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《山东省健康企业建设技术指南》(征.docx

1、ICS13.100C52DB37山东省地方标准DB37/XXXX-2025健康企业建设技术指南TechnicalGuidelinesforBuildingHealthyEnterprises点击此处添加与国际标准一致性程度的标识(征求意见稿)2025-XX-XX实施2025-XX-XX发布山东省市场监督管理局发布目次前言II引言In1范围12规范性引用文件13术语和定义24一般要求45运行与保障56环境管理67职业健康管理88工效学139慢性病管理1310心理健康1411女职工特别保护1412传染病防治与病媒生物管理1513食品安全与营养1514健康教育与健康促进1615健康文化17附录A(资

2、料性附录)健康企业制度目录参考19附录B(资料性附录)健康支持性环境设施参考配置内容20附录C(资料性附录)职业病危害风险管控和隐患排查治理双重预防体系建设内容21附录D(资料性附录)工效学危害因素的预防和干预措施26附录E(资料性附录)心理健康服务内容28本文件按照GB/T1.1-2020标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则的规定起草。本文件由山东省卫生健康委员会提出。本文件由山东省卫生健康标准化委员会归口。本文件起草单位:。本文件主要起草人:。本文件为首次发布。为贯彻全国卫生与健康大会精神,落实中华人民共和国职业病防治法“健康中国2030”规划纲要关于实施健康中国行动的意见关

3、于开展健康城市健康村镇建设的指导意见等要求,深入开展健康城市健康村镇建设,促进健康“细胞”建设广泛开展,按照健康企业建设规范(试行)的要求,借鉴国内创建健康企业的成功经验编制本文件。健康企业是健康“细胞”的重要组成之一,创建并倡导健康企业建设是实现“健康中国”的重要行动。各企业通过不断完善企业管理制度,有效改善企业环境,提升健康管理和服务水平,打造企业健康文化,满足企业员工健康需求,实现企业建设与人的健康协调发展。健康企业建设技术指南1范围本文件规定了用人单位开展健康企业建设的一般要求、运行与保障、环境管理、职业健康管理、工效学、慢性病、心理健康、女职工及妇女保护、传染病与病媒生物、食品安全与

4、营养、健康教育与健康促进、健康文化及档案管理等内容。本文件适用于山东省内用人单位开展健康企业建设活动。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GBZ1工业企业设计卫生标准GBZ2.1工作场所有害因素职业接触限值第1部分:化学有害因素GBZ2.2工作场所有害因素职业接触限值第2部分:物理因素GBZ98放射工作人员健康要求及监护规范GBZ158工作场所职业病危害警示标识GBZ159工作场所空气中有害物质监测的采样规范GBZ/T160(现行有效部分)工作场所空气有毒物

5、质测定GBZ188职业健康监护技术规范GBZ/T192.1工作场所空气中粉尘测定第1部分:总粉尘浓度GBZ/T192.2工作场所空气中粉尘测定第2部分:呼吸性粉尘浓度GBZ/T194工作场所防止职业中毒卫生工程防护措施规范GBZ/T203高毒物品作业岗位职业病危害告知规范GBZ/T224职业卫生名词术语GBZ/T233工作场所有毒气体检测报警装置设置规范GBZ/T296职业健康促进名词术语GBZ/T300(所有部分)工作场所空气有毒物质测定GBZ331职业卫生技术服务工作规范GB5479生活饮用水卫生标准GB8978污水综合排放标准GB/T16251工作系统设计的人类工效学原则GB16297大

6、气污染物综合排放标准GB17051二次供水设施卫生规范GB/T17217公共厕所卫生规范GB/T18204.1公共场所卫生检验方法第1部分:物理因素GB18599一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准GB/T18883室内空气质量标准GB19298瓶(桶)装饮用水卫生标准GB/T22188.3控制中心的人类工效学设计第3部分:控制室的布局GB/T27770病媒生物密度控制水平鼠类GB/T27771病媒生物密度控制水平蚊虫GB/T27772病媒生物密度控制水平蝇类GB/T27773病媒生物密度控制水平蜚嫌GB/T27774病媒生物应急监测与控制通则GB31654食品安全国家标准餐饮服务通用卫生规

