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3篇医院卫生院防登革热、基孔肯雅热方案预案(合集).docx

1、3篇医院卫生院防登革热、基孔肯雅热方案预案(合集)目录2025年医院卫生院防登革热、基孔肯雅热预案1一、总则2(一)目的2(二)防控目标2(三)工作原则2二、组织架构与职责分工2(一)防控工作领导小组2(二)医疗救治专家组3三、监测与预警4(一)病例监测4(二)媒介监测4(三)疫情预警4四、疫情报告5()1告程序5(二)报告内容5(三)病例订正5五、应急处置5(一)病例救治5(二)医院感染控制6(三)媒介控制6(四)流行病学调查6(五)疫情评估与总结7六、培训与演练7(一)培训7(二)演练7七、物资保障8(一)防护用品8(二)消毒药品和器械8(三)治疗药品和器械8(四)其他物资8八、健康教育8

2、一)对医务人员的教育8(二)对患者及家属的教育9(三)对公众的教育9九、附则9(一)预案的修订9(二)预案的实施时间9一、总则(一)目的登革热与基孔肯雅热均为蚊媒传播的急性传染病,严重威胁公众健康。为有效防控这两种疾病在医院范围内的传播,保障患者、医务人员及周边群众的生命安全与身体健康,维护医院正常医疗秩序,特制定本预案。通过明确防控目标、工作原则与具体措施,提升医院应对此类疫情的能力,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,最大程度降低疫情影响。(二)防控目标1 .显著增强医院对登革热、基孔肯雅热的早期识别、诊断与治疗能力,确保病例能够在第一时间被发现并得到妥善处理。2 .严格落实医院内部感染

3、控制措施,杜绝疫情在医院内部传播与扩散,为患者和医务人员营造安全的就医与工作环境。3,积极主动配合卫生行政部门和疾病预防控制机构开展疫情防控工作,形成防控合力,有效控制疫情在社会层面的传播范围,降低疫情对公众健康和社会经济的影响。(三)工作原则1 .预防为主:将宣传教育作为重要手段,通过多种渠道向医务人员、患者及家属普及防控知识,提高防控意识,从源头上减少疾病传播风险。2 .科学防控:依据登革热、基孔肯雅热的传播规律与特点,运用科学有效的防控技术与方法,确保防控措施精准、高效。3 .责任明确:清晰界定医院各部门、各岗位在防控工作中的职责,层层压实责任,保障防控工作有序推进,各项措施落到实处。4

4、联防联控:加强与外部相关部门及其他医疗机构的沟通协作,建立信息共享、协同作战的工作机制,共同应对疫情挑战。二、组织架构与职责分工(一)防控工作领导小组成立以院长为组长,业务副院长为副组长,各科室负责人为成员的登革热、基孔肯雅热防控工作领导小组。1 .组长:全面负责医院防控工作的统筹规划与决策,调配医院各类资源,确保防控工作顺利开展,对防控工作的整体效果负责。2 .副组长:协助组长落实各项防控措施,对各科室防控工作执行情况进行监督检查,及时向组长汇报工作进展,组织协调疫情应急处置工作,确保各项措施执行到位。3 .成员:。医务科:组织医务人员参加登革热、基孔肯雅热诊疗知识培训,提升诊断与治疗水平

5、规范门诊、急诊接诊流程,加强对发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例的筛查与诊断。协调多科室会诊与转诊工作,保障患者得到及时有效的救治。护理部:组织护理人员开展防控知识培训,监督护理防控措施的落实。加强病房管理,做好患者护理,特别是对疑似和确诊病例的隔离护理,防止交叉感染。协助医务科做好患者转运与交接工作。院感科:制定并监督执行医院内部感染控制措施,指导医务人员正确使用防护用品,防止职业暴露。对医院环境进行监测,及时发现并处理感染隐患。配合疾控机构开展流行病学调查与疫情处置工作。预防保健科:负责疫情报告与信息管理,及时将医院疫情上报给卫生行政部门和疾控机构。开展疫情监测与分析,为防控决策提供数据支持

