1、一、2025年医院卫生院基孔肯雅热防控工作方案基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引发，通过伊蚊叮咬传播的急性传染病，其传播途径以及流行特征与登革热、寨卡病毒病极为相似。近些年来，我国境外输入病例数量不断增多，本地传播风险也随之升高。为切实有效地防控基孔肯雅热，全力保障公众的身体健康，依据相关法律法规以及技术指南，同时结合我院实际情况，特制定本方案。防控目标1 .大幅提升我院对于基孔肯雅热的早期识别、诊断以及治疗能力，确保做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。2 .强化医院感染控制工作，坚决杜绝疫情在院内传播扩散。3 .积极主动地配合卫生行政部门以及疾控机构开展防控工作，最大程度降低疫情对社会造成的影响。
2、组织架构与职责分工防控工作领导小组职责：全面统筹规划医院的防控工作，制定科学合理的防控策略以及重大决策，协调各方资源，为防控工作的顺利开展提供坚实保障。协助职责：协助组长切实落实防控措施，监督检查各科室防控工作的执行情况，及时向组长汇报防控工作的进展，组织开展疫情应急处置工作。医务科：组织医务人员参与基孔肯雅热诊疗知识培训规范门诊、急诊患者的接诊流程，加强对疑似病例的筛查和诊断工作，协调科室间的会诊和转诊工作，确保患者能够得到及时有效的救治。护理部：组织护理人员进行防控知识培训,严格落实护理防控措施，加强病房管理，做好患者的护理工作，尤其是对疑似和确诊病例要做好隔离护理，防止交叉感染的发生。院
3、感科：制定和完善医院感染防控方案，监督检查各科室感染防控措施的落实情况，开展医院环境和物品消毒效果的监测工作,指导医务人员做好个人防护，坚决防止院内感染的发生。防保科：负责疫情的监测、报告以及流行病学调查工作，及时收集、分析和上报疫情信息，积极配合疾控机构开展疫情处置工作,指导做好疫点消毒和蚊媒控制工作。药剂科：全力保障基孔肯雅热防治药品和物资的储备与供应,确保药品质量安全可靠。后勤保障科：负责医院环境卫生管理，做好防蚊灭蚊设施的建设和维护工作，保障防控工作所需物资和设备的供应与调配。医疗救治专家组组长：组长姓名职责：负责基孔肯雅热病例的诊断、治疗和会诊工作，制定和修订诊疗方案，指导临床科室开
4、展医疗救治工作，对疑难病例进行讨论和评估，提出科学合理的治疗建议。监测与报告病例监测1 .门诊监测：门诊医生对于发热（体温38C）且伴有皮疹或关节疼痛的患者，要详细询问其流行病学史，包括发病前12天内是否前往过基孔肯雅热流行区，或者其居住、工作场所周围是否有病例发生。对于疑似病例，要及时采集血液标本，送往检验科进行相关检测。2 .住院监测：住院部医生在对新入院患者进行全面问诊和体格检查时，要重点关注患者是否有发热、皮疹、关节疼痛等症状以及其流行病学史。对于疑似病例，要及时进行隔离治疗，并报告给医务科和防保科。3 .实验室监测：检验科要开展基孔肯雅热病毒核酸检测、血清特异性IgM和IgG抗体检测
5、等项目。对于临床高度疑似病例，即便实验室检测结果为阴性，但仍不能排除诊断的，应当重复检测或者送往上级实验室进一步检测。疫情报告1 .医务人员一旦发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例和确诊病例，需在24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报，报告疾病类别选择“其他传染病一基孔肯雅热”。2 .对于尚不具备网络直报条件的单位，应当以电话、传真等方式及时向当地县级疾控中心报告，并及时寄送出传染病报告卡，县级疾控中心在接到报告后应立即进行网络直报。3 .医疗卫生机构要依据实验室检测、流行病学调查结果及时对病例信息进行复核、订正。在明确感染来源后，要及时订正病例分类，境外输入病例需在备注栏标注
6、境外国家或地区名称，省外输入病例需标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。病例管理与救治病例管理1 .处于病毒血症期（起病7天内）的患者原则上应住院接受防蚊隔离治疗，防蚊隔离期限从发病日起不少于7天，当体温自然下降至正常且超过24小时后，方可解除防蚊隔离。2 .医疗机构要切实落实防蚊灭蚊措施，在病区安装纱，门纱嘀，为患者提供蚊帐，防止院内感染的发生；同时要做好外环境蚊媒孳生地的处理工作。3 .若病例不住院，医疗机构应告知其防蚊隔离要求，让其自行做好居家健康监测管理，辖区疾控机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）应提供相应指导。医疗救治1 .目前尚无针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物，主要采取对症、