7、范GB/T36000社会责任指南GB/T34284公共体育设施室外健身设施应用场所安全要求GB/T38144.1眼面部防护应急喷淋和洗眼设备第1部分:技术要求GB/T38144.2眼面部防护应急喷淋和洗眼设备第2部分:使用指南GB/T39223.3健康家居的人类工效学要求第3部分:办公桌椅GB39800.1个体防护装备配备规范第1部分:总则GB55016建筑环境通用规范GB50033建筑采光设计标准GB50034建筑照明设计标准GB/T50087工业企业噪声控制设计规范CJJ27环境卫生设施设置标准CJ94饮用净水水质标准町2035固体废物处理处置工程技术导则JGJ67办公建筑设计规范DB37

8、/T2973用人单位职业病危害风险分级管控体系细则DB37/T3012用人单位职业病隐患排查治理体系细则3术语和定义GBZ/T296和GBZ/T224界定的以及下列术语和定义适用于本文件。3.1健康企业HeaIthyenterprise依法履行职业卫生相关法律责任及义务,全面承担企业社会责任,与员工通力合作,创建健康、安全、和谐和可持续发展的健康环境,履行健康促进与干预及健康管理职责,营造良好健康文化,保护和促进劳动者健康的企业。来源:GBZ/T296-2017,2.8,有修改3.2PDCA循环PDCACycle亦称戴明环或休哈特循环,是一种持续改进方法,它通过计划、执行、检查和行动四个阶段的

9、循环迭代,实现质量和流程的优化。该方法最初由沃尔特休哈特提出,后经戴明完善并推广,因此又被称为戴明环。3. 3绿化覆盖率Greenerycoverageratio绿化植物的垂直投影面积占企业总用地面积的比值。来源:CJJ/T91-2017,4.2.33.4绿地率Greeningrate企业范围内各类绿地的总和与企业用地的比率。绿地包括:单位附属公园、游园、道路及建筑旁的绿地、苗圃和花圃等。来源:CJJ/T91-2017,4.2.43.5工效学Ergonomics研究人、机器设备和工作环境之间的相互关系,实现人在生产劳动及其他活动中的健康、安全、舒适和高效的一门学科。来源:GBZ/T224-20

10、10,4.1,有修改3.6体适能PhysicaIfitness是指人体所具备的有充足精力从事日常工作、学习而不感到疲劳,同时有余力享受休闲活动的乐趣,能够适应突发状况的能力。3.7病媒生物Vector能通过生物或机械方式将病原生物从传染源或环境向人类传播的生物。主要包括节肢动物中的蚊、蝇、蜚嫌、蚤、睥、螭、虱、蝮、蜗及啮齿动物的鼠类。最常见四大害为:苍蝇、蚊子、老鼠、嶂螂。GB/T27774-2011,定义2.13.8健康文化CuItureofhealth通过工作场所健康计划、政策、福利和环境支持而创建的一个员工收到尊重、支持和提升的健康、安全的公章环境和氛围。3.9健康达人HeaIthent

11、husiast是指具有健康向上积极乐观的形象;具有健康理念和一定的健康素养,并以实际行动践行“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”等健康生活方式;采取积极有效措施和健康自我管理手段,在生理、心理、社会适应度、道德等健康方面取得积极成效;致力于服务他人健康或社会健康公益事业的热心人士。3. 10社会责任报告SocialresponsibiIityreport基于与利益相关方进行社会责任沟通的需要,组织定期或不定期对外公开发布的一种展示其社会责任理念和认识,并系统披露其社会责任活动及其绩效信息的特定报告。4一般要求4. 1指导思想4.1.1 健康企业建设坚持以控制消除职业病危害为重点,全面落实

