1、3篇医院卫生院基孔肯雅热防控工作方案及预案(合集)基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引发的急性传染病,主要经伊蚊叮咬传播,临床症状以发热、关节疼痛、皮疹为主。近年来,全球贸易与人员往来愈发频繁,使得基孔肯雅热境外输入病例数量呈上升趋势,国内局部地区也出现了输入病例引发的本地传播,疫情防控形势严峻复杂。为有效防控基孔肯雅热,保障本地区居民的身体健康与生命安全,依据中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例以及基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)等相关法律法规与技术规范,结合我院实际情况,特制定本工作方案。一、工作目标L构建完善的基孔肯雅热监测与预警体系,提高病例早期发现能力,确保做到早发现、早
2、报告、早诊断、早隔离、早治疗,降低重症和死亡病例发生率。2 .强化医院感染防控措施,有效防止疫情在院内传播扩散,保障医疗环境安全,维护正常医疗秩序。3 .加强与上级卫生行政部门、疾控机构及其他相关部门的协作配合,形成高效的联防联控工作机制,切实降低疫情对社会经济发展的影响。4 .广泛开展健康教育与宣传活动,提升公众对基孔肯雅热的认知水平和自我防护意识,营造全社会共同参与防控的良好氛围。二、组织架构及职责分工(一)防控工作领导小组组长:组长姓名,全面负责基孔肯雅热防控工作的组织领导、决策部署与资源调配,对防控工作的整体效果负总责。 副组长:副组长姓名,协助组长落实各项防控措施,监督各科室工作进展
3、及时向组长汇报防控工作动态,协调解决防控工作中出现的问题,组织开展疫情应急处置。 成员:由医务科、护理部、院感科、防保科、药剂科、后勤保障科等科室负责人组成。负责贯彻执行防控工作领导小组的决策部署,按照各自职责分工,做好本科室相关防控工作。(二)医疗救治组 组长:医疗救治组组长姓名,负责组织制定和实施基孔肯雅热医疗救治方案,指导临床科室开展医疗救治工作,对医疗救治质量进行监督和评估。 成员:由感染科、急诊科、内科、外科、儿科、妇产科等相关科室的骨干医生组成。负责基孔肯雅热病例的诊断、治疗和护理工作,严格执行诊疗规范,积极开展对症治疗和支持治疗,提高患者治愈率。(三)疫情监测与报告组 组长:疫
4、情监测与报告组组长姓名,负责制定和完善基孔肯雅热疫情监测与报告制度,组织开展疫情监测、信息收集和分析工作,及时准确上报疫情信息。 成员:由防保科、检验科、信息科等科室工作人员组成。防保科负责疫情监测的组织实施,收集、整理和分析疫情相关信息,及时向防控工作领导小组和上级部门报告;检验科负责开展基孔肯雅热病毒核酸检测、血清学检测等实验室检测工作,为疫情诊断提供技术支持;信息科负责保障疫情监测与报告信息系统的正常运行,确保疫情信息的及时传输和安全存储。(四)医院感染防控组 组长:医院感染防控组组长姓名,负责制定和落实医院感染防控方案,组织开展医院感染防控知识培训,监督检查各科室医院感染防控措施的执行
5、情况,及时发现和消除医院感染隐患。 成员:由院感科、护理部、总务科等科室工作人员组成。院感科负责医院感染防控工作的日常管理和技术指导,对医院环境、医疗器械、医疗废物等进行消毒效果监测;护理部负责组织护理人员落实医院感染防控措施,加强病房管理,规范护理操作流程;总务科负责保障医院感染防控物资的供应,做好医院环境卫生清洁和消毒工作。(五)健康教育与宣传组 组长:健康教育与宣传组组长姓名,负责制定和实施基孔肯雅热健康教育与宣传计划,组织开展多种形式的健康教育活动,提高公众对基孔肯雅热的认知水平和自我防护能力。 成员:由防保科、办公室、宣传科等科室工作人员组成。防保科负责提供健康教育资料和技术支持,指
6、导开展健康教育活动;办公室负责协调相关部门,保障健康教育与宣传工作的顺利开展;宣传科负责利用医院官网、微信公众号、宣传栏等多种渠道,广泛宣传基孔肯雅热防控知识和政策信息。(六)后勤保障组 组长:后勤保障组组长姓名,负责统筹协调防控物资的采购、储备和调配,保障医院防控工作所需的物资、设备和资金供应,做好医院基础设施的维护和管理,为防控工作提供坚实的后勤保障。 成员:由药剂科、设备科、财务科、总务科等科室工作人员组成。药剂科负责防控药品的采购、储备和供应,确保药品质量和数量;设备科负责防控设备的采购、安装和维护,保障设备正常运行;财务科负责防控资金的筹集、管理和使用,确保资金合理使用;总务科负责防
