1、2025医院卫生院基孔肯雅热防控工作方案（精选）基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引发、经伊蚊叮咬传播的急性传染病，其流行态势严峻，对公众健康威胁较大。为有效防控基孔肯雅热，切实保障群众生命健康，依据相关法规与技术指南，结合我院实际，特制定本方案。防控目标1 .显著增强我院对基孔肯雅热的早期察觉、精准诊断及高效治疗能力，确保实现早发现、早报告、早隔离、早治疗。2 .全力强化医院感染控制，杜绝疫情在院内传播扩散。3 .积极配合卫生行政部门及疾控机构，降低疫情社会影响。组织架构与职责分工防控工作领导小组 组长：组长姓名 职责：全面统筹医院防控工作，制定策略与决策，协调资源，保障防控顺利开展。 副组长：副组
2、长姓名 协助职责：协助组长落实防控措施，监督各科室执行情况，及时汇报进展，组织应急处置。 医务科：组织医务人员参加诊疗知识培训，规范门诊、急诊接诊流程，强化疑似病例筛查诊断，协调科室会诊转诊，保障患者及时救治。 护理部：组织护理人员防控知识培训，严格落实护理防控措施，加强病房管理，做好患者护理，对疑似和确诊病例做好隔离护理，防止交叉感染。 院感科：制定完善医院感染防控方案，监督各科室防控措施落实，开展环境和物品消毒效果监测，指导医务人员做好个人防护，严防院内感染。 防保科：负责疫情监测、报告及流行病学调查，及时收集、分析、上报疫情信息，配合疾控机构处置疫情，指导疫点消毒和蚊媒控制。 药剂科：保
3、障基孔肯雅热防治药品和物资储备供应，确保药品质量安全。 后勤保障科：负责医院环境卫生管理，建设维护防蚊灭蚊设施，保障防控物资设备供应调配。医疗救治专家组 组长：组长姓名 职责：负责病例诊断、治疗和会诊，制定修订诊疗方案，指导临床科室救治，对疑难病例讨论评估，提出治疗建议。监测与报告病例监测1 .门诊监测：门诊医生对发热（体温，38C）且伴皮疹或关节疼痛患者，详细询问流行病学史，包括发病前12天内是否去过基孔肯雅热流行区，或居住、工作场所周边有无病例。对疑似病例，及时采集血液标本送检验科检测。2 .住院监测：住院部医生对新入院患者全面问诊和体格检查，重点关注发热、皮疹、关节疼痛等症状及流行病学史
4、对疑似病例，及时隔离治疗并报告医务科和防保科。3 .实验室监测：检验科开展基孔肯雅热病毒核酸检测、血清特异性IgM和IgG抗体检测等项目。对临床高度疑似病例，即便实验室检测阴性但不能排除诊断的，应重复检测或送上级实验室进一步检测。疫情报告1 .医务人员发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例和确诊病例，24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”网络直报，报告疾病类别选“其他传染病-基孔肯雅热”。2 .不具备网络直报条件的单位，以电话、传真等及时向当地县级疾控中心报告，并及时寄送出传染病报告卡，县级疾控中心接到报告后立即网络直报。3 .医疗卫生机构依据实验室检测、流行病学调查结果及时复核、订正病例
5、信息。明确感染来源后，及时订正病例分类，境外输入病例在备注栏标注境外国家或地区名称，省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。病例管理与救治病例管理1 .病毒血症期（起病7天内）患者原则上住院防蚊隔离治疗，防蚊隔离期从发病日起不少于7天，体温自然降至正常且超24小时后解除防蚊隔离。2 .医疗机构落实防蚊灭蚊措施，病区安装纱门纱窗，为患者提供蚊帐，防止院内感染；做好外环境蚊媒孳生地处理。3,若病例不住院，医疗机构告知其防蚊隔离要求，做好居家健康监测管理，辖区疾控机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）提供指导。医疗救治1 .目前无特效抗病毒药物，主要采取对症、支持治疗。2 .发热患者，体
6、温38.5以上给予物理降温，如冰敷、酒精擦浴等；超过38.5C或伴有明显不适，给予退热药物，如对乙酰氨基酚等。3 .关节疼痛患者，休息减少关节活动，使用非附体类抗炎药缓解疼痛，如布洛芬、蔡普生等；疼痛严重可短期使用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，密切注意不良反应。4 .皮疹患者，避免搔抓，防止皮肤继发感染，局部涂抹炉甘石洗剂等止痒药物，出现皮肤破损或继发感染给予抗感染治疗。5 .患者卧床休息，多饮水，给予营养丰富、易消化饮食。病情较重、进食困难或有脱水症状的患者，及时补充液体和电解质，维持水、电解质平衡，必要时静脉营养支持。6 .关节疼痛持续时间长、出现关节畸形的患者，尽早进行康复治疗，包括