6、组织开展健康教育活动,向医务人员、患者及家属普及防控知识。总务科:保障防控物资的充足供应,包括防护用品、消毒药品、医疗器械等。负责医院环境清洁与卫生管理,定期开展蚊虫孳生地清理与消杀工作。加强食堂、宿舍等重点区域管理,确保食品安全与环境卫生。药剂科:确保登革热、基孔肯雅热治疗药品的及时供应与合理储备。指导临床科室合理用药,保障药品使用安全有效。(二)医疗救治专家组由感染科、急诊科、重症医学科、检验科等相关科室专家组成医疗救治专家组。1 .负责对疑似和确诊病例进行会诊与诊断,制定个性化治疗方案,提高救治成功率。2 .指导临床科室开展医疗救治工作,提升全院救治水平,确保治疗规范、有效。3 .对疑

7、难病例进行讨论分析,提出解决方案,为患者提供最佳治疗策略。4,参与疫情防控培训与健康教育工作,增强医务人员与公众的防控意识。三、监测与预警()病例监测1 .门诊和急诊医务人员接诊发热、皮疹、关节疼痛等症状患者时,详细询问发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史等流行病学信息。对疑似病例及时进行血常规、血生化等相关检查,并采集血清标本进行病毒核酸检测或抗体检测。2 .住院部医务人员收治患者时,开展常规传染病筛查,对疑似病例迅速组织会诊与排查。确诊病例按规定进行隔离治疗,并及时报告疫情。3 .检验科在日常检测中,如发现血常规中白细胞、血小板减少,或血清中检测出登革病毒、基孔肯雅病毒核酸或抗体阳性

8、标本,立即通知临床科室和预防保健科。(二)媒介监测1 .总务科定期组织人员排查医院内部及周边环境的蚊虫孳生地,重点检查绿化带、花坛、下水道、积水容器、垃圾堆放处等区域。发现蚊虫孳生地及时清理消杀,定期更换花盆托盘、花瓶积水,疏通消毒下水道、沟渠。2 .院感科定期采用诱蚊灯法、布雷图指数法等监测医院环境蚊虫密度。当蚊虫密度超过预警阈值,及时通知总务科加强消杀,并向防控工作领导小组报告。(三)疫情预警1,预防保健科密切关注卫生行政部门和疾控机构发布的疫情信息,及时掌握疫情动态。周边地区出现疫情暴发或流行趋势时,迅速向医院防控工作领导小组发出预警。3 .医院内部出现以下情况时启动疫情预警:。短时间内

9、门诊或急诊接诊的发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例显著增多。医院内确诊登革热、基孔肯雅热病例达到3例及以上,或出现重症、死亡病例。医院环境蚊虫密度连续2周超过预警阈值。四、疫情报告(一)报告程序1 .医务人员发现疑似或确诊登革热、基孔肯雅热病例,立即填写传染病报告卡并提交给预防保健科。2 .预防保健科接到报告卡后,24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。不具备网络直报条件的,24小时内以最快通讯方式(电话、传真等)向当地县级疾控中心报告,并及时寄出传染病报告卡。3 .聚集性疫情或突发公共卫生事件,预防保健科2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统报告,同时向当地卫生行政部门和疾控机

10、构报告。(二)报告内容1 .病例基本信息,包括姓名、性别、年龄、职业、住址、联系方式等。2 .临床表现,如发热、皮疹、关节疼痛、出血倾向等症状体征。3 .流行病学史,涵盖发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史、接触史等。4 .实验室检测结果,包含血常规、血生化、病毒核酸检测、抗体检测等结果。5 .疫情发生地点、范围、波及人数等信息。(三)病例订正医疗卫生机构依据实验室检测、流行病学调查结果及时复核、订正病例信息。明确可能感染来源后,及时订正病例分类,境外输入病例在备注栏标注境外国家或地区名称,省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。五、应急处置(一)病例救治1.疑似和确诊病例