7、控物资的日常管理和发放,做好医院环境卫生清洁、消毒和防蚊灭蚊工作。三、监测与报告(一)病例监测L门诊监测:门诊医生在接诊发热(体温238。C)伴皮疹或关节疼痛的患者时,应详细询问患者的流行病学史,包括发病前12天内是否有境外旅行史,特别是前往基孔肯雅热流行地区;是否居住在蚊虫密集区域;是否有与基孔肯雅热患者接触史等。对疑似病例应及时采集血液标本,送检验科进行基孔肯雅热病毒核酸检测、血清特异性IgM和IgG抗体检测等相关实验室检查。2 .住院监测:住院部医生在患者入院时,应对患者进行全面的问诊和体格检查,重点关注发热、皮疹、关节疼痛等症状及流行病学史。对新入院患者中出现上述症状的,应高度怀疑基孔
8、肯雅热,并及时进行隔离治疗,同时报告医务科和防保科。在患者住院期间,医护人员应密切观察病情变化,及时发现和处理并发症。3 .实验室监测:检验科应按照相关技术规范,开展基孔肯雅热病毒核酸检测、血清特异性IgM和IgG抗体检测等项目。对于临床高度疑似病例,即使实验室检测结果为阴性,也不能排除诊断,应结合临床症状和流行病学史,必要时进行重复检测或送上级实验室进一步检测。同时,检验科应做好检测质量控制工作,确保检测结果的准确性和可靠性,并及时将检测结果反馈给临床科室。(二)疫情报告1 .医务人员一旦发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例或确诊病例,应在2小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报
9、报告疾病类别选择“其他传染病-基孔肯雅热”。同时,填写传染病报告卡,详细记录患者的基本信息、临床症状、流行病学史、实验室检测结果等内容。2 .对于尚不具备网络直报条件的医疗机构,应在发现病例后2小时内,以电话、传真等方式向当地县级疾控中心报告,并在24小时内将传染病报告卡寄送至县级疾控中心。县级疾控中心接到报告后,应立即进行网络直报。3 .医疗卫生机构应根据实验室检测结果、流行病学调查进展等情况,及时对病例信息进行复核和订正。明确感染来源后,应及时订正病例分类,境外输入病例在备注栏标注境外国家或地区名称,省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。如发现聚集性病例或疫情暴发,应在2
10、小时内通过突发公共卫生事件报告管理信息系统进行报告。四、病例管理与救治(一)病例管理1 .病毒血症期(起病7天内)的患者原则上应住院进行防蚊隔离治疗,防蚊隔离期限从发病日起不少于7天,直至体温自然下降至正常超过24小时后,方可解除防蚊隔离。对于病情较轻、经评估可以居家治疗的患者,医疗机构应详细告知患者及其家属防蚊隔离要求和注意事项,并由辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)负责对患者进行居家健康监测和指导。2 .医疗机构应严格落实防蚊灭蚊措施,为患者提供安全的治疗环境。病房应安装纱门、纱窗,配备蚊帐,防止蚊虫叮咬。同时,应定期对病房进行清洁和消毒,保持环境整洁卫生。对患者产生的医疗废物,
11、应按照医疗废物管理条例的相关规定进行分类收集、包装、标识,并交由有资质的医疗废物处置单位处理,防止医疗废物污染环境。3 .患者在住院期间,医护人员应加强对患者的护理和心理疏导,密切观察病情变化,及时发现和处理并发症。对于病情较重、需要转诊的患者,转出医疗机构应提前与接收医疗机构沟通协调,做好转诊过程中的防护和交接工作,确保患者安全转运。(二)医疗救治目前,针对基孔肯雅热尚无特效抗病毒药物,主要采取对症、支持治疗,以缓解症状、减轻痛苦、促进康复。1 .一般治疗:患者应卧床休息,避免剧烈运动,保持充足的睡眠。饮食宜清淡、易消化,富含维生素和蛋白质,鼓励患者多饮水,以补充水分和电解质。对于发热患者,
12、体温在38.5。C以下时,可采用物理降温方法,如温水擦浴、冷敷等;体温超过38.5。C或伴有明显不适时,可给予退热药物,如对乙酰氨基酚等。使用退热药物时,应注意剂量和使用间隔时间,避免药物不良反应。2 .关节疼痛治疗:关节疼痛是基孔肯雅热患者的常见症状,可使用非幽体类抗炎药缓解疼痛,如布洛芬、蔡普生等。对于疼痛较为严重、非幽体类抗炎药效果不佳的患者,可在医生指导下短期使用糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等,但应密切关注药物的不良反应,如胃肠道不适、血压升高、血糖波动等。同时,可根据患者的病情,采用针灸、理疗等方法辅助治疗,促进关节功能恢复,减轻疼痛症状。3 .皮疹治疗:对于皮疹患者,应保持皮肤清