12、企业职业健康主体责任,积极开展职业病危害风险管控和隐患排查治理双重预防体系建设。4.1.2 秉持“大卫生、大健康”理念,把大健康理念融入企业管理运行全过程,预防为主,全方位、全周期保障职业人群健康。4.1.3 按照自觉、自愿、自主、自发参与的原则,人性化、标准化、体系化推进健康企业建设。4.1.4 坚持“人人参与,人人共享,持续改进,动态管理”的长效机制,实现企业建设与人的健康协调发展。5. 2基本要求4. 2.1主要负责人应书面承诺自愿开展健康企业建设。4.2.2 近3年未发生因防控措施不力导致的甲(乙)类重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒等突发公共卫生事件。4.2.

13、3 近3年没有因违反法律法规等发生劳动者患尘肺病或职业性肿瘤;近3年未发生2人以上的尘肺病与职业性肿瘤之外的其他职业病。4.2.4 近3年内未发生企业过失造成的重大突发环境事件。4.2.5 公共信用报告显示近3年内无违法违规记录,信用等级在A级以上。1.1.1 3目标与成效1.1.2 3.1建立完善与劳动者健康相关的各项规章制度。1.1.3 建设整洁卫生、绿色环保的健康环境。1.1.4 完善环境卫生、职业健康、慢性病、心理健康、女职工及妇女保护、传染病与病媒生物、食品安全与营养等健康服务。1.1.5 开展健康知识普及,营造积极向上、和谐包容的健康文化。4.4持续改进4.4.1对员工健康需求宜保

14、持常态化动态调研与分析,对不完善之处进行持续改进,并在企业每一阶段的发展规划中将健康企业建设与运行纳入其中,形成PDCA循环。4. 4.2宜对企业内部资源的不断完善整合,联合政府业务主管部门、技术服务机构、行业协会、专家、社会力量等外部资源,协调各方形成广泛地合作与共创共建。5运行与保障5. 1机构和职责5.1.1 成立由主要负责人为组长的健康企业建设领导小组,成员至少包括职业健康、安全、环保、卫生、人力资源、工会、后勤及财务等部门负责人,以及一定数量的工会、职工代表。领导小组每年至少组织1次专题会议部署健康企业建设工作。5.1.2 设置或指定健康企业建设管理部门和人员,明确职责,将建设工作完

15、成进度列为考核指标。员工人数500人以上者,宜配备专职人员负责健康企业建设工作。管理部门和人员宜有固定的办公场所。5.1.3 制定健康企业建设工作计划和实施方案,并将其纳入企业经营发展规划。工作计划宜包括35年的中长期、年度计划以及配套的实施方案:中长期计划应包括健康企业建设的目标、内容、要求和时间表等;年度工作计划应有具体目标要求和配套实施方案。包括但不限于一般健康检查、职业健康检查(存在职业病危害因素企业)、健康管理、健康促进项目等内容。实施方案宜包括组织机构、责任体系、人员配备、阶段目标、质量控制、效果评估、经费保障等核心内容,计划与实施方案应具有可操作性。5.1.4 存在职业病危害的企

16、业,应按规定设置或者指定职业卫生管理机构(组织),并配备专(兼)职的职业卫生管理人员:职业病危害严重的用人单位,配备专职职业卫生管理人员;其他存在职业病危害的用人单位,劳动者超过一百人的,配备专职职业卫生管理人员。5.2制度体系5. 2.1建立促进职工身心健康、环境卫生提升的相关制度: 存在职业病危害的企业应依法落实各项职业卫生管理制度; 建立职业病危害风险管控和隐患排查治理体系制度; 建立完善各项保护和促进员工健康的相关制度; 健康企业建设相关制度目录可参考资料性附录Ao5.2.2满足企业员工不断增长的多元化健康需求,持续改进和完善健康企业建设相关制度。5.2.3保障各项法律法规、标准规范及