11、按照登革热诊疗方案(2024年版)和基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)规范治疗。根据患者病情采取对症、支持治疗措施,密切观察病情变化,及时调整治疗方案。2,重症病例及时转入重症医学科救治,组织医疗救治专家组会诊,制定个性化方案,全力抢救患者生命。3 .医疗机构对住院病例采取防蚊隔离治疗,病床安装蚊帐,病房、值班室安装纱门、纱窗,对院内和周边环境灭蚊。病程超过5天,且体温自然下降至正常超过24小时及以上的住院病例,解除防蚊隔离。4 .医疗机构告知非住院病例自我防蚊隔离期间注意事项,包括安装防蚊隔离设施、合理使用驱蚊剂、杀灭室内成蚊、清理积水容器、避免伊蚊活跃时段外出等。病程超过5天,且体温自

12、然下降至正常超过24小时及以上的病例,解除防蚊隔离。自我防蚊隔离期间病情加重及时就诊。辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)指导非住院病例做好自我防蚊隔离管理和健康监测。(二)医院感染控制1 .加强病房管理,对疑似和确诊病例隔离治疗,设置明显隔离标识。病房保持通风良好,定期空气消毒和环境消毒。2 .医务人员诊疗过程严格执行标准预防措施,穿戴工作服、隔离衣、口罩、帽子、手套、护目镜等防护用品。有创操作采取更严格防护措施,防止职业暴露。3 .加强医疗废物管理,感染性医疗废物按规定分类收集、包装、标识,交由有资质单位处理。4 .定期清洁消毒医院公共区域,如门诊大厅、住院部走廊、电梯间等,保持环

13、境整洁卫生。(三)媒介控制1,发现疫情,总务科立即组织专业人员对医院内部及周边环境全面蚊虫消杀。采用超低容量喷雾、滞留喷洒等方法,对蚊虫孳生地、栖息场所重点消杀,降低蚊虫密度。5 .疫情防控期间,增加蚊虫消杀频次,每天至少全面消杀1次,连续3-5天。之后根据疫情和蚊虫密度监测结果,适当调整消杀频次。6 .加强医院内积水容器管理,及时清理或倒置闲置积水容器,定期更换水培植物水,对无法清除的积水投放灭蚊幼剂。(四)流行病学调查1 .县(区)级疾控中心接到疫情报告后,会同医疗机构及时开展流行病学调查,确定可能感染地点,搜索可疑病例,评估感染和流行风险。对重点病例开展个案流行病学调查,重点病例包括境外

14、输入病例、省外输入病例,聚集性疫情和局部暴发疫情的首发病例、指示病例,重症病例、死亡病例以及为查明疫情性质和波及范围需要确定的调查对象等。个案调查内容主要包括基本信息、发病、就诊及实验室检测情况、发病前后活动情况等,并通过“中国疾病预防控制信息系统”填写基孔肯雅热重点病例流行病学调查表,填报时间为确诊后72小时内,病例死亡后及时订正。2 .医院积极配合疾控机构开展流行病学调查,提供病例诊疗资料、活动轨迹等信息,协助查找传染源和传播途径。(五)疫情评估与总结1 .疫情处置过程中,防控工作领导小组定期组织疫情评估会议,评估疫情发展态势、防控措施实施效果。根据评估结果,及时调整防控策略和措施,确保疫

15、情有效控制。2 .疫情结束后,防控工作领导小组组织相关部门总结疫情处置工作,分析疫情原因、防控工作存在的问题与不足,提出改进措施和建议,完善应急预案和工作机制。六、培训与演练(一)培训1 .医务科定期组织医务人员开展登革热、基孔肯雅热防控知识培训,内容涵盖疾病流行病学、临床表现、诊断标准、治疗方法、防控措施、医院感染控制等。2 .培训对象为全体医务人员,重点是门诊、急诊、感染科、重症医学科、检验科等相关科室人员。培训方式采用集中授课、专题讲座、网络培训、案例分析等,确保培训效果。3,定期考核培训效果,考核结果与医务人员绩效挂钩,督促医务人员认真学习防控知识,提高防控能力。(二)演练1 .院感科

