1、2025年基孔肯雅热综合预防方案(清源头、防叮咬、早预警、快处置)目标:降低蚊媒密度,阻断传播链,实现“病例零死亡、疫情零扩散”一、个人与家庭防护措施1 .防蚊灭蚊O物理防护: 安装纱窗纱门,睡眠使用蚊帐(推荐菊酯类浸泡蚊帐) 外出穿浅色长袖衣裤,裸露皮肤涂抹驱蚊剂(含避蚊胺20%或派卡瑞丁10%)O化学灭蚊: 室内:电热蚊香液(含氯氟酸菊酯)每日傍晚使用 庭院:每周喷洒残效期N3周的滞留性杀虫剂(如高效氯氟菊酯)2 .清除孳生地。“五清”行动(每周执行):类型具体措施清水体翻盆倒罐、填平洼地清容器清洗花瓶/水培植物容器清垃圾废弃轮胎钻孔防积水清下水道疏通沟渠+投放苏云金杆菌杀幼虫清屋顶清理天
2、台积水+覆盖防雨布二、社区与公共卫生干预L媒介监测与响应o布雷图指数(Bl)分级管理:BI值风险等级响应措施20高风险紧急超低容量喷雾+疫区封闭处置2.重点场所防控o建筑工地:积水坑定期抽排+投放灭蚊幼缓释剂O学校/养老院:安装太阳能灭蚊灯+每周环境检查O医疗机构:病区安装双层纱门+紫外线灭蚊器三、疫情监测与预警L病例监测网络O“症状-病原双轨监测: I类地区:发热门诊“登革热样病例”100%检测基孔肯雅病毒 入境口岸:高风险国家人员唾液快筛(CRlSPR法,30分钟出结果)O蚊媒病毒检测: 每月采集伊蚊标本20份,RT-PCR检测病毒携带率2.预警响应机制四、特殊人群与场景防护人群/场景核心
3、措施孕妇/婴幼儿使用物理防蚊(蚊帐+电蚊拍),避免化学驱蚊剂旅行者入境后14天健康追踪,发放驱蚊包大型集会提前3天环境消杀,现场配置驱蚊喷雾站灾后重建区洪水退后72小时内全域喷洒杀虫剂五、疫苗与药物预防进展1.疫苗研发(截至2025年7月)VLA1553灭活疫苗:In期临床试验中(有效率78%,保护期1年)O适用人群:计划前往流行区的旅行者、疫区医务人员2.药物预防o法维拉韦暴露后预防:证据等级C(动物实验有效,人类数据有限)仅建议实验室意外暴露者使用(80OnIgbidx3天)六、应急处置流程聚集性疫情定义:同一社区14天内3例本地感染病例L黄金72小时响应:。0-24小时:病例隔离+疫点核心区灭蚊。24-48小时:200In范围人群筛查+媒介病毒检测o48-72小时:风险评估(BI+病例数)一调整响应级别2.资源调度:oI类地区储备: 杀虫剂10吨 快速检测试剂5000人份 防蚊物资包NI万套执行保障与责任分工部门职责疾控中心监测预警、技术指导、效果评估街道办组织孳生地清理、入户宣教医疗机构病例报告、防蚊隔离督导海关入境人员检疫、信息通报方案效力:本预防方案与基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)同步更新。数据支持:2025年佛山应用本策略后,疫情高峰期Bl指数下降76%,无本地扩散病例。通过“清源头、防叮咬、早预警、快处置”四步闭环,实现蚊媒传染病可持续控制。