高空作业《施工方资质文件》.docx

1、高空作业施工方资质文件施工单位基本信息项目名称资质文件编号提交日期XX办公楼维修工程ZL-年度H序号202X年XX月XX日第一部分：企业资质证明1 .营业执照O注册号：O经营范围：须包含”高空外墙作业“或“特种工程施工”2 .安全生产许可证O发证机关：O有效期至：年月日3 .高空作业专项资质证书O资质等级：（需二级以上）O许可范围：口幕墙清洗口钢结构维护其他：4 .近三年无事故证明O由属地应急管理局出具（加盖公章）第二部分：人员资质清单序号姓名岗位证书类型证书编号有效期至1张三安全员安全管理人员A证A1234567202X/6/302李四高空作业高处作业操作证G1234567202X/12/3

2、13王五电工特种作业操作证D1234567202X/3/31（需附所有证书复印件并加盖施工方公章）第三部分：保险凭证1 .工伤保险O保单号：O承保单位：O覆盖人员：全体施工人员2 .公众责任险O保单号：O保额：万元（不低于100万）O特别条款：须包含高空坠物第三者责任条款3 .安全生产责任险（建议附加）O保单号：O保额：万元第四部分：安全设备清单设备名称规格型号检测有效期数量单位备注速差防坠器D乙30002024-12-318套GB6095-2021认证防坠水平生命线LSX-II三2025-03-31120米覆盖所有高空作业面多功能安全绳16mm芳纶绳2024-11-30200米抗拉强度22kN（需附检测）孔构出具的合格证明）第五部分：承诺声明我方郑重承诺：1 .所有高空作业人员每日上岗前接受岗前安全培训2 .严格实施高空作业安全检查表制度（附表1）3 .接受物业公司每日随机安全巡查4 .发生安全事故后30分钟内书面通报物业方施工单位（盖章）：法定代表人签字：日期：年月日附件清单（需加盖骑缝章）：1 .资质证书复印件（含年检页）2 .保险单副本3 .特种设备检测报告4 .应急预案备案U执5 .施工人员体检证明（含恐高症筛查）