13、洁干燥,避免搔抓,防止皮肤破损继发感染。可局部涂抹炉甘石洗剂等止痒药物,缓解皮肤瘙痒症状。如皮疹出现破损或继发感染,应及时给予相应的抗感染治疗,根据感染的病原体选择合适的抗生素或抗真菌药物。4 .重症病例救治:少数患者可能出现严重并发症,如脑膜脑炎、心肌炎、出血倾向等,发展为重症病例。对于重症病例,应及时转入重症监护病房(ICU)进行救治,采取综合治疗措施,包括呼吸支持、循环支持、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、防治并发症等。同时,应密切观察患者的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案,提高重症病例的救治成功率。5 .康复治疗:对于关节疼痛持续时间较长、出现关节畸形或功能障碍的患者,在病情稳定后
14、应尽早开展康复治疗。康复治疗包括物理治疗、运动疗法、作业疗法、康复辅具应用等,旨在促进关节功能恢复,提高患者的生活质量。康复治疗应在专业康复医生的指导下进行,根据患者的具体情况制定个性化的康复方案,并定期进行评估和调整。五、医院感染控制1 .严格执行标准预防措施:医务人员在诊疗过程中应正确使用个人防护用品,如医用防护口罩、护目镜或防护面屏、隔离衣、手套等,避免无防护或防护不当情况下接触患者血液、体液、分泌物和排泄物。在进行可能产生气溶胶的操作,如气管插管、心肺复苏、支气管镜检查等时,应佩戴正压头罩或全面型呼吸防护器,确保自身安全。2 .加强病房管理:病房应保持通风良好,每日定时开窗通风,或使
15、用空气净化设备进行空气消毒。对疑似和确诊病例应安排单独病房,如条件不允许,可将同类患者安置在同一病房,但床间距应不小于1.1米。病房内的物体表面、地面应定期进行清洁和消毒,可使用含氯消毒剂或其他符合要求的消毒剂进行擦拭消毒。患者使用的医疗器械、用品等应专人专用,用后及时进行清洁和消毒,防止交叉感染。3 .规范医疗废物管理:对患者产生的医疗废物,应严格按照医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法的相关规定进行分类收集、包装、标识,并交由有资质的医疗废物处置单位处理。感染性废物应置于黄色医疗废物袋内,损伤性废物应置于利器盒内,病理性废物应置于专用的病理性废物袋内,化学性废物应置于专用的化学性
16、废物袋内。医疗废物转运过程中应注意密封,防止泄漏和扩散。4 .强化医务人员培训:院感科应定期组织医务人员进行医院感染防控知识培训,内容包括基孔肯雅热的传播途径、医院感染预防与控制措施、个人防护用品的正确使用方法等。通过培训,提高医务人员的医院感染防控意识和能力,确保各项防控措施得到有效落实。同时,应加强对保洁、护工等后勤人员的培训,使其掌握基本的医院感染防控知识和技能,做好病房清洁、消毒等工作。六、蚊媒控制1.开展医院内蚊媒监测:后勤保障科应定期组织人员对医院内的蚊虫密度进行监测,掌握蚊虫孳生和活动情况。监测范围包括医院门诊楼、住院楼、病房、走廊、卫生间、垃圾堆放处、绿化区域、下水道等蚊虫易孳
17、生和栖息的场所。可采用诱蚊灯法、布雷图指数法等方法进行监测,根据监测结果评估蚊媒传播风险,为蚊媒控制工作提供科学依据。2,清除蚊虫孳生地:定期对医院内的积水容器进行清理,如花盆托盘、水桶、花瓶、饮水机水槽等,避免积水。对不能清除的积水,如消防水池、景观水池等,可投放杀虫剂或生物灭蚊剂,杀灭蚊幼虫。加强对下水道、排水沟等排水系统的维护和管理,定期进行疏通和清理,防止积水和污水滋生蚊虫。同时,应及时清理医院内的垃圾和杂物,保持环境整洁卫生,减少蚊虫栖息场所。3 .合理使用杀虫剂:在蚊虫密度较高或疫情防控需要时,可采用空间喷雾和滞留喷洒等方法进行成蚊杀灭。选择高效、低毒、环保的杀虫剂,并严格按照产品
18、说明书和操作规程使用,确保消杀效果和人员安全。在进行杀虫剂喷洒时,应注意避开人群活动高峰期,做好个人防护,防止杀虫剂对人体造成伤害。同时,应避免在食品加工区域、药品储存区域等敏感场所使用杀虫剂。4 .加强防蚊设施建设:医院门诊楼、住院楼的出入口、窗户等部位应安装纱门、纱窗,病房内配备蚊帐,防止蚊虫进入室内。在医院公共区域,如走廊、候诊区等,可设置灭蚊灯、粘蚊纸等防蚊设施,减少蚊虫对患者和医务人员的叮咬。定期对防蚊设施进行检查和维护,确保其正常使用。七、健康教育与宣传1 .制定健康教育宣传方案:健康教育与宣传组应根据基孔肯雅热的流行特点和防控要求,制定详细的健康教育宣传方案。方案应明确宣传目标、
