1、2025年社区基孔肯雅热防控方案一、总则(一)目的为有效预防和控制基孔肯雅热在社区内的传播,保障社区居民的身体健康和生命安全,依据国家相关法律法规及基孔肯雅热防控技术指南,结合本社区实际情况,特制定本方案。(一)适用范围本方案适用于本社区范围内基孔肯雅热的预防、监测、疫情处置等防控工作。(三)工作原则1 .预防为主:强化社区基孔肯雅热防控知识宣传,提高居民自我防护意识,全面开展防蚊灭蚊工作,从源头降低传播风险。2 .早发现、早报告、早隔离、早治疗:建立健全社区监测体系,及时发现可疑病例,迅速报告并采取隔离治疗措施,防止疫情扩散。3 .联防联控:社区与医疗机构、疾控中心等相关部门密切配合,协同作
2、战,形成防控合力。同时,发动社区居民积极参与防控工作,营造群防群控的良好氛围。4 .科学防控:依据基孔肯雅热的流行病学特点和防控技术规范,采用科学有效的防控措施,确保防控工作精准、高效。二、组织管理(一)成立防控工作领导小组成立以社区居委会主任为组长,社区卫生服务站站长、物业负责人等为成员的社区基孔肯雅热防控工作领导小组。领导小组负责统筹协调社区基孔肯雅热防控工作,制定防控工作计划和措施,组织开展防控宣传、培训和演练,督促检查防控工作落实情况,及时解决防控工作中存在的问题。(二)明确职责分工L社区居委会:负责组织动员社区居民参与防控工作,开展社区环境卫生整治,协助医疗机构和疾控中心进行疫情调查
3、和处置,做好居民的思想稳定工作。5 .社区卫生服务站:承担社区基孔肯雅热病例的筛查、诊断、报告和转诊工作,为居民提供健康咨询和诊疗服务,指导社区开展防蚊灭蚊和消毒工作,协助疾控中心进行流行病学调查和疫情监测。6 .物业部门:负责小区公共区域的环境卫生清洁和消毒工作,定期清理小区内的积水容器,开展小区内的蚊虫孳生地治理,配合社区居委会和卫生服务站开展防控宣传和相关工作。7 .居民小组:各居民小组组长负责组织本小组居民参与防控知识学习和防控措施落实,及时发现和报告本小组内的可疑病例和异常情况,协助社区居委会做好防控工作。三、监测与预警(一)病例监测1 .社区卫生服务站监测:社区卫生服务站在日常诊疗
4、过程中,加强对发热、关节痛、皮疹等症状患者的监测,详细询问患者的流行病学史,特别是发病前12天内是否有基孔肯雅热流行国家或地区旅居史,或居住地所在省份外的境内基孔肯雅热流行地区旅居史。对于疑似基孔肯雅热病例,及时采集血液标本进行实验室检测,并按照规定进行报告和转诊。2 .居民主动报告:通过社区宣传,鼓励居民如出现发热、关节痛、皮疹等症状,及时主动前往社区卫生服务站就诊,并向社区居委会报告。同时,提醒居民若发现身边有类似症状的人员,也应及时告知社区。(二)蚊媒监测1 .专业机构监测:配合疾控中心或相关专业机构,定期对社区内的蚊媒密度进行监测,重点监测白纹伊蚊和埃及伊蚊的孳生地和密度。监测内容包括
5、布雷图指数、房屋指数、容器指数等,及时掌握蚊媒动态变化情况。2 .社区自我监测:社区组织志愿者和物业工作人员,定期对社区内的公共区域、居民院落等进行巡查,观察是否存在蚊虫孳生地,如积水容器、下水道、废旧物品堆放处等。发现蚊虫孳生地及时记录并报告社区居委会,由社区组织清理和处理。(三)预警机制根据病例监测和蚊媒监测结果,建立预警机制。当社区内出现以下情况时,启动相应预警:1 .发现1例及以上基孔肯雅热疑似病例或确诊病例。2 .蚊媒密度超过预警阈值,如布雷图指数高于20。预警启动后,社区防控工作领导小组立即组织召开会议,分析疫情形势,研究制定防控措施,并及时向社区居民发布预警信息,提醒居民加强防范