16、定期组织登革热、基孔肯雅热疫情应急处置演练,内容包括病例发现与报告、会诊与诊断、隔离与治疗、医院感染控制、媒介控制、流行病学调查、疫情报告等环节。2 .通过演练检验和提高医院各部门协调配合能力、医务人员应急处置能力和疫情防控水平,发现应急预案和工作流程问题与不足,及时修订完善。3 .演练结束后,评估总结演练效果,针对问题制定整改措施,督促相关部门和人员落实整改。七、物资保障(一)防护用品储备充足口罩、帽子、手套、护目镜、防护服、隔离衣等防护用品,确保医务人员诊疗时正确使用,防止职业暴露。(二)消毒药品和器械储备足量消毒药品,如含氯消毒剂、过氧乙酸、二氧化氯等,以及喷雾器、紫外线灯、空气消毒机等

17、消毒器械,满足医院环境、物体表面、医疗器械消毒需求。(三)治疗药品和器械药剂科根据医院诊疗需求,储备足够登革热、基孔肯雅热治疗药品,如退烧药、止痛药、补液药品等,以及血糖仪、血压计、心电监护仪、输液泵等医疗器械,保障患者及时有效治疗。(四)其他物资储备一定数量蚊虫消杀药品和器械,如杀虫剂、蚊香、诱蚊灯、喷雾器等,用于医院内部及周边环境蚊虫消杀。同时储备必要生活物资,如食品、饮用水等,应对突发情况。八、健康教育(一)对医务人员的教育通过培训、讲座等形式,向医务人员普及登革热、基孔肯雅热防控知识,提高防控意识和业务水平,使其能在日常工作中及时发现、诊断、治疗病例,做好个人防护和医院感染控制。(二)

18、对患者及家属的教育1 .患者就诊或住院期间,医务人员向患者及家属发放防控宣传资料,介绍疾病防治知识,指导做好个人防护和家庭防蚊灭蚊。2 .对出院患者随访,了解康复情况,再次强调防蚊灭蚊重要性,指导居家康复防护工作。(三)对公众的教育1 .利用医院宣传栏、电子显示屏、微信公众号等平台,发布防控知识和健康提示,向公众普及疾病传播途径、临床表现、预防措施等,提高公众自我防护意识和能力。2 .组织医务人员深入社区、学校、企事业单位等场所,开展防控知识讲座和宣传活动,发放资料,解答群众疑问,倡导公众参与爱国卫生运动,共同做好防蚊灭蚊。九、附则(一)预案的修订本预案根据国家和地方相关法律法规、政策文件变化

19、以及疫情防控工作实际需要,适时修订完善。(二)预案的实施时间本预案自发布之日起实施。2025年医院卫生院基孔肯雅热防控工作方案基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引发、经伊蚊叮咬传播的急性传染病,其流行态势严峻,对公众健康威胁较大。为有效防控基孔肯雅热,切实保障群众生命健康,依据相关法规与技术指南,结合我院实际,特制定本方案。防控目标1 .显著增强我院对基孔肯雅热的早期察觉、精准诊断及高效治疗能力,确保实现早发现、早报告、早隔离、早治疗。2 .全力强化医院感染控制,杜绝疫情在院内传播扩散。3 .积极配合卫生行政部门及疾控机构,降低疫情社会影响。组织架构与职责分工防控工作领导小组 组长:组长姓名 职责:

20、全面统筹医院防控工作,制定策略与决策,协调资源,保障防控顺利开展。 副组长:副组长姓名 协助职责:协助组长落实防控措施,监督各科室执行情况,及时汇报进展,组织应急处置。 医务科:组织医务人员参加诊疗知识培训,规范门诊、急诊接诊流程,强化疑似病例筛查诊断,协调科室会诊转诊,保障患者及时救治。 护理部:组织护理人员防控知识培训I,严格落实护理防控措施,加强病房管理,做好患者护理,对疑似和确诊病例做好隔离护理,防止交叉感染。 院感科:制定完善医院感染防控方案,监督各科室防控措施落实,开展环境和物品消毒效果监测,指导医务人员做好个人防护,严防院内感染。 防保科:负责疫情监测、报告及流行病学调查,及时收