17、健康相关制度的贯彻执行。5.3协调保障1.1.1 3.1以工会为纽带,建立全体员工共同参与健康企业建设的民主协商协调机制,构建和谐劳动关系。1.1.2 发挥企业员工主人翁精神,主动参与健康企业建设的组织动员、资源整合、需求评估、优先排序、制订计划、活动实施、项目评价和改进完善等全部过程。1.1.3 建立职工健康工作及生活方式激励机制,通过多种方式调动职工积极参与健康企业建设活动。1.1.4 设立健康企业建设专项工作经费,保障和落实健康企业建设经费专款专用,经费不限于健康企业建设所需办公、健康检查、健康宣教、健康评估、健康相关设施设置与维护等费用。5. 4合同与参保5.1.1 1依法与劳动者签订

18、劳动合同,如实告知员工工作内容、工作条件、工作地点、职业病危害、安全生产状况、劳动报酬以及劳动者要求了解的其他情况。5.1.2 存在职业病危害的企业与员工订立劳动合同时,应与接触职业病危害的职工签订职业病危害告知书,将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者。5.1.3 员工在已订立劳动合同期间因工作岗位或者工作内容变更,从事与所订立劳动合同中未告知的存在职业病危害的作业时,企业应当向劳动者履行如实告知的义务,并协商变更原劳动合同相关条款。5.1.4 企业应为员工按时、足额缴纳工伤保险和医疗保险,宜投保居民大病保险,完善职工多层次健康保障体系,提高重特大疾病

19、保障水平。5.1.5 加强对外协单位的健康管理,明确健康促进要求,将外协人员纳入本单位健康管理范畴。5.5档案管理用人单位应完整保存体现健康企业建设过程的记录资料,并分类建档管理。至少应包括各类会议记录、制度文件、双重预防体系运行等内容的文件化成果。6环境管理6.1 一般环境管理6.1.1 应根据生产、办公生活实际,建立并完善基础设施: 非工业企业及租赁办公楼的用人单位应设置休息室、茶歇区、阅览室等设施,宜设置健身房、健身活动区等体育设施; 工业企业的厂区道路应硬化平坦、整洁卫生;车间墙面应光滑,不吸附毒物,地面光滑平整,耐腐蚀,易于冲洗; 根据车间卫生特征及实际使用需求设置生产生活卫生辅助用

20、室,包括但不限于浴室、更/存衣室、盥洗室、洗衣室及休息室; 在厂区设置健身场地或健身设施,健身场地可以是健身房、乒乓球台、羽毛球场及篮球场等。6.1.2 为劳动者提供整洁卫生、绿色环保、舒适优美和人性化的工作生活环境: 有害垃圾存放密闭化并设专人定时收集,应委托具备资质的第三方处理有害垃圾,并留存处置记录;生活垃圾日产日清,分类存放; 无违章搭建、占路设摊,无杂物、垃圾、车辆的乱堆乱停,无卫生死角; 非工业企业的绿化覆盖率和绿地率分别达到40%和35%及以上;工业企业的绿化覆盖率和绿地率应分别达到30%和30%及以上;产生有害气体及污染严重的工业企业应设防护林带,绿化覆盖率和绿地率应分别达到4

21、5%和40%及以上;处于商业中心的企业绿化覆盖率和绿地率应分别达到25%和20%及以上。 废气、废水的排放应符合GB8978、GB16297的规定,固体废物排放和贮存、运输、处理应符合GB18599、HJ2035等标准要求。6.1.3 全面开展控烟管理,可开展无烟单位建设: 实施室内公共场所禁烟管理; 合理规范设置室外定点吸烟点; 室内工作场所及公共场所应设置明显的“禁止吸烟、举报投诉电话、处罚金额”等禁止吸烟标识;无烟草广告和促销。6.1.4 加强水质卫生管理。鼓励设置水质在线监测系统,实时公开浊度、余氯、PH值、电导率等水质监测结果。 使用集中式供水单位提供的饮用水,应定期检查、清洗单位内

