主症,发病部位及相关情况。3 .患者当前的主要症状、临床表现及既往史。4 .患者的体质,施灸处皮肤情况、女性病人有无妊娠史。5 .患者对疼痛的耐受程度及心理状况。告知患者治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗.治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。6 .病

2、室的温度、光线是否适宜,是否需要屏风遮挡。A缺一项-2准备L护士:仪表端庄,态度和蔼,衣帽整洁,洗手,戴口罩。2 .环境:温湿度适宜,注意遮挡。3 .用物:治疗盘、艾条、火柴或打火机、弯盘、小口玻璃瓶,必要时备浴巾、屏风。10缺一项-2用物少一-0.5(6分止)流程1 .核对医嘱,备齐用物,携至床旁。2 .核对患者姓名、诊断、并解释,取得合作。3 .选择合适的卧位或坐位,根据辨证选择合适的穴位并暴露施灸的部位,遮挡病人,注意保暧。4 .再次核对、确定取穴部位及施灸方法。5 .手持艾条并点燃一端后,对准施灸的脑穴,距离皮肤2-3厘米进行熊烤,以病人感到温热而无灼痛为度,随时弹去艾灰,般每穴5-1

3、0分钟,至皮肤红晕为宜。6 .观察局部皮肤情况及病情,询问患者有无不适。7 .投入小口玻璃瓶内熄灭艾火。8 .清洁皮肤,协助病人穿好衣服安排舒适体位。整理床单位。60未核对医嘱-5未核对患者-5未取舒适体位-5未充分暴露-5未注意保暖-3选择穴位错误-8距离不当-4弹灰不及时-4灭火方法错误-49.清理用物,洗手记录。记录施灸腌穴、方法、时间、疗效、反应等情况并签名。未观察、询问-6未安置患者-5未洗手记录-4记录不全-2终末处理1 .艾条灸后彻底熄灭备用。2 .擦拭治疗盘、治疗车备用。5一项不符合-2.5注意事项L在施灸过程中随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烧伤。观察病情变化及有无不适。2 .施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。若灸后出现小水泡,可不必处理,待其自行吸收;如水泡较大,可用无菌注射器抽出泡内液体,覆盖消毒敷料并保持干燥,防止感染。3 .施灸后局部皮肤应保持清洁干燥,避免搓抓。4 .艾条灸后应彻底熄灭,以防复燃发生火灾。灸时余灰应用弯盘接取,防止烫伤患者皮肤或烧毁衣物。5 .施灸的顺序临床上一般是先灸上部、阳部,后灸下部、阴部。但在特殊情况下宜可酌情而施灸。如治疗脱肛,即可先灸长强以收肛,后灸百会以举陷。10一项未答-2评价1 .病人和家属能理解艾灸的目的并主动配合。2 .局部皮肤出现红晕,无烧伤、烫伤。病人感觉舒适,症状缓解。5一项未达-2.5

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