21、集、分析、上报疫情信息,配合疾控机构处置疫情,指导疫点消毒和蚊媒控制。 药剂科:保障基孔肯雅热防治药品和物资储备供应,确保药品质量安全。 后勤保障科负责医院环境卫生管理,建设维护防蚊灭蚊设施,保障防控物资设备供应调配。医疗救治专家组 组长:组长姓名 职责:负责病例诊断、治疗和会诊,制定修订诊疗方案,指导临床科室救治,对疑难病例讨论评估,提出治疗建议。监测与报告病例监测1 .门诊监测:门诊医生对发热(体温38C)且伴皮疹或关节疼痛患者,详细询问流行病学史,包括发病前12天内是否去过基孔肯雅热流行区,或居住、工作场所周边有无病例。对疑似病例,及时采集血液标本送检验科检测。2 .住院监测:住院部医生

22、对新入院患者全面问诊和体格检查,重点关注发热、皮疹、关节疼痛等症状及流行病学史。对疑似病例,及时隔离治疗并报告医务科和防保科。3 .实验室监测:检验科开展基孔肯雅热病毒核酸检测、血清特异性IgM和IgG抗体检测等项目。对临床高度疑似病例,即便实验室检测阴性但不能排除诊断的,应重复检测或送上级实验室进一步检测。疫情报告1 .医务人员发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例和确诊病例,24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”网络直报,报告疾病类别选“其他传染病-基孔肯雅热”。2 .不具备网络直报条件的单位,以电话、传真等及时向当地县级疾控中心报告,并及时寄送出传染病报告卡,县级疾控中心接到报告后立即

23、网络直报。3 .医疗卫生机构依据实验室检测、流行病学调查结果及时复核、订正病例信息。明确感染来源后,及时订正病例分类,境外输入病例在备注栏标注境外国家或地区名称,省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。病例管理与救治病例管理1 .病毒血症期(起病7天内)患者原则上住院防蚊隔离治疗,防蚊隔离期从发病日起不少于7天,体温自然降至正常且超24小时后解除防蚊隔离。2 .医疗机构落实防蚊灭蚊措施,病区安装纱门纱窗,为患者提供蚊帐,防止院内感染;做好外环境蚊媒孳生地处理。3 .若病例不住院,医疗机构告知其防蚊隔离要求,做好居家健康监测管理,辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)提供指导

24、医疗救治1 .目前无特效抗病毒药物,主要采取对症、支持治疗。2 .发热患者,体温38.5C以上给予物理降温,如冰敷、酒精擦浴等;超过38.5C或伴有明显不适,给予退热药物,如对乙酰氨基酚等。3 .关节疼痛患者,休息减少关节活动,使用非留体类抗炎药缓解疼痛,如布洛芬、蔡普生等;疼痛严重可短期使用糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等,密切注意不良反应。4 .皮疹患者,避免搔抓,防止皮肤继发感染,局部涂抹炉甘石洗剂等止痒药物,出现皮肤破损或继发感染给予抗感染治疗。5 .患者卧床休息,多饮水,给予营养丰富、易消化饮食。病情较重、进食困难或有脱水症状的患者,及时补充液体和电解质,维持水、电解质平衡,必要时

25、静脉营养支持。6 .关节疼痛持续时间长、出现关节畸形的患者,尽早进行康复治疗,包括物理治疗、运动疗法、按摩等,促进关节功能恢复,减轻疼痛,提高生活质量。康复治疗在医生指导下制定个性化方案。医院感染控制1 .严格执行标准预防措施,医务人员诊疗中正确使用个人防护用品,如口罩、手套、护目镜、隔离衣等,避免无防护接触患者血液及血性分泌物和排泄物。2 .加强病房管理,保持病房通风良好,定期空气消毒和物体表面清洁消毒。疑似和确诊病例安排单独病房,条件不允许时同类患者安置同一病房,床间距不小于1.1米。3 .规范医疗废物管理,患者产生的医疗废物按医疗废物管理条例分类收集、包装、标识,交有资质单位处理。4 .