22、二次供水设施和输配水管网,水质符合GB17051的要求; 使用自建供水设施供水的,应取得相关卫生许可,水质应符合GB5749的要求; 使用装置直饮水设备供水的,相关设备应取得卫生许可批件,水质应符合CJ94的要求; 使用装置饮水机设备供水的,相关设备应有卫生许可批件,水质应符合GB19298的要求。6.1.5 用人单位应根据实际情况合理布置厕所,厕所管理规范、干净整洁,卫生条件及数量应符合GBZ1、CJJ27、GB/T17217的要求。 工业企业厕所数量满足辅助用室基本卫生要求。男职工100人的工作场所,可按25人设置1个蹲位;男职工100人的工作场所,每增50人增设1个蹲位,小便器的数量与蹲

23、位的数量相同。女职工100人的工作场所,可按15人设置12个蹲位;女职工100人的工作场所,每增30人,增设1个蹲位; 厕所设置应与工作地点不远,周边无食品处理区,与水源保持规定距离;一厕所采用水冲式,内环境整洁、易清洗,地面、墙壁、便槽等采用防水材料且不易积垢; 厕所排污管道应与企业生产加工经营场所的排水管道分设,有排臭措施; 有防蝇措施,有洗手池并设置在出口附近; 有照明设施; 厕所应经常进行卫生消毒。6.1.6 室外健身设施应符合GB/T34284的要求。应定期组织适合不同工作场所或工作方式特点的群体性健身活动,宜开展工间操、眼保健操等劳逸结合的健康运动,工间活动室设置可参照资料性附录B

24、6.2 工作场所管理6.2.1厂区总平面布置应符合GBZ1要求; 生产区、非生产区及辅助生产区功能分区明确; 生产区宜选在大气污染物扩散条件好的地段,布置在当地全年最小频率风向的上风侧;一产生并散发化学和生物等有害物质的车间,宜位于相邻车间当地全年最小频率风向的上风侧; 非生产区布置在当地全年最小频率风向的下风侧; 辅助生产区布置在两者之间。6.2.2生产布局符合有害与无害作业、工作场所与生活场所分开设置的原则: 产生职业性有害因素的车间与其他车间及生活区之间宜设一定的卫生防护绿化带; 放散大量热量或有害气体的厂房宜采用单层建筑;当厂房是多层建筑物时,放散热和有害气体的生产过程宜布置在建筑物

25、的高层,如必须布置在下层时,应采取有效措施防止污染上层工作环境;一噪声与振动较大的生产设备宜安装在单层厂房内,当设计需要将这些生产设备安置在多层厂房内时,宜将其安装在底层,并采取有效的隔声和减振措施; 含有挥发性气体、蒸气的各类管道不宜从仪表控制室和劳动者经常停留或通过的辅助用室的空中和地下通过,若需通过时,应严格密闭,并应具备抗压、耐腐蚀等性能,以防止有害气体或蒸气逸散至室内。6. 2.3采光、照明、通风办公和工作场所采光、照明、通风、保温、隔热、隔声、污染物控制等方面应符合国家、地方相关标准和要求: 办公场所的采光、照明、通风、保温、隔热、隔声、污染物控制等方面的技术指标符合GB/T188

26、83、JGJ67要求; 办公、宿舍建筑室内空气质量符合GB/T18883、GB55016要求; 工作场所采光应符合GB50033的要求; 工作场所照明应符合GB50034的要求; 工作场所通风、保温、隔热、隔声、污染物控制应符合GBZ1、GBZ2.1、GBZ2.2的要求;公共场所空气应按照GB/T18204.1要求进行检测,检测报告至少应包括采光、照明、新风量、温度及噪声等项目;工作场所空气应按照GBZ/T160、GBZ/T192.1、GBZ/T192.2、GBZ/T300及GB/T18204.1等标准要求进行检测,检测报告至少应包括采光、照明、噪声、粉尘和化学毒物。7职业健康管理7.1 建设

