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住院患者转科交接登记本.docx

1、住院患者转科交接登记本科室:住院患者转科交接及登记制度为了保证患者安全,保证连贯性抢救,落实患者身份识别制度,特制定本制度。一、患者转科交接时应执行住院患者身份识别和手腕带使用制度所规定的“患者转运中的识别内容”和“身份识别方法”。二、转出科室:(一)做好患者和家属的沟通和告知,做好转科前患者、物品等准备。尤其确保转运途中管道固定稳定性和仪器设备的有效性。(二)确保身份识别的准确性。(三)医生开具转科医嘱后,完善患者病历资料(急诊患者未及时完善的应口头、书面交接并及时补记)。通知转入科室办公护士做好病床准备。(四)病情危重患者需医生和/或护士同时转运,以保证转运途中的安全;转运途中密切观察病情

2、变化,做好安全防护措施,确保病人安全。(五)转科护士护送负责填写转科交接记录单和转出交接登记。三、转入科室;(一)接到转科通知后,办公护士应立即通知当班医生,通知责任护士根据病情准备好床单元和相关仪器设备。(二)科室护士主动迎接患者,在患者上病床前按照交接单内容完成查对和交接并两处(交接单和登记本)双签名,交接时间具体到分钟。(三)责任护士根据科室具体要求做好患者的入院宣教和护理工作。(四)接收科室护士做好转入交接登记。(五)书写记录时间要保持一致:即体温单转入科室时间、转科交接记录时间必须保持一致。四、交接内容见住院患者转科交接记录单。五、转科交接单进入病历。附:住院患者转科交接流程图住院患者转科交接流程图第二人民医院住院患者转科交接登记表序号日期时间姓名性别年龄(岁)床号住院号转科情况接收科室诊断交接人签名转入转出交接备注:1、转科情况分别在转入或转出栏内打“Y”;2、交接单进入病历存档;3、交接内容见住院患者转科交接记录单.

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