26、加强医院内环境清洁和消毒,定期对门诊大厅、病房、走廊、电梯等公共场所清洁消毒,对蚊媒易栖息和孳生区域,如卫生间、垃圾桶周围、下水管道等,增加消毒频次。蚊媒控制1 .开展医院内蚊媒监测,定期监测蚊虫密度,掌握蚊虫孳生和活动情况,为蚊媒控制提供依据。2 .清除蚊虫孳生地,定期清理疏通医院内积水容器、花盆托盘、水桶、下水道等,避免积水滋生蚊虫。水培植物每3-5天彻底换水,冲洗容器内壁和植物根部,或投放灭蚊幼剂。3 .化学灭蚊,蚊媒密度高或疫情发生时,用符合国家标准的杀虫剂对医院公共场所、绿化带、下水道等区域喷洒,杀灭成蚊和蚊幼虫。病房、门诊等室内区域采取相应灭蚊措施。宣传教育1 .医院通过多种渠道形

27、式,向医务人员、患者及其家属、社会公众宣传基孔肯雅热防控知识,提高防控意识和能力。2 .宣传内容涵盖传播途径、临床表现、预防措施、治疗方法等。制作宣传海报、手册、视频等资料,在医院门诊大厅、病房、走廊张贴播放,也可通过医院官网、微信公众号宣传。3 .定期组织健康讲座、咨询活动,邀请专家讲解防控知识,解答疑问。应急处置疫情报告发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例或确诊病例,医务人员立即按疫情报告要求报告,确保信息及时、准确、完整。病例隔离与治疗发现病例迅速隔离治疗,避免病毒传播,按医疗救治方案积极治疗,提高治愈率,降低病死率。流行病学调查疾控机构接到疫情报告,立即开展流行病学调查,查明病例感染来

28、源、传播途径、密切接触者等信息,为防控提供依据。医院积极配合,提供相关资料信息。密切接触者管理对密切接触者医学观察,观察期限自最后一次接触病例之日起12天。观察期间密切关注健康状况,出现发热、皮疹、关节疼痛等症状,及时送医诊断治疗,并采取防控措施。消毒与灭蚊疫情发生后,立即对患者居住、活动场所彻底消毒,包括空气、物体表面、地面等,杀灭病毒和蚊虫。加强蚊媒控制,清除蚊虫孳生地,降低蚊虫密度,防止疫情扩散。培训与演练1 .定期组织医务人员参加基孔肯雅热防控知识和技能培训,内容包括诊断标准、治疗方法、防控措施、疫情报告等。培训采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式,提高效果。2 .每年至少组织一

29、次基孔肯雅热疫情应急演练,模拟疫情发生后的应急处置过程,检验医院应急响应、协调配合和处置能力。通过演练发现问题及时整改,完善应急处置预案,提高应急处置水平。督导与评估1 .防控工作领导小组定期督导检查各科室防控工作,内容包括防控措施落实、疫情报告、医院感染控制、物资储备等。发现问题下达整改通知书,督促限期整改。2 .定期评估防控工作,内容包括防控目标实现情况、防控措施有效性、应急处置能力等。根据评估结果调整防控策略和措施,提高防控工作水平。物资储备1 .药剂科根据医院实际需求,储备足量基孔肯雅热防治药品,如退热、止痛、抗病毒药物等,确保药品质量合格、在有效期内。2 .后勤保障科储备充足个人防护

30、用品,如口罩、手套、护目镜、隔离衣等,以及消毒用品,如含氯消毒剂、过氧乙酸、酒精等,同时储备足够防蚊灭蚊用品,如蚊帐、蚊香、杀虫剂等。3 .建立物资储备台账,定期盘点更新,确保物资数量充足、种类齐全、质量可靠,满足防控工作需要。附件1 .基孔肯雅热诊疗流程图2 .基孔肯雅热疫情报告卡3 .基孔肯雅热密切接触者医学观察记录表4 .基孔肯雅热消毒技术规范本方案自发布之日起施行,由防控工作领导小组负责解释。实施过程中,遇国家或地方相关政策调整,本方案根据实际情况相应修订。关于XXX医院防登革热、基孔肯雅热预案一、总则(一)目的登革热和基孔肯雅热均为借助蚊虫传播的急性传染性疾病,其传播速度快,对患者的

