1、XX社区卫生服务中心（站）2024年家庭医生签约服务工作宣传方案模板）一宣传目标坚持以人民健康为中心，围绕群众急难愁盼问题，公开家庭医生团队信息，公开家庭医生服务内容，送卫生健康政策入户，送家庭医生服务入户，协调解决群众看病就医不够便利问题，加强源头治理、接受居民监督、建立长效机制，持续提升基本医疗满意度。二、宣传内容（一）制作团队公开服务牌和着装。参照市级基础模板统一设计制作家庭医生团队公开服务牌和着装，服务牌内容应当包括:团队成员姓名（包括二级以上医院下沉的医生）、照片、联系电话（办公电话和手机号码，其中手机号码保持24小时畅通）、团队二维码（长期有效）、服务内容、医联体上级医院名称等公开
2、要素，可根据实际情况增加特色服务及“十公开”内容。（二）集中部署张贴。各团队按照XX中心（站）的家庭医生团队服务区域划分组织家庭医生团队联合社区委员会、小区物业、功能社区等，将公开服务牌张贴至服务网格内楼道信息栏、小区宣传栏、社区公示栏、功能社区信息栏、电梯等显要位置，确保辖区居民能够在显眼位置看到公开内容，了解和掌握自己身边的家医团队联系方式和服务内容。结合公开服务牌张贴，组织各团队进社区（含功能社区）至少开展一次主题宣传义诊活动，进一步提高家庭医生签约服务知晓率。（三）开展大走访及健康宣教。各家庭医生团队进社区入户、驻功能社区，以家庭医生签约服务为载体，结合日常诊疗、上门服务、集中义诊、重
3、点人群随访等工作，开展家庭医生团队与签约居民、尚未签约居民“面对面”走访及健康宣教活动，做好“三个一”，即：发放“一封信”“一张联系卡”并根据实际情况提供一次“履约服务”。（四）深入推进家庭医生服务“六个拓展”“三个延伸”。1 .走访“家庭户”，完善“家庭”签约服务模式。以老年人、高血压、糖尿病等患者为核心，由重点人群个人签约拓展到重点人群家庭签约，建立家庭和个人健康管理相结合的家庭医生签约服务模式。围绕家庭体检计划制定、疫苗接种计划制定、家庭药箱管理指导、居家防跌倒指导、全员中医体质辨识、家庭养生药膳指导、居家艾灸或理疗康复指导、居家健康监测设备购买和使用指导等项目，制定专门服务清单，供以家
4、庭为单位签约的居民选择，纳入家庭服务包内容。到2024年底，家庭医生全人群签约服务覆盖率达XX%。2 .走访“集体户”，加快落实“四送四进四提升”送家庭医生服务。统计属地内功能社区基本情况，建立好联系机制；要依托网格组织家庭医生服务团队加快落实家庭医生“四送四进四提升”服务。组织系统学习家庭医生签约服务政策，充分理解家庭医生服务的内涵和要求，根据机关企事业单位、学校、社区等功能社区需求，上门为协作单位开展健康教育讲座和义诊活动，普及卫生防病知识；日常通过微信群、互联网医疗等形式为协作单位职工提供健康咨询、就医指导以及互联网医疗等服务。可提供定期体检、定期巡诊、季度随访、互联网+康复和护理服务等
5、院内、院外相结合的家庭医生服务；3 .推进“六个拓展”取得实效。各家医团队以网格为单位做好居民健康状况分析，结合重点人群台账和健康档案数据，对网格内人口年龄、性别和健康状况进行分析，尤其掌握“一老一小”、重点慢性病、孕产妇等人群签约服务需求，精准对接居民诉求,有针对性地做好“六个拓展”的“再拓展”，重点向居民需要的专科拓展、向居民愿意签约的专病服务拓展。优化调整家庭医生服务动态“十公开”内容和方式，以居民“看得见”和“愿意看”为目的，公开内容应当重点突出、特色突出，不必面面俱到。三、实施步骤（一）全面动员部署制定工作方案，细化责任目标、时间节点和任务分工，迅速开展行动。（二）公开公示及走访宣教
6、全面启动大走访活动。对每个入户团队的工作内容、着装、礼貌用语和工作流程等进行全面培训I,各家庭医生团队经培训后开展入户走访。家庭医生团队公开服务牌要全部张贴到位，每年实现至少1次入户走访全覆盖。（三）督导评估结合满意度提升、基本公共卫生服务项目日常工作开展，建立家庭医生团队入户走访长效机制。四、保障措施（一）以“网格”为单位全面落实家庭医生签约服务。与网格内社区居委会形成工作合力，家庭医生团队公开服务牌张贴、入户走访和健康宣教应当与上级“入户走访行动”紧密结合，以党建为弓I领，充分发挥社区委员会的作用。（二）以“绩效”为手段调动提高底层服务积极性。细化并明确入户走访、健康宣教和有关随访服务的内容、成本和结算标准，适当提高重点人群一对一个性化健康教育、现场指导掌握健康档案开放及积分查询等服务内容的补助标准，根据服务的数量和质量，提高家庭医生团队工作积极性和主动性。（三）以“满意”为目标提升基层看病就医体脸。各家庭医生团队队长要高度重视，亲自参与，每月至少3次到一线参与入户走访，主动宣传签约服务政策、服务内容，提供基本公卫随访服务、开展健康教育等，一并对签约服务需求和满意度情况进行调研，主动为完善为民服务相关政策建言献策。XX社区卫生服务中心（站）XX年XX月XX日
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