7、支持治疗措施。2 .对于发热患者，若体温在38.5C以上，可给予物理降温，如冰敷、酒精擦浴等；若体温超过38.5C或伴有明显不适，可给予退热药物，如对乙酰氨基酚等。3 .对于关节疼痛患者，应让其休息，减少关节活动，可使用非第体类抗炎药来缓解疼痛，如布洛芬、奈普生等；若疼痛严重，可短期使用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，但要密切注意不良反应。4 .对于皮疹患者，要避免其搔抓，防止皮肤继发感染，可局部涂抹炉甘石洗剂等止痒药物，若出现皮肤破损或继发感染，应给予相应的抗感染治疗。5 .患者应卧床休息，多饮水，给予营养丰富、易消化的饮食。对于病情较重、进食困难或出现脱水症状的患者，要及时补充液体和电解
8、质，维持水、电解质平衡，必要时给予静脉营养支持治疗。6 .对于关节疼痛持续时间较长、出现关节畸形的患者，应尽早进行康复治疗，包括物理治疗、运动疗法、按摩等，以促进关节功能恢复，减轻疼痛，提高生活质量。康复治疗应在医生的指导下,根据患者的具体情况制定个性化方案。医院感染控制1 .严格执行标准预防措施，医务人员在诊疗过程中要正确使用个人防护用品，如口罩、手套、护目镜、隔离衣等，避免在无有效防护的情况下接触患者血液及血性分泌物和排泄物。2 .加强病房管理，保持病房通风良好，定期进行空气消毒和物体表面清洁消毒。对于疑似和确诊病例，要安排单独病房，若条件不允许，可将同类患者安置在同一病房，但床间距不得小
9、于Ll米。3 .规范医疗废物管理，对患者产生的医疗废物，要按照医疗废物管理条例的相关规定进行分类收集、包装、标识，并交由有资质的医疗废物处置单位处理。4 .加强医院内环境清洁和消毒，定期对门诊大厅、病房、走廊、电梯等公共场所进行清洁和消毒，尤其是对蚊媒易栖息和孳生的区域，如卫生间、垃圾桶周围、下水管道等，要增加消毒频次。蚊媒控制1 .开展医院内蚊媒监测，定期对医院环境中的蚊虫密度进行监测，掌握蚊虫孳生和活动情况，为蚊媒控制工作提供科学依据。2 .清除蚊虫孳生地，定期对医院内的积水容器、花盆托盘、水桶、下水道等进行清理和疏通,避免积水滋生蚊虫。对于水培植物，应每35天彻底换水，冲洗容器内壁和植物
10、根部，或者投放灭蚊幼剂。3 .实施化学灭蚊，在蚊媒密度较高或疫情发生时，使用符合国家标准的杀虫剂对医院内公共场所、绿化带、下水道等区域进行喷洒，杀灭成蚊和蚊幼虫。同时，对病房、门诊等室内区域也要采取相应的灭蚊措施。宣传教育1 .医院要通过多种渠道和形式，向医务人员、患者及其家属、社会公众宣传基孔肯雅热的防控知识，提高大家的防控意识和能力。2 .宣传内容包括基孔肯雅热的传播途径、临床表现、预防措施、治疗方法等。可以制作宣传海报、手册、视频等资料，在医院的门诊大厅、病房、走廊等场所张贴和播放，也可以通过医院的官方网站、微信公众号等平台进行宣传。3 .定期组织开展健康讲座、咨询活动等，邀请专家为大家
11、讲解基孔肯雅热的防控知识，解答大家的疑问。应急处置疫情报告当发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例或确诊病例时，医务人员要立即按照疫情报告要求进行报告，确保信息及时、准确、完整。病例隔离与治疗一旦发现病例，要迅速将其隔离治疗，避免病毒传播。同时，要按照医疗救治方案对患者进行积极治疗，提高治愈率，降低病死率。流行病学调查疾控机构接到疫情报告后，要立即组织开展流行病学调查，查明病例的感染来源、传播途径、密切接触者等信息，为疫情防控提供科学依据。医院要积极配合疾控机构的调查工作，提供相关资料和信息。密切接触者管理对密切接触者要进行医学观察,观察期限为自最后一次接触病例之日起12天。在观察期间，要密切关
12、注密切接触者的健康状况，一旦出现发热、皮疹、关节疼痛等症状，要及时送往医院进行诊断和治疗，并采取相应的防控措施。消毒与灭蚊在疫情发生后，要立即对患者居住、活动过的场所进行彻底消毒，包括空气、物体表面、地面等，杀灭病毒和蚊虫。同时，要加强蚊媒控制工作，清除蚊虫孳生地，降低蚊虫密度，防止疫情扩散。培训与演练1 .定期组织医务人员参加基孔肯雅热防控知识和技能培训，培训内容包括基孔肯雅热的诊断标准、治疗方法、防控措施、疫情报告等。培训方式可以采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式，提高培训效果。2 .每年至少组织一次基孔肯雅热疫情应急演练，模拟疫情发生后的应急处置过程，检验医院的应急响应能力、协调
