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你会用10氯化钠.ppt

1、你会用你会用10%氯化钠补液吗?氯化钠补液吗?系列之一系列之一哈医大二院儿科任立红2011.11.26一一.推断过程推断过程 众所周知,血浆的钠氯比为 3:2,因此,配成该比例的混合液最符合人体生理 一般混合液的配制遵循的原则是,该液体的组成的张力为无张或等张,常用无张液为 5%葡萄糖,等张含钠液为 0.9%氯化钠,1.4%碳酸氢钠 配制常用的高张液为 10%氯化钠,5%碳酸氢钠l要想得到钠氯比为 3:2 的混合液,需用 2 份 0.9%氯化钠,1 份 1.4%碳酸氢钠l即 0.9%氯化钠所占的量为等张含钠液的 2/3,1.4%碳酸氢钠所占的量为等张含钠液的 1/3 l因此:等张含钠液的量=混

2、合液总量 张力,故 0.9%氯化钠的液量=混合液总量 张力 2/3。l根据“C 稀 V 稀=C 浓 V 浓”,10%氯化钠的液量=混合液总量 张力 2/30.9%10%=混合液总量 张力 6%l同样,1.4%碳酸氢钠的液量=混合液总量 张力 1/3,根据“C 稀 V 稀=C 浓 V 浓”,5%碳酸氢钠的液量=混合液总量 张力 1/31.4%5%混合液总量 张力 9.3%。l剩余的液体用无张液即 5%或 10%葡萄糖配制。二二.配制公式配制公式 因此,凡是钠氯比为 3:2 的混合液,均可按照以下方法来配制:公式 1:10%氯化钠的液量(氯化钠的液量(ml)=混合液总量混合液总量 张力张力 6%公

3、式 2:5%碳酸氢钠的液量(碳酸氢钠的液量(ml)=混合液总量混合液总量 张力张力 9.3%公式 3:5%葡萄糖的液量(葡萄糖的液量(ml)=混合液总量混合液总量-10%氯化钠的液量氯化钠的液量-5%碳酸氢钠碳酸氢钠三三.举例配制举例配制l例例 1,配制等张液(,配制等张液(2:1 液)液)200ml 所需所需:10%氯化钠氯化钠=20016%=12ml 5%碳酸氢钠碳酸氢钠=20019.3%19ml 10%葡萄糖葡萄糖=200-12-19=169mll例 2,配制 1/2 张含钠液(:2:1 液)300ml 所需 10%氯化钠=3001/26%=9ml 11.2%乳酸钠=3001/26%=9

4、ml 10%葡萄糖=300-9-9=282mll例 3,配制 2/3 张含钠液(4:3:2 液)300ml,所需 10%氯化钠=3002/36%=12ml 5%碳酸氢钠=300 2/39.3%=19ml 10%葡萄糖=300-12-19=269mll例 4,配制 1/3 张含钠液(6:2:1 液)300ml,所需 10%氯化钠=3001/36%=6ml 5%碳酸氢钠=3001/39.3%9ml 10%葡萄糖=300-6-9=285mll例 5,配制 1/5 张含钠液 300ml,所需 10%氯化钠=3001/56%=3.6ml 5%碳酸氢钠=3001/59.3%5.6ml 10%葡萄糖=300

5、3.6-5.6=290ml 你会用你会用10%氯化钠补液吗?氯化钠补液吗?系列之二系列之二l 10%(NaCl)11张(临床上可按10张计算)0.9%(NaCl)1张 5%(NaHCO3)4张 10%(GS)0张(无张力,相当于水)临床上我们都用10%Nacl和5%NaHCO3 来配制,10%Nacl为11张,5%NaHCO3为3.5张,为了应用方便,10%Nacl简记为10张,5%NaHCO3简记为4张。l250ml,3:2:1的粗略配制:先定总量:5糖250ml 内加10%Nacl:2502/61/108.3ml 内加5%NaHCO3:2501/61/411ml 混合就是粗略的3:2:1

6、液了你会用你会用10%氯化钠补液吗?氯化钠补液吗?系列之三系列之三溶液种类溶液种类 5%(10%)GS 10%NaCl 5%SB 1:1液液 500 20 1:4液液 500 10 2:1液液 500 30 47 2:6:1液液 500 10 16 2:3:1液液 500 15 25 4:3:2液液 500 20 33混合溶液:混合溶液:2:1液液 100 6 102:3:1液液 100 3 54:3:2液液 100 4 7注:为了配制简便,加入的各液量均用整数,配成的是近似的液注:为了配制简便,加入的各液量均用整数,配成的是近似的液 大家只要记住:大家只要记住:1张张 1、6、10 1/2张

7、张1、3、5 2/3张张1、4、7 5%GS(ml)10%NS(ml)5%SB(mll例如:欲配制300ml 2:1液体则是 300 ml5%GS+18ml10%NS+30ml5%SB。(系数是300/100=3)l欲配制200ml 2:1液体则是 200 ml5%GS+12ml10%NS+20ml5%SB。(系数是200/100=2)l欲配制400ml 4:3:2液体则是400ml5%GS+16ml10%NS+28ml5%SB。(系数是400/100=4)l欲配制250ml 2:3:1液体则是250ml5%GS+7.5ml10%NS+12.5ml5%SB。(系数是250/100=2.5)l例

8、如:例如:l欲配制欲配制300ml 2:1液体则是液体则是 300 ml5%GS+18ml10%NS+30ml5%SBl欲配制欲配制200ml2:1液体则是液体则是 200 ml5%GS+12ml10%NS+20ml5%SBl欲配制欲配制400ml4:3:2液体则是液体则是400ml5%GS+16ml10%NS+28ml5%SBl欲配制欲配制250ml2:3:1液体则是液体则是250ml5%GS+7.5ml10%NS+12.5ml5%SB你会用你会用10%氯化钠补液吗?氯化钠补液吗?系列之四系列之四l我们设需要混合液总量ml数为n,那么:l10%氯化钠的ml数=n X 0.06 X 张力5%碳

9、酸氢钠的ml数=n X 0.1 X 张力 l例1:我们要配制250ml的4:3:2液(2/3张)l10%氯化钠的ml数=250 X 0.06 X 2/3=10 ml5%碳酸氢钠的ml数=250 X 0.1 X 2/3=16.7 mll所以,我们用5%葡萄糖液223.3ml中,加10%氯化钠10 ml,5%碳酸氢钠16.7 ml。即成为250ml的4:3:2液l例2:我们要配制120ml的2:3:1液(1/2张)l10%氯化钠的ml数=120 X 0.06 X 1/2=3.6 ml5%碳酸氢钠的ml数=120 X 0.1 X 1/2=6 mll所以,我们用5%葡萄糖液110.4ml中,加10%氯化钠3.6 ml,5%碳酸氢钠6 ml。即成为120ml的2:3:1液你会用你会用10%氯化钠补液吗氯化钠补液吗?系列之五系列之五l粗略算法:(1)10氯化钠3.3ML加入100ML10GS就是13张(1)10氯化钠5ML加入100ML10GS就是12张(2)10氯化钠6.6ML加入100ML10GS就是23张

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