19、宣传内容、宣传对象、宣传方式和时间安排等,确保健康教育宣传工作有计划、有组织地开展。2 .开展多种形式的宣传活动:。院内宣传:在医院门诊大厅、病房、走廊、电梯间等场所张贴基孔肯雅热防控宣传海报、摆放宣传展板,利用电子显示屏滚动播放防控知识和宣传标语。在医院官网、微信公众号等平台开设基孔肯雅热防控专栏,定期发布防控知识、疫情动态、健康提示等信息,方便患者和公众获取相关知识。同时,在门诊导诊台、住院部护士站等位置摆放宣传手册,供患者和家属免费领取阅读。社区宣传:组织医务人员深入社区、学校、企事业单位等场所,开展基孔肯雅热防控知识讲座和咨询活动。通过现场讲解、发放宣传资料、展示宣传展板等方式,向公众
20、普及基孔肯雅热的传播途径、临床表现、预防措施等知识,提高公众的自我防护意识和能力。同时,鼓励公众积极参与爱国卫生运动,开展家庭和社区环境卫生清理,清除蚊虫孳生地,共同做好防蚊灭蚊工作。媒体宣传:加强与当地电视台、广播电台、报纸等媒体的合作,通过开设专题节目、发布新闻稿件等方式,广泛宣传基孔肯雅热防控知识和政策信息。利用新媒体平台的传播优势,制作和发布图文、视频、动画等形式多样的宣传作品,扩大宣传覆盖面,提高宣传效果。L加强重点人群宣传:针对前往基孔肯雅热流行地区旅游、务工、学习的人员,在其出发前,通过发放宣传资料、开展健康讲座等方式,告知其基孔肯雅热的防控知识和注意事项,提醒其做好个人防护。对
21、于回国人员,在其入境时或入境后,通过口岸卫生检疫、社区健康管理等途径,加强健康宣传和监测,及时发现和处理可疑病例。同时,关注儿童、老年人、孕妇、慢性病患者等重点人群,采取通俗易懂、形式多样的方式进行宣传教育,提高其对基孔肯雅热的认知水平和防范意识。八、培训与演练定期组织培训:医务科应制定详细的基孔肯雅热防控知识培训计划,定期组织全院医务人员参加培训。培训内容应涵盖基孔肯雅热的病原学特征、流行病学特点、临床表现、诊断标准、治疗原则、疫情报告程序、医院感染控制措施、蚊媒监测与控制方法、个人防护技能等方面。培训方式可采用集中授课、专题讲座、案例分析、技能操作演示、线上学习等多种形式相结合,以提高培训
22、效果。2 .分层分类培训:针对不同岗位、不同层级的医务人员,开展分层分类培训。对临床医生,重点培训基孔肯雅热的诊断与鉴别诊断、治疗方案和重症病例的识别与处理;对护理人员,重点培训病例护理、隔离措施落实、个人防护用品使用和医院感染控制技能;对检验人员,重点培训实验室检测技术、生物安全防护和检测质量控制;对行政管理人员和后勤保障人员,重点培训防控工作的组织协调、物资保障和蚊媒控制等相关知识。通过分层分类培训,使不同岗位的人员都能掌握与其工作相关的防控知识和技能。3 .应急演练:制定基孔肯雅热疫情应急演练方案,每年至少组织上2次应急演练。演练内容应包括疫情报告、病例诊断与救治、流行病学调查、医院感染
23、控制、蚊媒应急处置等环节。演练可采用桌面推演、实战演练等形式,模拟不同规模和类型的疫情场景,检验各部门之间的协调配合能力、应急响应速度和处置能力。演练结束后,应及时进行总结评估,分析存在的问题和不足,提出改进措施和建议,进一步完善应急预案和防控工作流程。九、监督检查与评估1 .日常监督检查:防控工作领导小组应定期组织对各科室基孔肯雅热防控工作的监督检查,检查内容包括防控措施落实情况、病例监测与报告情况、医院感染控制情况、蚊媒控制情况、健康教育宣传情况、培训与演练情况等。监督检查可采用定期检查与不定期抽查相结合的方式,通过查阅资料、现场查看、人员访谈等方法,全面了解防控工作的开展情况。2 .专项
24、检查:在基孔肯雅热流行季节或接到疫情报告后,应组织开展专项检查,重点检查疫情应急处置措施的落实情况,如病例隔离治疗、流行病学调查、密切接触者管理、蚊媒应急消杀等。专项检查应及时发现和解决疫情处置过程中存在的问题,确保疫情得到有效控制。3 .评估与改进:建立基孔肯雅热防控工作评估机制,定期对防控工作的效果进行评估。评估指标包括病例发现及时率、疫情报告准确率、医院感染发生率、蚊媒密度控制效果、公众防控知识知晓率等。根据评估结果,总结防控工作的经验教训,找出存在的问题和薄弱环节,制定针对性的改进措施,不断完善防控工作方案和措施,提高防控工作水平。十、保障措施1 .组织保障:进一步健全防控工作领导小组