13、配合能力和处置能力。通过演练，发现问题并及时整改,不断完善应急处置预案，提高应急处置水平。督导与评估1 .防控工作领导小组要定期对各科室的防控工作进行督导检查，检查内容包括防控措施的落实情况、疫情报告情况、医院感染控制情况、物资储备情况等。对发现的问题要及时下达整改通知书，督促其限期整改。2 .定期对防控工作进行评估，评估内容包括防控目标的实现情况、防控措施的有效性、应急处置能力等。根据评估结果，及时调整防控策略和措施，不断提高防控工作水平。物资储备1 .药剂科要根据医院的实际需求，储备足够数量的基孔肯雅热防治药品，如退热药物、止痛药物、抗病毒药物等，确保药品质量合格、有效期内。2 .后勤保障
14、科要储备充足的个人防护用品，如口罩、手套、护目镜、隔离衣等，以及消毒用品，如含氯消毒剂、过氧乙酸、酒精等，同时要储备足够的防蚊灭蚊用品，如蚊帐、蚊香、杀虫剂等。3 .建立物资储备台账，定期对物资进行盘点和更新，确保物资数量充足、种类齐全、质量可靠，能够满足防控工作的需要。二、基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）测试题及参考答案（满分100分，时间90分钟）一、单项选择题（每题2分，共20分。每题只有一个正确答案，请将答案字母填在括号内）1 .基孔肯雅病毒对以下哪种条件最敏感？（）A.4。C长期保存B.56C30分钟C.冷冻干燥D.紫外线照射后常温2 .我国将流行风险最高的省份列为I类地区，其
15、中不包括下列哪个省份？OA.浙江B.广西C.湖南D.海南3 .根据指南，基孔肯雅热患者发病后几天的病毒血症期最具传染性？OA.1天B.3天C.7天D.14天4 .下列哪项不是基孔肯雅热典型的临床表现？OA.双峰热B.腕关节剧烈疼痛C.咳嗽咽痛D.皮疹5 .对境外输入病例的标本，进行病毒核酸检测的推荐比例是：A.10%B.三20%C.50%D.100%6 .媒介伊蚊应急控制中，核心区要求布雷图指数在几天内降至5以下？OA.1天B.3天C.5天D.7天7 .按照病例定义，下列哪项实验室结果可确诊基孔肯雅热？（）AlgM阳性BlgG阳性C.CHIKV核酸阳性D.血常规异常8 .指南建议，不具备基因测
16、序条件的县级疾控中心应将标本送至哪级疾控中心？OA.国家级B.省级C.地市级或省级D.同级实验室9 .基孔肯雅热最主要的传播媒介是下列哪两种伊蚊？OA.白纹伊蚊和埃及伊蚊B.三带喙库蚊和中华按蚊C.白纹伊蚊和致倦库蚊D.埃及伊蚊和中华按蚊10 .根据科普附件，目前美国FDA批准的基孔肯雅热减毒活疫苗适用人群年龄下限为：OA.12岁B.15岁C.18岁D.60岁二、填空题（每空2分，共20分。将正确答案填写在横线上）1 .基孔肯雅病毒属于科属。2 .基孔肯雅热的潜伏期一般为天，多为天。3 .指南规定，突发公共卫生事件中新发疫情指以县为单位近年首次报告本地确诊病例。4 .血清标本长期保存应置于。C
17、或以下环境。5 .指南建议，核心区每天开展伊蚊应急监测，警戒区每周开展次监测。6 .对病例恢复期血清IgG抗体滴度要求较急性期升高倍及以上方可确诊。7 .蚊媒标本采集后每管装-只成蚊或幼虫。8 .指南指出，I类地区发生疫情的街道或乡镇要积极开展运动,发动单位和群众清理孳生地。9 .指南要求，县级疾控中心在接到疫情报告后，应在小时内完成突发公共卫生事件网络报告。10 .基孔肯雅病毒对70%乙醇、1%次氯酸钠等常用敏感，可有效灭活。三、多项选择题（每题3分，共30分。每题有两个或以上正确答案，错选、多选、漏选均不得分）1 .以下哪些属于基孔肯雅热的传染源？OA.患者B.隐性感染者C带病毒的非人灵长
18、类动物D.健康伊蚊2 .以下哪些措施可用于伊蚊成蚊应急控制？OA.超低容量喷雾B.滞留喷洒C.热烟雾机D.投放灭蚊幼剂3 .关于基孔肯雅热病例报告，下列说法正确的是：（）A.医疗机构发现疑似病例应于24小时内网络直报B.二级以上医院可通过前置软件自动报告C.暂不具备直报条件的单位可先电话报告D.病例分类订正可在确诊后任何时间完成4 .以下哪些人群属于基孔肯雅热重症高风险人群？O5 .新生儿B.65岁以上老年人C.孕妇D.高血压患者6 .下列哪些消毒剂可有效灭活基孔肯雅病毒？（）A.戊二醛B.酚类C.碘伏D.季秋盐化合物7 .本地疫情发生后，省级疾控中心需在每月汇总并上报的监测结果包括：OA.实