6、四、防控措施(一)健康教育与宣传1 .宣传内容:通过社区宣传栏、宣传海报、宣传手册、微信公众号、社区广播等多种渠道,向社区居民广泛宣传基孔肯雅热的防治知识,包括疾病的病因、传播途径、临床表现、预防措施等。重点宣传防蚊灭蚊的重要性和方法,如定期清理积水、使用驱蚊剂、安装纱门纱窗等,提高居民的自我防护意识和能力。2 .宣传活动:组织开展形式多样的宣传活动,如健康讲座、义诊咨询、社区活动等。邀请医疗机构的专家或疾控中心的专业人员为居民讲解基孔肯雅热防控知识,现场解答居民的疑问。在社区活动中,设置防控知识问答环节,发放宣传礼品,提高居民参与防控的积极性。(二)防蚊灭蚊1 .环境整治:组织社区居民和物
7、业工作人员,定期开展社区环境卫生整治活动,清理社区内的垃圾、杂物,保持环境整洁。重点清理各类积水容器,如花盆托盘、废旧轮胎、缸罐、水桶等,定期更换室内水生植物的水,疏通下水道,填平洼地,消除蚊虫孳生地。2 .化学防治:在蚊媒密度较高的区域,如社区公共绿地、停车场、垃圾堆放点等,由专业人员采用空间喷雾和滞留喷洒等化学防治方法,使用杀虫剂杀灭成蚊和蚊幼虫。同时,指导居民在家庭内合理使用杀虫剂进行蚊虫防治,但要注意安全,避免对人体和环境造成危害。3 .生物防治:在社区内的景观水体、池塘等区域,投放食蚊鱼、柳条鱼等以蚊虫幼虫为食的鱼类,或投放苏云金杆菌以色列亚种(Bti)等生物杀虫剂,控制蚊虫幼虫的生
8、长繁殖。4 .个人防护:提醒居民在户外活动时,尤其是在清晨和傍晚蚊虫活动高峰期,穿着浅色长袖衣裤,减少皮肤暴露,使用驱蚊剂涂抹暴露皮肤,如含有避蚊胺、埃卡瑞丁、柠檬枝油等成分的驱蚊产品。室内安装纱门纱窗,睡觉时使用蚊帐,防止蚊虫叮咬。(三)病例管理L病例发现与报告:社区卫生服务站一旦发现疑似基孔肯雅热病例,应立即进行隔离,并在24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报,同时报告社区居委会和当地疾控中心。社区居委会接到报告后,及时组织人员对病例所在区域进行管控,防止疫情扩散。5 .流行病学调查:配合疾控中心对病例开展流行病学调查,详细了解病例的发病经过、活动轨迹、接触史、蚊虫叮咬史等
9、信息,追踪密切接触者,评估疫情传播风险。社区居委会协助疾控中心通知密切接触者进行居家医学观察,告知其观察期限、注意事项和健康监测要求。6 .隔离治疗:确诊病例应及时转送至定点医疗机构进行隔离治疗,医疗机构应落实防蚊隔离措施,防止病毒传播给他人。患者在病毒血症期(起病7天内)原则上须采取住院防蚊隔离措施,防蚊隔离期限从发病日起不少于7天,体温自然下降至正常超过24小时后解除防蚊隔离。若病例不住院,医疗机构应告知其防蚊隔离要求,自行做好居家健康监测管理,辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)提供指导。7 .疫点消毒:对病例居住的房间、活动场所等疫点,由专业人员按照消毒技术规范进行终末消毒,杀
10、灭环境中的病毒。消毒范围包括地面、墙壁、家具、衣物、生活用品等,确保消毒效果。(四)疫情处置1 .风险区域划定:根据流行病学调查结果,协助疾控中心科学划定核心区、警戒区和监测区。核心区为病例(尤其是发病前7天内)居住或主要活动场所为中心,半径500米范围内的区域;警戒区为核心区域外围,半径500-1000米范围内的区域;监测区为警戒区域外围,半径1000-2000米范围内的区域。2 .分区防控措施: 核心区:开展入户调查,主动搜索发热、关节痛、皮疹等症状的可疑病例,对发现的可疑病例及时进行采样检测和隔离治疗。全面开展蚊媒孳生地清理和灭蚊工作,确保布雷图指数控制在5以下。加强健康宣教,向居民发放
11、宣传资料,指导居民做好个人防护和家庭防蚊灭蚊工作。限制人员聚集活动,减少蚊虫叮咬传播风险。 警戒区:开展网格化巡查,排查可疑病例,对有发热、关节痛等症状的人员及时引导至医疗机构就诊。开展蚊媒孳生地清理和灭蚊工作,布雷图指数控制在10以下。加强健康宣教,提高居民的自我防护意识,倡导居民积极参与防蚊灭蚊工作。 监测区:开展常规病例监测和蚊媒密度监测,及时掌握疫情动态和蚊媒变化情况。加强健康宣教,普及基孔肯雅热的防治知识,提高居民的防范意识。3.疫情评估与调整:定期对疫情防控效果进行评估,根据疫情发展态势和防控工作实际情况,及时调整防控措施。如疫情得到有效控制,经专家评估后,逐步解除风险区域的管控。