25、和各工作小组的职责分工,明确工作任务和责任追究机制,确保各项防控工作有人抓、有人管、有人负责。加强部门之间的协调配合,形成工作合力,共同做好基孔肯雅热防控工作。2 .物资保障:后勤保障组应根据防控工作的需要,储备充足的防控物资,包括个人防护用品(医用防护口罩、护目镜、隔离衣、手套等)、消毒药品(含氯消毒剂、过氧乙酸等)、杀虫剂、检测试剂、医疗器械(体温计、血压计、呼吸机等)、宣传资料等。建立物资储备清单和管理制度,定期对物资进行清点和补充,确保物资供应充足、质量可靠。3 .经费保障:财务科应合理安排基孔肯雅热防控工作经费,保障防控工作所需的物资采购、人员培训、应急演练、疫情处置、健康教育宣传等
26、费用。加强经费管理和使用监督,确保经费专款专用,提高资金使用效益。4 .技术保障:加强与上级卫生行政部门、疾控机构和医疗机构的技术交流与合作,及时获取最新的防控技术和信息。引进和推广先进的检测技术、治疗方法和蚊媒控制技术,提高我院的防控技术水平。同时,加强对医务人员的技术培训和指导,提高其业务能力和技术水平。5 .制度保障:进一步完善基孔肯雅热防控相关制度,如疫情监测与报告制度、病例管理制度、医院感染控制制度、蚊媒控制制度、培训与演练制度、监督检查与评估制度等,使防控工作有章可循、规范有序开展。定期对制度的执行情况进行检查和评估,根据实际情况及时修订和完善制度,确保制度的科学性和有效性。本方案
27、自发布之日起施行,将根据基孔肯雅热疫情的变化和防控工作的需要,适时进行修订和完善。各科室应严格按照本方案的要求,认真落实各项防控措施,共同做好我院基孔肯雅热防控工作,保障人民群众的身体健康和生命安全。关于医院防登革热、基孔肯雅热预案一、总则(一)目的登革热与基孔肯雅热均为蚊媒传播的急性传染病,严重威胁公众健康。为有效防控这两种疾病在医院范围内的传播,保障患者、医务人员及周边群众的生命安全与身体健康,维护医院正常医疗秩序,特制定本预案。通过明确防控目标、工作原则与具体措施,提升医院应对此类疫情的能力,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,最大程度降低疫情影响。(二)防控目标6,显著增强医院对登革热
28、基孔肯雅热的早期识别、诊断与治疗能力,确保病例能够在第一时间被发现并得到妥善处理。7 .严格落实医院内部感染控制措施,杜绝疫情在医院内部传播与扩散,为患者和医务人员营造安全的就医与工作环境。8 .积极主动配合卫生行政部门和疾病预防控制机构开展疫情防控工作,形成防控合力,有效控制疫情在社会层面的传播范围,降低疫情对公众健康和社会经济的影响。(三)工作原则L预防为主:将宣传教育作为重要手段,通过多种渠道向医务人员、患者及家属普及防控知识,提高防控意识,从源头上减少疾病传播风险。9 .科学防控:依据登革热、基孔肯雅热的传播规律与特点,运用科学有效的防控技术与方法,确保防控措施精准、高效。10 责任
29、明确:清晰界定医院各部门、各岗位在防控工作中的职责,层层压实责任,保障防控工作有序推进,各项措施落到实处。4,联防联控:加强与外部相关部门及其他医疗机构的沟通协作,建立信息共享、协同作战的工作机制,共同应对疫情挑战。二、组织架构与职责分工(一)防控工作领导小组成立以院长为组长,业务副院长为副组长,各科室负责人为成员的登革热、基孔肯雅热防控工作领导力组。L组长:全面负责医院防控工作的统筹规划与决策,调配医院各类资源,确保防控工作顺利开展,对防控工作的整体效果负责。2 .副组长:协助组长落实各项防控措施,对各科室防控工作执行情况进行监督检查,及时向组长汇报工作进展,组织协调疫情应急处置工作,确保各
30、项措施执行到位。3 .成员:。医务科:组织医务人员参加登革热、基孔肯雅热诊疗知识培训,提升诊断与治疗水平。规范门诊、急诊接诊流程,加强对发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例的筛查与诊断。协调多科室会诊与转诊工作,保障患者得到及时有效的救治。护理部:组织护理人员开展防控知识培训,监督护理防控措施的落实。加强病房管理,做好患者护理,特别是对疑似和确诊病例的隔离护理,防止交叉感染。协助医务科做好患者转运与交接工作。院感科:制定并监督执行医院内部感染控制措施,指导医务人员正确使用防护用品,防止职业暴露。对医院环境进行监测,及时发现并处理感染隐患。配合疾控机构开展流行病学调查与疫情处置工作。预防保健科:负责疫