19、验室检测结果B.病原学监测结果C.媒介伊蚊密度D.疫苗接种率8 .以下哪些行为可有效防止境外感染基孔肯雅热？OA.使用含避蚊胺的驱虫剂B.着长袖衣裤C,选择装有纱窗的住宿D.旅行归来2周内继续防蚊9 .关于蚊媒孳生地清理，下列属于家庭重点关注的场所有：OA.花盆托盘B.饮水机水槽C.屋顶反堞D.废弃轮胎10 进行病毒基因组序列测定时，二代测序平台覆盖深度应不低于：OA.5XB.10XC.20XD.50X11 .以下哪些情形可判定为聚集性疫情？OA.同一家庭14天内出现3例本地确诊病例B.同一社区14天内出现10例本地确诊病例C.同一学校14天内出现5例本地确诊病例D.同一建筑工地14天内出现4
20、例本地确诊病例四、判断题（每题1分，共10分。正确打“V”,错误打“X”）1 .基孔肯雅病毒共有3个血清型。（）2 .白纹伊蚊和埃及伊蚊均可在我国传播基孔肯雅热。（）3 .指南规定，IV类地区无需开展任何蚊媒监测。O4 .患者发病后第1周内病毒血症水平最高，传播风险最大。O5 .基孔肯雅热可通过日常接触或空气飞沫在人与人之间传播。O6 .指南建议，对输入疫情须在1天内完成风险区域划定并启动灭蚊。O7 .指南要求，所有本地病例必须采集恢复期血清进行IgG检测。O8 .基孔肯雅热目前尚无特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主。O9 .指南规定，疫情终止需核心区连续22天无续发本地病例且蚊媒密度达标。O
21、10 .指南鼓励各地采用诱蚊诱卵器等新技术开展伊蚊监测。五、简答题（每题5分，共20分）1 .简述基孔肯雅热确诊病例的实验室诊断标准。2 .概括媒介伊蚊应急控制的核心区与警戒区在布雷图指数控制上的差异及时间要求。3 .说明对境外返回旅行者开展健康宣教的三项重点内容。4 .写出突发公共卫生事件中“局部暴发疫情”的定义及报告时限要求。参考答案一、单选：1.B2.C3.C4.C5.D6.C7.C8.C9.A10.C二、填空：IL披膜病毒科；甲病毒属12.112；3713.514,-7015.116.417.10；2018.爱国卫生19.220,消毒剂三、多选：21.ABC22.ABC23.ABC24
22、ABCD25.ABCD26.AB27.ABCD28.ABCD29.B30.ACD四、判断：31.X32.V33.X34.V35.X36,X37.X38.V39.V40.V五、简答（示例要点）：1 .疑似病例或临床诊断病例符合以下任一项：CHlKV核酸阳性；分离到CHIKV；IgG抗体阳转或恢复期较急性期滴度三4倍升高。2 .核心区：3天内布雷图指数降至5以下；警戒区：7天内降至5以下。3 .提示境外流行区感染风险；旅行期间防蚊措施（驱虫剂、长袖、纱门窗等）;归国后2周继续防蚊并主动就医报告旅行史。4 .同一街道/乡镇14天内报告210例本地确诊病例；县级疾控中心2小时内网络直报。三、2025
23、年医院卫生院基孔肯雅热防控工作方案一、背景基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引发，经伊蚊叮咬传播的急性传染病，其传播途径与登革热、寨卡病毒病类似。近年来，随着全球人员流动的增加，我国境外输入基孔肯雅热病例呈上升趋势，本地传播风险也随之升高。近期，世界卫生组织发出警报，全球119个国家的约56亿人面临该病毒威胁。为有效防控基孔肯雅热，保障公众健康与生命安全，依据中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例等法律法规以及相关技术指南，结合我院实际情况，特制定本方案。二、防控目标1 .增强我院对基孔肯雅热的早期识别、诊断及治疗能力，切实做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，提升病例救治成功率。2 .强化
24、医院感染控制工作，构建全方位、无死角的感染防控体系，杜绝疫情在院内传播扩散，保障医疗环境安全。3 .积极主动配合卫生行政部门和疾控机构，形成紧密高效的防控联动机制，协同开展各项防控工作，最大程度降低疫情对社会的影响。三、组织架构与职责分工（一）防控工作领导小组1 .组长：组长姓名职责：全面统筹医院基孔肯雅热防控工作，制定科学合理的防控策略和重大决策，协调调配医院内外各方资源，确保防控工作有序、高效开展。2 .副组长：副组长姓名职责：协助组长落实各项防控措施，对各科室防控工作执行情况进行全程监督检查，及时、准确地向组长汇报防控进展，组织开展疫情应急处置工作，确保应急响应迅速、处置得当。成员：各科
