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三甲评审急诊科考核内容.docx

1、三甲评审急诊科考核内容急诊科考核内容评审员到达急诊室,跟踪一位急诊病人,查看急诊抢救室、留观室、急诊检查室、急诊药房等场所,检查预检、挂号、就诊、用药等流程:1.跟踪急诊入院或危重患者就诊流程(1)查急诊分布、分区救治情况。(2)查绿色通道是否清晰,运转是否流畅,病员在抢救室停留时间。(3)查急诊全天候连续服务情况。2.预检(1)有无区分病人危重程度的预检标准,依据是什么?(2)评估内容。(3)由谁负责?(4)记录3 .重大抢救和危重症患者如何分流?4 .在急诊如何做好初次评估和再次评估?5 .如何预检传染病?如果遇到传染病病人如何处理?6 .哪些病人通过绿色通道急救?7 .电话通知检验危急值

2、接电话者怎么处理?8 .如果病房没有床位时的处理流程?9 .急诊留观的病人如何享受享受与住院病人的同质服务?10 .如何制定留观病房的治疗计划?11如何保护病人的隐私?采取何种措施?12 .采用哪种方法核对病人病人身份?如果病人处于昏迷状态或者讲话不清楚该如何核对?13 .对急诊病人,拟实施抢救性手术、有创检查、治疗、输注血液制品、实施麻醉时,如何履行知情同意手续?14 .急诊病人需要做特殊检查时,却无家属时,如何处理?15 .留观(1)查看留观制度(2)留观时间(3)查看病人病历质量,体现同质,包括对病人的评估频率及内容,病历书写频率及内容。16 .询问急诊病人入院流程17 .急救小组(1

3、)医院是否有急救小组?(2)如何呼叫小组人员?(3)急救小组有哪些人员组成,由谁负责小组?(4)急救小组成员接受过哪些抢救方面的培训?18 .抢救时是否有抢救设备?19 .是否有急救药品,如果已配备,如何预防药品的滥用、被盗和遗失?但急救药品被使用、毁坏和过期时,如何更换?如何检查抢救车内药品齐全?20 .急诊检查(1)出检查报告时间。(2)病人等候时间。21 .根据医院的制度,急会诊应在几分钟内到位?22 .急诊床单几天更换一次?23 .询问当日出院病人对康复指导内容的知晓度。24 .查看急诊洗手设备,以及医务人员洗手情况(6步洗手法)25 .紧急事件或重大突发公共卫生事件发生时的预案和抢救

4、流程。26 .消防(1)你最近一次参加消防演习是什么时候?(2)如果你所在的地方发生火灾,如何处置?27 .化学药品若发生泄漏,员工如何处置?28 .如化学药品溅至皮肤、眼睛或身体其他部位时,应如何自救?29 .医院是否开展急救技术的全员培训?每隔几年培训?30 .急诊药房。(1)多久清点一次。(2)医院对看起来相似,听起来相似的药物,有哪些措施。(3)冰箱有无监测?一旦发生冰箱故障或停电,冰箱内物品如何处理?31 .参与医疗、知情告知。(1)对交流障碍的病人或家属医院采取何种方法与其沟通,取得其知情同意?(2)假如急诊病人拟实施抢救性手术,病人无法履行知情同意手术又无法与家属取得联系,病情又

5、不允许等待时,你该如何处理?(3)病人及家属的健康教育由哪些人共同参与完成?给病人或家属提供哪些健康教育?健康教育记录在哪里?(4)在各类有创操作、治疗及手术前如何让患者参与医疗安全?(5)有没有给病人提供有关持续医疗、治疗的信息,以及如何可及?(6)病人或家属拒绝接受或要求终止治疗时,治疗小组医生做好哪些工作?32 .急诊输液室(1)哪些病人进入ICU或留观室?(2)导诊流程(3)如何区分?(4)同时来了三种病人,紧急、疼痛、一般三个病人如何分诊?(5)哪些病人进入绿色通道?科主任如何培训?(6)进入红区的病人如何核实?(7) HO送入跌倒病人如何处理?(8)医师看后,需紧急急诊手术如何做?(9)急诊科做手术,病人如何做?医师在哪里开医嘱?如何运转?送哪里?(10)无名氏患者如何谈话?(11)收到无名氏病人紧急手术如何处理?(12)备血权限?(13)急诊一级手术有哪些?(14)深静置管与插管谁做?(15)医院如何授权?如何升权?(16)急诊抢救病人如何上手腕带?(17)气管插管如何做?谁做?(18)急诊有否麻醉处方权?(19)患者疼痛厉害,需要打杜冷丁,如何处理?(20)全麻病人如何处理?(21)麻醉术前访视谁看?

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