31、身体健康乃至生命安全存在极大威胁。为扎实做好本院这两种疾病的预防控制工作,提高应对突发疫情的能力,保护患者、医护人员以及公众的健康,维持医院正常的医疗运转秩序,特制定本预案。(二)工作原则秉持预防为先、防治一体,依规行事、精准防控,全院动员、协同配合的工作准则。把尽早发现病例作为关键,加强对蚊虫的监测与管控,优化诊疗环节,力求实现疫情的早期控制,减少扩散范围。()适用范围本预案适用于XXX医院所有科室和部门在院内及所属责任区域内开展的登革热、基孔肯雅热的预防、诊断、治疗、监测、报告以及应急处理等相关工作。二、组织架构(一)防控领导小组由医院院长担任组长,分管副院长担任副组长,成员包括医务处、感

32、染管理科、疾病预防控制科、各临床科室主任以及后勤保障部负责人等。该小组主要负责全面协调医院的防控工作,制定应急处理策略,合理调配医疗资源,对重大防控事务做出决策。(二)医疗救治组由感染科、急诊科、儿科、检验科等科室的资深医生组成。主要负责对病例进行诊断,制定治疗方案,为重症病例提供会诊服务,指导临床科室开展规范的诊疗工作。()疫情监测组以疾病预防控制科为核心,联合各科室的护士长和兼职疫情报告人员。承担着收集、核实和上报病例信息的任务,跟踪疫情的发展动态,对监测数据进行汇总和分析。(四)感染防控组在感染管理科的带领下,后勤保障部和保洁人员共同参与。负责院内环境的消毒工作,清理蚊虫滋生的场所,指导

33、医护人员做好个人防护等感染防控相关工作。(五)宣传教育组由宣传科和医务处共同组建。负责对医护人员进行防控知识的培训,向患者和公众开展健康宣传教育,普及这两种疾病的防治知识。三、日常防控举措(一)病例监测与早期发现5 .急诊科和发热门诊在接诊发热患者(体温38C)时,要详细询问患者发病前14天内是否有被蚊虫叮咬的经历、是否去过疫区旅行以及是否接触过类似病例,同时留意患者是否伴有皮疹、关节疼痛、出血等症状。6 .各临床科室在接诊患者过程中,要将登革热和基孔肯雅热纳入鉴别诊断的范围,一旦发现疑似病例,及时启动排查程序。7 .检验科设立快速检测通道,对于疑似病例优先进行血常规、病毒核酸检测和抗体检测,

34、保证在48小时内出具关键的检测结果。(二)蚊虫防控与环境整治1.感染防控组每周对医院的整体环境进行蚊虫滋生地的排查,重点关注住院部病房、门诊大厅、卫生间、绿化带、污水处理区域以及闲置的容器等地方,发现积水及时清理,对于无法清理的积水,投放灭蚊幼剂。2-每月进行两次全院范围的成蚊消杀工作,采用超低容量喷雾等方式,对病房楼道、停车场、垃圾中转站等区域进行处理,并在消杀完成后的24小时内做好效果评估。3.在住院部、门诊楼等区域安装纱门和纱窗,在出入口设置防蚊帘,为病房内的患者提供蚊帐或电蚊拍,以降低被蚊虫叮咬的可能性。(三)医护人员防护与感染控制1 .医护人员在接触疑似或确诊病例时,必须穿戴医用防护