25、室负责人医务科：负责组织医务人员参加基孔肯雅热诊疗知识培训，规范门诊、急诊患者接诊流程，运用先进的筛查技术和诊断方法，加强疑似病例筛查和诊断工作，协调各科室之间的会诊和转诊工作,为患者提供及时、精准的救治。护理部：组织护理人员进行防控知识培训，将防控措施细化到护理工作的各个环节，加强病房管理，为患者提供优质护理服务,特别是针对疑似和确诊病例，严格落实隔离护理要求，防止交叉感染。院感科:制定和完善医院感染防控方案,运用信息化监测手段,对各科室感染防控措施落实情况进行实时监督检查，定期开展医院环境和物品消毒效果监测，为医务人员提供专业的个人防护指导,从源头上防止院内感染发生。防保科：承担疫情监测、
26、报告和流行病学调查工作，建立高效的数据收集与分析系统，及时收集、分析和上报疫情信息，积极配合疾控机构开展疫情处置，运用专业知识指导做好疫点消毒和蚊媒控制工作。药剂科：依据医院实际需求，精准储备一定数量的基孔肯雅热防治药品，建立药品质量追溯体系，确保药品质量安全可靠，保障药品供应的及时性和稳定性。后勤保障科：负责医院环境卫生管理，运用创新技术做好防蚊灭蚊设施建设和维护，保障防控工作所需物资和设备的及时供应与合理调配，为防控工作提供坚实的后勤保障。（二）医疗救治专家组1.组长：组长姓名成员：成员姓名职责：负责基孔肯雅热病例的诊断、治疗和会诊工作，结合最新研究成果和临床实践，制定和修订科学合理的诊疗
27、方案，指导临床科室开展医疗救治，针对疑难病例进行深入讨论和评估，提出个性化、精准化的治疗建议。四、监测与报告（一）病例监测1 .门诊监测：门诊医生对发热（体温N38T）伴皮疹或关节疼痛的患者，运用标准化问诊流程，详细询问流行病学史，包括发病前12天内是否前往基孔肯雅热流行区，或居住、工作场所周围是否有病例发生。对疑似病例及时采集血液标本，采用先进的检测技术送检验科进行相关检测。2 .住院监测：住院部医生对新入院患者进行全面、细致的问诊和体格检查，重点关注发热、皮疹、关节疼痛等症状及流行病学史。对疑似病例及时进行隔离治疗，并迅速报告医务科和防保科。3 .实验室监测：检验科开展基孔肯雅热病毒核酸检
28、测、血清特异性IgM和IgG抗体检测等项目。对临床高度疑似病例，即便实验室检测阴性，但仍不能排除诊断的，应运用多轮检测或送上级实验室进一步检测等方式，确保诊断准确。（二）疫情报告L医务人员发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例和确诊病例，24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报，报告疾病类别选择“其他传染病-基孔肯雅热”。2 .尚不具备网络直报条件的，以电话、传真等方式及时向当地县级疾控中心报告，并及时寄送出传染病报告卡，县级疾控中心接到报告后立即进行网络直报。3 .医疗卫生机构根据实验室检测、流行病学调查结果及时对病例信息进行复核、订正。明确感染来源后，及时订正病例分类，境外输入
29、病例在备注栏标注境外国家或地区名称，省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。五、病例管理与救治（一）病例管理1 .病毒血症期（起病7天内）患者原则上住院进行防蚊隔离治疗，防蚊隔离期限从发病日起不少于7天，体温自然下降至正常超过24小时后解除防蚊隔离。2 .医疗机构全面落实防蚊灭蚊措施，病区安装智能感应纱门纱窗，患者使用配备驱蚊功能的蚊帐，防止院内感染；同时运用生物防治等手段做好外环境蚊媒孳生地处理。3 .若病例不住院，医疗机构通过信息化平台详细告知其防蚊隔离要求，患者自行做好居家健康监测管理，辖区疾控机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）通过线上线下相结合的方式提供指导。（二）医疗