31、情报告与信息管理,及时将医院疫情上报给卫生行政部门和疾控机构。开展疫情监测与分析,为防控决策提供数据支持。组织开展健康教育活动,向医务人员、患者及家属普及防控知识。总务科:保障防控物资的充足供应,包括防护用品、消毒药品、医疗器械等。负责医院环境清洁与卫生管理,定期开展蚊虫孳生地清理与消杀工作。加强食堂、宿舍等重点区域管理,确保食品安全与环境卫生。药剂科:确保登革热、基孔肯雅热治疗药品的及时供应与合理储备。指导临床科室合理用药,保障药品使用安全有效。(二)医疗救治专家组由感染科、急诊科、重症医学科、检验科等相关科室专家组成医疗救治专家组。4,负责对疑似和确诊病例进行会诊与诊断,制定个性化治疗方案
32、提高救治成功率。5 .指导临床科室开展医疗救治工作,提升全院救治水平,确保治疗规范、有效。6 .对疑难病例进行讨论分析,提出解决方案,为患者提供最佳治疗策略。7 .参与疫情防控培训与健康教育工作,增强医务人员与公众的防控意识。三、监测与预警(一)病例监测8 .门诊和急诊医务人员接诊发热、皮疹、关节疼痛等症状患者时,详细询问发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史等流行病学信息。对疑似病例及时进行血常规、血生化等相关检查,并采集血清标本进行病毒核酸检测或抗体检测。9 .住院部医务人员收治患者时,开展常规传染病筛查,对疑似病例迅速组织会诊与排查。确诊病例按规定进行隔离治疗,并及时报告疫情。10
33、 .检验科在日常检测中,如发现血常规中白细胞、血小板减少,或血清中检测出登革病毒、基孔肯雅病毒核酸或抗体阳性标本,立即通知临床科室和预防保健科。(二)媒介监测IL总务科定期组织人员排查医院内部及周边环境的蚊虫孳生地,重点检查绿化带、花坛、下水道、积水容器、垃圾堆放处等区域。发现蚊虫孳生地及时清理消杀,定期更换花盆托盘、花瓶积水,疏通消毒下水道、沟渠。12 .院感科定期采用诱蚊灯法、布雷图指数法等监测医院环境蚊虫密度。当蚊虫密度超过预警阈值,及时通知总务科加强消杀,并向防控工作领导小组报告。(三)疫情预警13 .预防保健科密切关注卫生行政部门和疾控机构发布的疫情信息,及时掌握疫情动态。周边地区出
34、现疫情暴发或流行趋势时,迅速向医院防控工作领导小组发出预警。14 .医院内部出现以下情况时启动疫情预警:。短时间内门诊或急诊接诊的发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例显著增多。医院内确诊登革热、基孔肯雅热病例达到3例及以上,或出现重症、死亡病例。医院环境蚊虫密度连续2周超过预警阈值。四、疫情报告(一)报告程序6医务人员发现疑似或确诊登革热、基孔肯雅热病例,立即填写传染病报告卡并提交给预防保健科。16 .预防保健科接到报告卡后,24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。不具备网络直报条件的,24小时内以最快通讯方式(电话、传真等)向当地县级疾控中心报告,并及时寄出传染病报告卡。17 .聚
35、集性疫情或突发公共卫生事件,预防保健科2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统报告,同时向当地卫生行政部门和疾控机构报告。(二)报告内容18 .病例基本信息,包括姓名、性别、年龄、职业、住址、联系方式等。19 .临床表现,如发热、皮疹、关节疼痛、出血倾向等症状体征。20流行病学史,涵盖发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史、接触史等。21 .实验室检测结果,包含血常规、血生化、病毒核酸检测、抗体检测等结果。22 .疫情发生地点、范围、波及人数等信息。(三)病例订正医疗卫生机构依据实验室检测、流行病学调查结果及时复核、订正病例信息。明确可能感染来源后,及时订正病例分类,境外输入病例在备注栏标
36、注境外国家或地区名称,省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。五、应急处置(一)病例救治23 .疑似和确诊病例按照登革热诊疗方案(2024年版)和基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)规范治疗。根据患者病情采取对症、支持治疗措施,密切观察病情变化,及时调整治疗方案。24 .重症病例及时转入重症医学科救治,组织医疗救治专家组会诊,制定个性化方案,全力抢救患者生命。25 .医疗机构对住院病例采取防蚊隔离治疗,病床安装蚊帐,病房、值班室安装纱门、纱窗,对院内和周边环境灭蚊。病程超过5天,且体温自然下降至正常超过24小时及以上的住院病例,解除防蚊隔离。26 .医疗机构告知非住院病例自我防