35、口罩、防护服、护目镜、手套等个人防护用品,操作结束后严格按照手卫生规范进行消毒。2 .确诊病例需进行单间隔离治疗,病房内配备专用的垃圾桶,患者的排泄物、分泌物等按照感染性废物进行处理,医疗器械使用后要进行严格的灭菌消毒。3 .每天对隔离病房及其周边环境进行两次终末消毒,使用含氯消毒剂擦拭物体表面,通风换气不少于3次,每次通风时间不少于1小时。四、病例处理流程(一)病例诊断与上报4临床科室发现疑似病例后,要立即通过医院的信息系统向疾病预防控制科报告,同时采集患者的标本送往检验科进行检测。5 .确诊病例经医疗救治组复核确认后,疾病预防控制科需在2小时内通过传染病网络直报系统完成上报工作,详细填写病

36、例的流行病学史、临床表现和检测结果。6 .对于聚集性病例(同一科室或区域在3天内出现2例及以上相关联的病例),疾病预防控制科要在1小时内上报给当地的疾病预防控制中心,并协助开展溯源调查。(二)治疗与护理7轻症患者在感染科或指定的病区进行隔离治疗,按照最新的诊疗指南给予对症支持治疗,密切监测患者的体温、血小板计数等指标的变化。8.重症患者要立即转入ICU1由医疗救治组制定个性化的治疗方案,重点预防和治疗休克、出血等并发症,必要时启动多学科会诊。9患者治愈出院需满足体温恢复正常3天以上、临床症状消失、病毒检测结果为阴性等条件,出院时要向患者及其家属告知康复期间的注意事项和复诊要求。()密切接触者管

37、控10 .感染防控组对确诊病例的医护密切接触者进行登记,实施14天的健康监测,每天记录体温和身体症状,在此期间避免参与大型聚集活动。11 .若密切接触者出现发热等不适症状,要立即安排其到发热门诊就诊,在排查结果出来之前,进行居家隔离或在指定区域隔离。五、应急响应办法(一)应急启动情形当出现以下情况之一时,由防控领导小组启动应急响应: 1周内本院累计确诊病例达到5例及以上; 出现重症病例或死亡病例; 蚊虫监测显示布雷图指数10,存在疫情扩散的风险。(二)应急处理措施12 .医疗资源调配:暂停部分非紧急的手术和门诊,从内科、儿科等科室抽调医护人员支援感染科,确保隔离病房的床位充足,呼吸机、抢救药品

38、等物资储备齐全。13 .加强蚊虫控制:感染防控组联合专业的消杀公司,对全院进行连续3天的强化消杀,将消杀范围扩大到医院周边500米区域,每天公布蚊虫密度的监测数据。14 .信息发布与沟通:宣传科每天通过医院官网、微信公众号发布疫情动态和防控进展,安排专人解答患者及家属的咨询,防止谣言传播引发恐慌。六、培训与演练安排(一)培训计划15 .每季度组织一次全院医护人员的防控培训,培训内容包括病例识别、防护规范、消毒流程等,培训结束后进行考核,确保考核合格率达到100%。16 .对新入职的员工开展岗前专项培训,将登革热、基孔肯雅热的防控知识列为必修内容。(二)应急演练17 .每年开展两次实战演练,模拟

39、输入性病例的处理、聚集性疫情的应对等场景,检验各部门之间的协同配合能力。18 .演练结束后形成评估报告,针对演练中发现的流程漏洞及时修订预案,并对参与人员进行复盘培训。七、保障手段(一)物资储备后勤保障部建立防控物资储备库,储备充足的防护用品、消杀药剂、检测试剂等,定期进行盘点和更新,确保物资的有效期在6个月以上。(二)经费保障医院设立专门的防控经费,年度预算不低于业务收入的65%,用于物资采购、人员培训、应急处置等工作,经费的使用接受财务科的全程监督。()技术支持与当地的疾病预防控制中心建立合作机制,聘请传染病防治专家作为技术顾问,为疫情处置提供专业的指导。八、附则(一)预案修订本预案每年评估一次,根据国家防控政策的调整、疫情的流行情况以及演练的反馈结果进行修订,修订后提交院务会审议通过。(二)解释权本预案由XXX医院医务处负责解释。()实施日期本预案自2025年1月1日起正式施行。

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