30、救治1 .目前无针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物，主要采取对症、支持治疗。2 .发热患者体温在38.5以上，给予物理降温，如采用新型冷敷材料冰敷、智能控温酒精擦浴等；体温超过38.5P或伴有明显不适,给予退热药物，如对乙酰氨基酚等。3 .关节疼痛患者休息，减少关节活动，使用非备体类抗炎药缓解疼痛，如布洛芬、蔡普生等；疼痛严重者可短期使用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，但密切关注不良反应。4 .皮疹患者避免搔抓，防止皮肤继发感染，可局部涂抹具有修复功能的炉甘石洗剂等止痒药物，如有皮肤破损或继发感染，给予相应抗感染治疗。5 .患者卧床休息，通过智能饮水提醒设备多饮水，给予营养丰富、易消化的饮食。病
31、情较重、进食困难或出现脱水症状的患者,及时补充液体和电解质，维持水、电解质平衡，必要时给予静脉营养支持治疗。6 .对关节疼痛持续时间较长、出现关节畸形的患者，尽早运用虚拟现实康复训练等技术进行康复治疗，包括物理治疗、运动疗法、按摩等，促进关节功能恢复，减轻疼痛，提高生活质量。康复治疗在医生指导下，根据患者具体情况制定个性化方案。六、医院感染控制1 .严格执行标准预防措施，医务人员在诊疗过程中正确使用个人防护用品，如智能监测口罩、抗菌手套、高清护目镜、透气隔离衣等，避免无有效防护接触患者血液及血性分泌物和排泄物。2 .加强病房管理，运用智能通风系统保持病房通风良好，定期采用紫外线循环消毒、臭氧消
32、毒等方式进行空气消毒和物体表面清洁消毒。对疑似和确诊病例安排单独病房，如条件不允许，可将同类患者安置在同一病房，床间距不小于1.1米。3 .规范医疗废物管理，对患者产生的医疗废物，按照医疗废物管理条例相关规定进行分类收集、包装、标识，并交由有资质的医疗废物处置单位处理。4 .加强医院内环境清洁和消毒，定期对门诊大厅、病房、走廊、电梯等公共场所进行清洁和消毒，尤其是蚊媒易栖息和孳生的区域,如卫生间、垃圾桶周围、下水管道等，增加消毒频次，运用生物酶分解等新技术提升消毒效果。七、蚊媒控制1 .开展医院内蚊媒监测，运用智能蚊虫监测设备定期对医院环境中的蚊虫密度进行监测，掌握蚊虫孳生和活动情况，为蚊媒控
33、制提供精准依据。2 .清除蚊虫孳生地，定期对医院内的积水容器、花盆托盘、水桶、下水道等进行清理和疏通，避免积水滋生蚊虫。对水培植物，每3-5天彻底换水，冲洗容器内壁和植物根部，或投放生物灭蚊幼剂。3 .实施化学灭蚊，在蚊媒密度较高或疫情发生时，使用符合国家标准的环保型杀虫剂对医院内公共场所、绿化带、下水道等区域进行喷洒，杀灭成蚊和蚊幼虫。同时，对病房、门诊等室内区域，使用合格的杀虫气雾剂、蚊香液等进行灭蚊。4 .加强防蚊设施建设，在医院各出入口、病房、门诊等区域安装智能感应纱门纱窗，在室外活动区域设置防蚊遮阳棚等设施，减少蚊虫进入医院内。八、培训与宣传（一）培训1 .组织全院医务人员开展基孔肯
34、雅热防控知识培训，运用线上线下融合的培训模式，内容包括疾病流行病学、临床症状、诊断标准、治疗方法、疫情报告、医院感染控制、蚊媒控制等，提高医务人员的防控意识和业务水平。2 .定期对新入职医务人员进行基孔肯雅热防控知识岗前培训,使其通过模拟演练等方式熟悉医院防控流程和要求，掌握相关诊疗技术。3 .邀请疾控机构专家来院开展专题讲座和培训，通过远程直播等形式及时传达最新防控政策和技术指南，分享疫情防控经验。（二）宣传1 .利用医院宣传栏、电子显示屏、微信公众号等多种渠道，运用动画、短视频等形式向患者和公众宣传基孔肯雅热防控知识，包括疾病传播途径、症状表现、预防措施等，提高公众自我防护意识。2 .印发
35、基孔肯雅热防控宣传资料，在门诊大厅、病房、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）等场所免费发放，向群众普及防控知识。3 .组织医务人员深入社区、学校、企业等场所开展健康教育活动，通过举办讲座、咨询活动等形式，向公众宣传基孔肯雅热防控知识，倡导健康生活方式，引导公众积极参与防控工作。九、物资储备与保障L药剂科根据医院实际需求，运用大数据分析等手段储备一定数量的基孔肯雅热防治药品，如退热药物、止痛药物、抗感染药物、补液药物等，确保药品质量和供应。4 .后勤保障科储备充足的防控物资，包括个人防护用品（口罩、手套、护目镜、隔离衣等）、消毒用品（含氯消毒剂、酒精、碘伏等）、杀虫药品（杀虫剂、蚊香液、灭蚊幼剂等）