37、蚊隔离期间注意事项,包括安装防蚊隔离设施、合理使用驱蚊剂、杀灭室内成蚊、清理积水容器、避免伊蚊活跃时段外出等。病程超过5天,且体温自然下降至正常超过24小时及以上的病例,解除防蚊隔离。自我防蚊隔离期间病情加重及时就诊。辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)指导非住院病例做好自我防蚊隔离管理和健康监测。(二)医院感染控制27 .加强病房管理,对疑似和确诊病例隔离治疗,设置明显隔离标识。病房保持通风良好,定期空气消毒和环境消毒。28 .医务人员诊疗过程严格执行标准预防措施,穿戴工作服、隔离衣、口罩、帽子、手套、护目镜等防护用品。有创操作采取更严格防护措施,防止职业暴露。29 .加强医疗废物管
38、理,感染性医疗废物按规定分类收集、包装、标识,交由有资质单位处理。30 .定期清洁消毒医院公共区域,如门诊大厅、住院部走廊、电梯间等,保持环境整洁卫生。()媒介控制1 .发现疫情,总务科立即组织专业人员对医院内部及周边环境全面蚊虫消杀。采用超低容量喷雾、滞留喷洒等方法,对蚊虫孳生地、栖息场所重点消杀,降低蚊虫密度。2 .疫情防控期间,增加蚊虫消杀频次,每天至少全面消杀1次,连续3-5天。之后根据疫情和蚊虫密度监测结果,适当调整消杀频次。3 .加强医院内积水容器管理,及时清理或倒置闲置积水容器,定期更换水培植物水,对无法清除的积水投放灭蚊幼剂。(四)流行病学调查1 .县(区)级疾控中心接到疫情报
39、告后,会同医疗机构及时开展流行病学调查,确定可能感染地点,搜索可疑病例,评估感染和流行风险。对重点病例开展个案流行病学调查,重点病例包括境外输入病例、省外输入病例,聚集性疫情和局部暴发疫情的首发病例、指示病例,重症病例、死亡病例以及为查明疫情性质和波及范围需要确定的调查对象等。个案调查内容主要包括基本信息、发病、就诊及实验室检测情况、发病前后活动情况等,并通过“中国疾病预防控制信息系统”填写基孔肯雅热重点病例流行病学调查表,填报时间为确诊后72小时内,病例死亡后及时订正。2 .医院积极配合疾控机构开展流行病学调查,提供病例诊疗资料、活动轨迹等信息,协助查找传染源和传播途径。(五)疫情评估与总结
40、I.疫情处置过程中,防控工作领导小组定期组织疫情评估会议,评估疫情发展态势、防控措施实施效果。根据评估结果,及时调整防控策略和措施,确保疫情有效控制。3 .疫情结束后,防控工作领导小组组织相关部门总结疫情处置工作,分析疫情原因、防控工作存在的问题与不足,提出改进措施和建议,完善应急预案和工作机制。六、培训与演练(一)培训1.医务科定期组织医务人员开展登革热、基孔肯雅热防控知识培训,内容涵盖疾病流行病学、临床表现、诊断标准、治疗方法、防控措施、医院感染控制等。2,培训对象为全体医务人员,重点是门诊、急诊、感染科、重症医学科、检驹科等相关科室人员。培训方式采用集中授课、专题讲座、网络培训、案例分析
41、等,确保培训效果。3-定期考核培训效果,考核结果与医务人员绩效挂钩,督促医务人员认真学习防控知识,提高防控能力。(二)演练1 .院感科定期组织登革热、基孔肯雅热疫情应急处置演练,内容包括病例发现与报告、会诊与诊断、隔离与治疗、医院感染控制、媒介控制、流行病学调查、疫情报告等环节。2 .通过演练检验和提高医院各部门协调配合能力、医务人员应急处置能力和疫情防控水平,发现应急预案和工作流程问题与不足,及时修订完善。3,演练结束后,评估总结演练效果,针对问题制定整改措施,督促相关部门和人员落实整改。七、物资保障(一)防护用品储备充足口罩、帽子、手套、护目镜、防护服、隔离衣等防护用品,确保医务人员诊疗时
42、正确使用,防止职业暴露。(二)消毒药品和器械储备足量消毒药品,如含氯消毒剂、过氧乙酸、二氧化氯等,以及喷雾器、紫外线灯、空气消毒机等消毒器械,满足医院环境、物体表面、医疗器械消毒需求。()治疗药品和器械药剂科根据医院诊疗需求,储备足够登革热、基孔肯雅热治疗药品,如退烧药、止痛药、补液药品等,以及血糖仪、血压计、心电监护仪、输液泵等医疗器械,保障患者及时有效治疗。(四)其他物资储备一定数量蚊虫消杀药品和器械,如杀虫剂、蚊香、诱蚊灯、喷雾器等,用于医院内部及周边环境蚊虫消杀。同时储备必要生活物资,如食品、饮用水等,应对突发情况。八、健康教育()对医务人员的教育通过培训、讲座等形式,向医务人员普及登
