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电除颤临床技能操作评分标准.docx

1、电除颤临床技能操作评分标准考生姓名:监考老师:日期:项目分值内容及评分标准满分得分准备20医师的准备:穿工作服,戴口罩,帽子,无任何首饰2患者准备:核对床号、姓名、性别、诊断4检查患者卧硬床板,没有与金属物品接触4器械准备:检查仪器性能,备好抢救物品(肾上腺素、胺碘酮、5ml注射器、呼吸气囊及面罩、气管插管器械、体外心脏起搏器),均在有效期内6操作过程70迅速携除颤仪,抢救物品车推至床旁2去枕,解开上衣,松裤腰带,暴露胸部4连接除颤仪导联电极,打开除颤仪电源开关3旋钮放置“心电图监护(MONITOR)”档,选择导联(1.EADII),监测患者心律。证实为室颤波5将除颤仪旋钮转至“除颤器(DEF

2、IB)”档4电复律方式设置于“非同步方式”(NOSYNCMODE)模式4能量选择(ENERGYSE1.ECT):单相波除颤仪360J,双相波除颤仪150200Jo5在电极板上涂以适量导电糊(在一个电极板涂上“C”行导电糊,再与另一个对搓)4放置电极板,电极板与皮肤紧密接触,压力适当1.lMPa4负极(STERNw)放在胸骨右缘23肋间(心底部),正极(APEX)放在左腋中线第5肋间(心尖部)10两电极板距离不小于IOcm4再次观察心电图,确定需要除颤。(口述:心电监测仍显示室颤,立即除颤)4按“充电(CHARGE)”按钮充电至所选择的能量4环顾并高声喊“请不要靠近患者或病床,所有人员安全”5放电(SHOCK):双手拇指同时按压除颤手柄上“放电”按钮电击除颤3口述:立即行5个周期CPR后,观察心电监护,如恢复窦性心律、患者意识转清,继续高级生命支持;如果室额持续出现,立即重新充电,重复步骤6整理衣物,安抚患者3注意事项10操作完毕,将能量开关回复至零位3清洁皮肤,安置患者于合适的体位4监测心率,心律,并遵医嘱用药3总分100

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