36、监测设备（温度计、血压计、血糖仪等）、医疗废物包装袋等，定期对物资进行盘点和更新，运用信息化库存管理系统确保物资质量和数量满足防控工作需要。5 .建立物资管理制度，明确物资采购、验收、储存、发放、使用等各环节的管理要求，确保物资合理使用，避免浪费和流失。十、监督与评估1 .防控工作领导小组定期对各科室基孔肯雅热防控工作进行监督检查，检查内容包括防控措施落实情况、疫情报告及时性和准确性、病例管理和救治情况、医院感染控制情况、蚊媒控制情况、培训和宣传工作开展情况、物资储备情况等。2 .对监督检查中发现的问题，及时下达整改通知书，要求相关科室限期整改，并跟踪整改落实情况。对整改不到位或拒不整改的科
37、室和个人，按照医院相关规定进行严肃处理。3 .定期对医院基孔肯雅热防控工作进行评估，运用数据分析模型总结经验教训，分析存在的问题和不足，提出改进措施和建议,不断完善防控工作方案和应急预案，提高防控工作效果。H附则1 .本方案由医院名称卫生院防控工作领导小组负责解释。2 .本方案自发布之日起实施，如有与国家、省、市最新防控要求不一致的，以国家、省、市最新要求为准。四、2025年医院登革热与基孔肯雅热防控应急预案一、总则（一）目标导向为有效应对登革热、基孔肯雅热疫情，我院旨在构建高效灵敏的应急响应体系，强化早期监测预警与快速处置能力，确保做到病例早发现、疫情早报告、患者早隔离、病症早治疗，最大程度
38、降低疫情对公众健康的威胁，维护社会正常秩序，特制定本应急预案。（二）行动准则1 .预防先行：将日常监测、防控举措及健康教育融入常态化工作，从源头上遏制疫情发生，提升公众自我防护意识，降低感染风险。2 .依法依规、科学施策：严格遵循中华人民共和国传染病防治法等法律法规，依据登革热诊疗方案（2024年版）基孔肯雅热诊疗方案（2025年版）等专业规范，精准制定并执行防控策略，确保防控工作科学、合理、有效。3 .统一指挥、协同作战：在医院统一领导下，各部门、科室明确分工，协同配合，整合资源，形成防控合力，共同应对疫情挑战。4 .分级负责、精准管控：依据疫情严重程度和影响范围，实施分级响应与管理，确保防
39、控措施有的放矢，精准落地。（三）编制根基本预案依据中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例国家突发公共卫生事件应急预案，以及登革热诊疗方案（2024年版）基孔肯雅热诊疗方案（2025年版）等法规与技术规范，结合我院实际情况编制而成。（四）适用范畴本预案适用于我院登革热、基孔肯雅热疫情的预防、监测、报告、应急处置及医疗救治等全流程工作。二、组织架构与职责分工（一）应急指挥核心成立以院长为组长，副院长为副组长，各职能科室负责人、临床科室主任及护士长为成员的防控应急指挥中心。负责统筹指挥医院疫情防控工作，制定防控策略与措施，调配人力、物力、财力资源，组织开展应急处置与医疗救治，与上级卫生健
40、康部门及相关单位沟通协调。应急指挥中心下设办公室，挂靠医院感染管理科，负责日常工作组织与协调。办公室主任由医院感染管理科科长兼任，成员涵盖医院感染管理科、医务科、护理部、预防保健科等科室人员。主要职责包括收集、分析疫情信息并及时汇报；传达指令，监督防控措施落实；组织培训与演练；做好信息沟通与联络工作。（二）医疗救治团队由医务科牵头组建医疗救治专家团队，成员来自感染性疾病科、急诊科、重症医学科、内科、儿科等科室业务骨干。负责制定完善诊疗方案，对疑似及确诊病例进行会诊、诊断与治疗；指导临床科室开展救治工作，确保患者得到及时有效救治;集中救治重症患者，组织专家评估病情，制定个性化治疗方案，提高救治成
41、功率；保障患者转运与交接安全。（三）疫情防控战队由医院感染管理科联合预防保健科、后勤保障科等科室组成疫情防控组。负责制定并落实医院感染防控措施，加强医院环境、医疗器械、医疗废物消毒管理，防止院内感染；指导医务人员做好个人防护，定期开展培训与检查；开展疫情监测与报告，及时收集、分析、上报疫情信息；协助疾控部门开展流行病学调查与疫点处置;组织爱国卫生运动，整治医院环境卫生，清除蚊虫孳生地。（四）后勤保障方阵由后勤保障科牵头，联合设备科、药剂科等科室组成后勤保障组。负责防控物资采购、储备与调配，确保防护用品、消毒药品、医疗器械、药品等物资充足供应；维护医院基础设施，保障水电汽正常供应；加强食堂、宿舍
42、等生活区域管理，确保食品安全与环境卫生；做好疫情防控期间车辆调配与运输保障。（五）宣传教育小组由宣传科牵头，联合临床科室与职能科室组成宣传教育组。负责制定实施宣传教育方案，通过多种渠道向医务人员、患者及家属、社会公众普及防治知识，提高自我防护意识与能力；及时发布医院防控工作动态与信息，回应社会关切，避免恐慌；加强与媒体沟通，正确引导舆论。三、监测预警机制（一）监测要点1 .病例追踪监测：强化门急诊、发热门诊、住院病房等重点区域监测，详细询问就诊患者流行病学史、症状体征。对出现发热、头痛、关节痛、皮疹等症状，且发病前14天内有流行地区旅居史或蚊虫叮咬史的患者，作为疑似病例重点排查。2 .蚊媒密度