12、五、物资保障(一)物资储备社区居委会负责储备一定数量的基孔肯雅热防控物资,包括防护用品(如医用防护口罩、外科口罩、手套、防护服等)、消毒用品(如含氯消毒剂、过氧乙酸、75%乙醇、消毒湿巾等)、检测试剂(如基孔肯雅病毒核酸检测试剂、血清特异性IgM和IgG抗体检测试剂等)、防蚊灭蚊用品(如蚊香、灭蚊喷雾、杀蚊幼剂、蚊帐、纱门纱窗等)、常用药品(如退热药物、止痛药物、止痒药物、补液药物等)以及宣传资料等。物资储备数量应根据社区规模、疫情防控需求等因素合理确定,并定期进行检查和更新,确保物资质量和有效期。(二)物资管理建立防控物资管理制度,明确物资的采购、储存、发放、使用和回收等环节的管理要求。指定
13、专人负责物资管理,建立物资台账,详细记录物资的出入库情况,做到账物相符。物资发放应根据疫情防控工作需要,按照规定的程序和标准进行,确保物资合理使用,避免浪费。对使用后的防护用品等物资,按照医疗废物管理相关规定进行回收和处理,防止二次污染。(三)物资调配在疫情发生时,社区防控工作领导小组根据疫情防控需要,统一调配社区内的防控物资。如社区物资不足,及时向上级部门申请调配,确保防控工作顺利开展。同时,加强与周边社区的沟通协作,在物资短缺时,可相互支援,共同应对疫情。六、培训与演练(一)培训1 .制定培训计划:社区居委会联合社区卫生服务站,制定基孔肯雅热防控知识培训计划,明确培训内容、培训对象、培训方
14、式和培训时间等。培训计划应根据疫情形势和防控工作需要及时进行调整和完善。2 .开展培训活动:组织社区工作人员、物业人员、志愿者、社区卫生服务站医务人员等相关人员参加培训。培训内容包括基孔肯雅热的流行病学特点、临床表现、诊断标准、病例报告与管理、防蚊灭蚊技术、个人防护知识、消毒隔离技术等。培训方式采用集中授课、专题讲座、现场演示、线上学习等多种形式相结合,提高培训效果。通过培训,使相关人员熟悉基孔肯雅热防控工作流程和技术要求,掌握防控工作技能,提高防控工作能力。3 .培训考核:培训结束后,对参加培训的人员进行考核,考核方式可采用理论考试、技能操作考核等。考核结果与个人绩效挂钩,对考核不合格的人员
15、进行补考或重新培训,直至考核合格为止。通过考核,检验培训效果,确保培训质量,促进相关人员更好地掌握防控知识和技能,为防控工作提供有力保障。(二)演练1 .制定演练方案:根据社区实际情况和防控工作要求,制定基孔肯雅热疫情应急处置演练方案。演练方案应包括演练目的、演练内容、演练场景、演练组织与分工、演练流程、演练时间等内容。演练方案应具有针对性、实用性和可操作性,能够真实模拟疫情发生后的应急处置过程。2 .组织演练实施:按照演练方案的要求,组织社区工作人员、社区卫生服务站医务人员、物业人员、志愿者等相关人员参加演练。演练过程中,模拟基孔肯雅热病例的发现与报告、流行病学调查、病例隔离治疗、疫点消毒、
16、蚊媒控制、社区防控措施落实等环节,检验各部门之间的协调配合能力、应急处置能力和防控措施的有效性。演练人员应按照各自的职责和分工,认真履行职责,密切配合,确保演练顺利进行。3 .演练评估与总结:演练结束后,组织相关人员对演练效果进行评估。评估内容包括演练方案的合理性、演练组织的严密性、参演人员的表现、应急处置措施的有效性、物资保障的充足性等。根据评估结果,总结演练经验教训,找出存在的问题和不足,提出改进措施和建议,进一步完善应急预案和防控措施。同时,将演练评估报告和总结材料存档备查,为今后的疫情防控工作提供参考。七、附则(一)方案解释本方案由社区基孔肯雅热防控工作领导小组负责解释。(二)方案修订本方案根据国家和地方有关法律法规、基孔肯雅热防控技术指南的更新以及疫情形势的变化,及时进行修订和完善。(三)实施时间本方案自发布之日起实施。