43、革热、基孔肯雅热防控知识,提高防控意识和业务水平,使其能在日常工作中及时发现、诊断、治疗病例,做好个人防护和医院感染控制。(二)对患者及家属的教育1 .患者就诊或住院期间,医务人员向患者及家属发放防控宣传资料,介绍疾病防治知识,指导做好个人防护和家庭防蚊灭蚊。2 .对出院患者随访,了解康复情况,再次强调防蚊灭蚊重要性,指导居家康复防护工作。(三)对公众的教育1.利用医院宣传栏、电子显示屏、微信公众号等平台,发布防控知识和健康提示,向公众普及疾病传播途径、临床表现、预防措施等,提高公众自我防护意识和能力。2,组织医务人员深入社区、学校、企事业单位等场所,开展防控知识讲座和宣传活动,发放资料,解答
44、群众疑问,倡导公众参与爱国卫生运动,共同做好防蚊灭蚊。九、附则(一)预案的修订本预案根据国家和地方相关法律法规、政策文件变化,以及疫情防控工作实际需要,适时修订完善。(二)预案的实施时间本预案自发布之日起实施。2025年医院卫生院防登革热、基孔肯雅热预案一、总则(一)目的为切实做好登革热、基孔肯雅热的防控工作,有效应对可能出现的疫情,保障患者、医务人员及医院周边群众的身体健康和生命安全,维护医院正常医疗秩序,特制定本预案。(二)防控目标3 .提高医院对登革热、基孔肯雅热的早期识别、诊断和治疗能力,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。4 .加强医院内部感染控制,防止疫情在医院内传播和扩散。5 .
45、积极配合卫生行政部门和疾病预防控制机构开展疫情防控工作,有效降低疫情对社会的影响。(三)工作原则6,预防为主:强化宣传教育,提升医务人员和患者的防控意识,从源头上预防疾病传播。7 .科学防控:依据疾病传播规律和特点,运用科学有效的防控手段,确保防控措施精准有力。8 .责任明确:清晰界定各部门、各岗位的职责,层层压实责任,保障防控工作有序高效推进。9 .联防联控:加强与卫生行政部门、疾控机构以及其他医疗机构的沟通协作,形成防控合力。二、组织架构与职责分工(一)防控工作领导小组成立以院长为组长,业务副院长为副组长,各科室负责人为成员的登革热、基孔肯雅热防控工作领导力组。10 .组长:全面统筹医院防
46、控工作,制定防控策略和重大决策,协调各方资源,确保防控工作顺利开展。11 .副组长:协助组长落实防控措施,监督检查各科室工作执行情况,及时向组长汇报防控进展,组织开展疫情应急处置工作。12 .成员:。医务科:负责组织医务人员开展登革热、基孔肯雅热诊疗知识培训,提高诊断和治疗水平。规范门诊、急诊患者的接诊流程,加强对发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例的筛查和诊断。协调各科室之间的会诊和转诊工作,确保患者得到及时有效的救治。护理部:组织护理人员进行防控知识培训,落实各项护理防控措施。加强病房管理,做好患者的护理工作,尤其是对疑似和确诊病例的隔离护理,防止交叉感染。协助医务科做好患者的转运和交接工作。院
47、感科:制定医院内部感染控制措施,监督检查各科室消毒隔离制度的执行情况。指导医务人员正确使用防护用品,防止职业暴露。对医院环境进行监测,及时发现和处理感染隐患。组织开展疫情相关的流行病学调查,协助疾控机构进行疫情处置。预防保健科:负责疫情的报告和信息管理工作,及时将医院内的疫情信息上报给卫生行政部门和疾控机构。开展疫情监测和分析,为防控决策提供依据。组织开展健康教育活动,向医务人员、患者及家属宣传登革热、基孔肯雅热的防控知识。总务科:保障防控物资的供应,包括防护用品、消毒药品、医疗器械等。负责医院环境的清洁和卫生管理,定期开展蚊虫孳生地的清理和消杀工作。加强对医院食堂、宿舍等重点区域的管理,确保
48、食品安全和环境卫生。药剂科:保障登革热、基孔肯雅热治疗药品的供应,及时采购和储备相关药品。指导临床合理用药,确保药品的安全有效使用。(二)医疗救治专家组由感染科、急诊科、重症医学科、检验科等相关科室的专家组成医疗救治专家组。13 .负责对疑似和确诊病例进行会诊和诊断,制定个性化的治疗方案。14 .指导临床科室开展医疗救治工作,提高救治水平。15 .对疑难病例进行讨论和分析,提出解决方案。16 .参与疫情防控培训和健康教育工作,提高医务人员和公众的防控意识。三、监测与预警(一)病例监测17 .门诊和急诊医务人员在接诊发热、皮疹、关节疼痛等症状的患者时,应详细询问患者的流行病学史,包括发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史等。对疑似登革热、基孔肯雅热病例,应及时进行血常规、血生化等相关检查,并采集血清标本进行病毒核酸检测或抗体检测。18 .住