43、监测：后勤保障科定期监测医院内部及周边环境蚊虫密度，包括布雷图指数、诱蚊诱卵指数等。重点关注医院绿化区、下水道、积水容器、垃圾堆放处等蚊虫易孳生场所，掌握蚊虫密度变化。3 .环境安全监测：加强医院环境卫生监测，包括空气、物体表面、医疗器械消毒效果监测。定期对医院食堂、饮用水进行卫生监测，确保食品安全与饮用水卫生。（二）监测手段1 .病例监测实操：医务人员接诊时严格按诊疗规范问诊、检查、检测。对疑似病例及时采集血液、尿液等标本进行实验室检测，如登革病毒核酸、血清特异性抗体检测，基孔肯雅病毒核酸、血清特异性IgM和IgG抗体检测等。通过医院信息系统准确、及时登记报告病例信息。2 .蚊媒监测方法：后
44、勤保障科安排专人采用成蚊诱捕法、幼虫布雷图指数调查法等监测蚊虫密度。每月至少全面监测一次，疫情高发或发现疑似病例时增加频次，掌握蚊虫密度变化趋势。3 .环境监测举措：医院感染管理科定期对医院环境、医疗器械采样监测，采用细菌培养、病毒核酸检测等方法检测消毒效果。依据卫生标准对医院食堂食品、饮用水采样检测，确保达标。（三）预警响应级别建立疫情预警机制，依据监测结果发出预警信号。出现以下情况启动相应级别预警：1 .黄色预警：医院周边出现散发病例，或医院内部蚊媒密度监测显示布雷图指数超过5,诱蚊诱卵指数超过20时，启动黄色预警。应急指挥中心组织会议部署防控，加强监测与措施落实，提高医务人员警惕性。2
45、橙色预警：医院周边出现聚集性病例，或医院内部发现1例疑似病例，且蚊媒密度监测显示布雷图指数超过10,诱蚊诱卵指数超过30时，启动橙色预警。应急指挥中心启动应急预案，各工作小组进入应急状态，全面落实防控措施，加强病例排查、救治及疫点处置、蚊媒控制。3 .红色预警：医院内部出现确诊病例，或医院周边疫情暴发流行,严重影响医疗秩序时,启动红色预警。应急指挥中心统一指挥，全院动员投入防控。加强与上级部门及相关单位协作，采取最严格防控措施，防止疫情扩散。四、疫情报告流程（一）报告路径1 .医务人员诊疗中发现疑似或确诊病例，立即向科室主任和护土长报告，同时填写传染病报告卡。科室核实后，2小时内报送至医院感
46、染管理科。2 .医院感染管理科接到报告立即审核，2小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”网络直报。同时将信息报告给应急指挥中心办公室和医务科。3 .应急指挥中心办公室接到报告，及时向领导汇报，通知各工作小组启动应急响应。并按规定向上级卫生健康部门和相关单位报告疫情信息。（二）报告详情L基础信息：患者姓名、性别、年龄、职业、住址、联系方式等。4 .临床信息：发病时间、症状体征、诊断结果、病情进展等。5 .流行病学史：发病前14天内旅行史、居住史、蚊虫叮咬史、接触史等。6 .实验室检测结果：相关检测项目、方法及结果等。（三）报告时效1 .发现疑似或确诊病例，2小时内完成传染病报告卡填写、报送及网络
47、直报。2 .疫情处置中，发现新病例或疫情有进展，及时补充报告。五、应急处置举措（一）病例救治行动1 .医疗救治组接到疑似或确诊病例报告，立即组织专家会诊明确诊断，依据病情制定个性化治疗方案。按诊疗方案对患者规范治疗，包括对症、支持、抗病毒治疗等。2 .重症患者及时转入重症医学科集中救治，组织多学科专家会诊，密切观察病情，积极治疗，降低病死率。3 .做好患者隔离防护，将确诊与疑似病例安置单独病房，采取防蚊隔离，病房安装纱门、纱窗，配备蚊帐、灭蚊灯等。医务人员严格按标准预防原则做好个人防护，防止交叉感染。4 .加强患者护理与心理疏导，关注病情与心理状态，提供优质护理，缓解焦虑恐惧情绪。（二）流行病学调查行动L疫情防控组接到疫情报告，立即协助疾控部门开展流行病学调查。对确诊与疑似病例详细调查，追溯传染源、传播途径和密切接触者。5 .调查内容包括患者基本信息、发病经过、诊疗过程、流行病学史、活动轨迹等。通过调查确定感染地点与传播范围，为防控措施制定提供依据。6 .追踪管理密切接触者，登记信息，医学观察14天。观察期间密切接触者出现症状，及时排查诊断。（三）疫点疫区管控行动1 .依据流行病学调查结果科学划定疫点、疫区范围。疫点一般为患者居住、工作或活动频繁场所，疫区为疫点周
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