7、物理治疗、运动疗法、按摩等，促进关节功能恢复，减轻疼痛，提高生活质量。康复治疗在医生指导下制定个性化方案。医院感染控制1 .严格执行标准预防措施，医务人员诊疗中正确使用个人防护用品，如口罩、手套、护目镜、隔离衣等，避免无防护接触患者血液及血性分泌物和排泄物。2 .加强病房管理，保持病房通风良好，定期空气消毒和物体表面清洁消毒。疑似和确诊病例安排单独病房，条件不允许时同类患者安置同一病房，床间距不小于1.1米。3 .规范医疗废物管理，患者产生的医疗废物按医疗废物管理条例分类收集、包装、标识，交有资质单位处理。4 .加强医院内环境清洁和消毒，定期对门诊大厅、病房、走廊、电梯等公共场所清洁消毒，对蚊
8、媒易栖息和孳生区域，如卫生间、垃圾桶周围、下水管道等，增加消毒频次。蚊媒控制1 .开展医院内蚊媒监测，定期监测蚊虫密度，掌握蚊虫孳生和活动情况，为蚊媒控制提供依据。2 .清除蚊虫孳生地，定期清理疏通医院内积水容器、花盆托盘、水桶、下水道等，避免积水滋生蚊虫。水培植物每3-5天彻底换水，冲洗容器内壁和植物根部，或投放灭蚊幼剂。3 .化学灭蚊，蚊媒密度高或疫情发生时，用符合国家标准的杀虫剂对医院公共场所、绿化带、下水道等区域喷洒，杀灭成蚊和蚊幼虫。病房、门诊等室内区域采取相应灭蚊措施。宣传教育1 .医院通过多种渠道形式，向医务人员、患者及其家属、社会公众宣传基孔肯雅热防控知识，提高防控意识和能力。
9、2 .宣传内容涵盖传播途径、临床表现、预防措施、治疗方法等。制作宣传海报、手册、视频等资料，在医院门诊大厅、病房、走廊张贴播放，也可通过医院官网、微信公众号宣传。3 .定期组织健康讲座、咨询活动，邀请专家讲解防控知识，解答疑问。应急处置疫情报告发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例或确诊病例，医务人员立即按疫情报告要求报告，确保信息及时、准确、完整。病例隔离与治疗发现病例迅速隔离治疗，避免病毒传播，按医疗救治方案积极治疗，提高治愈率，降低病死率。流行病学调查疾控机构接到疫情报告，立即开展流行病学调查，查明病例感染来源、传播途径、密切接触者等信息，为防控提供依据。医院积极配合，提供相关资料信息。密
10、切接触者管理对密切接触者医学观察，观察期限自最后一次接触病例之日起12天。观察期间密切关注健康状况，出现发热、皮疹、关节疼痛等症状，及时送医诊断治疗，并采取防控措施。消毒与灭蚊疫情发生后，立即对患者居住、活动场所彻底消毒，包括空气、物体表面、地面等，杀灭病毒和蚊虫。加强蚊媒控制，清除蚊虫孳生地，降低蚊虫密度，防止疫情扩散。培训与演练1 .定期组织医务人员参加基孔肯雅热防控知识和技能培训，内容包括诊断标准、治疗方法、防控措施、疫情报告等。培训采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式，提高效果。2 .每年至少组织一次基孔肯雅热疫情应急演练，模拟疫情发生后的应急处置过程，检验医院应急响应、协调配合
11、和处置能力。通过演练发现问题及时整改，完善应急处置预案，提高应急处置水平。督导与评估1 .防控工作领导小组定期督导检查各科室防控工作，内容包括防控措施落实、疫情报告、医院感染控制、物资储备等。发现问题下达整改通知书，督促限期整改。2 .定期评估防控工作，内容包括防控目标实现情况、防控措施有效性、应急处置能力等。根据评估结果调整防控策略和措施，提高防控工作水平。物资储备1 .药剂科根据医院实际需求，储备足量基孔肯雅热防治药品，如退热、止痛、抗病毒药物等，确保药品质量合格、在有效期内。2 .后勤保障科储备充足个人防护用品，如口罩、手套、护目镜、隔离衣等，以及消毒用品，如含氯消毒剂、过氧乙酸、酒精等，同时储备足够防蚊灭蚊用品，如蚊帐、蚊香、杀虫剂等。3 .建立物资储备台账，定期盘点更新，确保物资数量充足、种类齐全、质量可靠，满足防控工作需要。
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