27、项目职业病防护设施“三同时”7.1.1 落实职业病源头预防措施。可能产生职业病危害的企业应在项目可行性论证阶段编制预评价报告,在初步设计和施工阶段编制职业病防护设施设计;在竣工验收前或者试运行期间,编制控制效果评价报告,并对职业病防护设施进行验收。7.1.2 应组织职业卫生专业技术人员对职业病危害评价报告进行评审,并按照评审意见修改完善,保证职业病危害评价报告真实、客观、合规,职业病危害评价报告、职业病防护设施设计专篇评审内容、程序应符合国家安监总局90号令的要求;7.1.3 职业病危害评价报告、职业病防护设施设计专篇评审相关工作过程、工作报告应及时进行信息公示,相关资料应存档备查,其中信息公

28、示至少应包括项目名称、项目地址、项目性质、项目负责人、公示信息类别、评价报告编制单位或职业病防护设施设计单位、评审(验收)情况(包括评审验收时间、主持人、评审验收人员、评价结论、评审及验收意见等)及评审(验收)意见的整改落实情况等。7.2 职业病危害项目申报7.2 .1用人单位工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的,应当及时、如实向所在地卫生行政部门申报危害项目。7.2.2 申报内容至少应包括: 用人单位的基本情况; 工作场所职业病危害因素种类、分布情况以及接触人数; 职业病危害因素检测和健康监护情况。7.2.3 用人单位应在规定的时限内向所在地卫生健康主管部门申报职业病危害项目: 新建

29、改建、扩建、技术改造或者技术引进建设项目的,自建设项目竣工验收之日起30日内申报; 因技术、工艺、设备或材料等发生变化导致原申报的职业病危害因素及其相关内容发生重大变化的,因工作场所、名称、法定代表人或者主要负责人发生变化的,经过职业病危害因素检测、评价,发现原申报内容发生变化的,自发生变化之日起15日内进行申报; 距上一次申报间隔11个月,用人单位每年对产品产量、职业病危害因素检测和健康监护情况进行更新。7.3 职业病危害检测与评价7.3.2 应实施由专职人员负责的职业病危害因素日常监测,并确保监测系统处于正常运转状态。7.3.3 近3年内应委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构规范开展职

30、业病危害因素定期检测和职业病危现状评价,检测、评价结果及时存入用人单位职业卫生档案,并向劳动者公示。职业病危害严重的用人单位,每年至少进行一次职业病危害因素检测,每三年至少进行一次职业病危害现状评价;职业病危害一般的用人单位,每三年至少进行一次职业病危害因素检测。1.1.1 3.3检测项目和因素应与实际情况一致,检测点覆盖率要达到100%,检测职业病危害因素应覆盖职业病危害项目申报表中的主要职业病危害因素。7.3.4 检测点设置应满足GBZl59、GBZ331要求,并将职业病危害因素检测点分布示意图、检测评价合同书及检测评价报告存档。7.3.5 检测结果应向卫生健康主管部门报告,向劳动者告知。

31、7.4职业病防护设施1.1.1 4.1存在职业病危害的工作场所应设置职业病防护设施,设置应符合GB/T50087GBZ1、GBZ/T194的规定要求。1.1.2 工作场所空气中存在化学有害因素、粉尘、生物有害因素的,应对污染源采取密闭、隔离、替代消除、通风等措施,职业病危害接触浓度应符合GBZ2.1要求,对于采取工程措施仍不达标的,应采取适宜的个人防护措施。1.1.3 生产过程和运行设备产生噪声的工作场所,应优先选用低噪声设备或改进工艺,并采取吸声、隔声、消声、减振等综合措施,确保噪声作业人员接触噪声声级符合GBZ2.2的要求。对于采取工程措施仍不能达到标准要求的,应合理设计劳动作息时间,并采

32、取适宜的个人防护措施。1.1.4 生产过程产生高温的设备、管道应采取隔热措施,高温工作场所应设置通风降温措施。1.1.5 对辐射类的职业病危害因素应采取屏蔽、远距离遥控操作、减少作业时间等措施。1.1.6 对职业病防护设施应进行经常性的维护、检修,定期检查或检测其性能和效果,保证工作场所职业病危害因素接触水平符合GBZ2.1、GBZ2.2的要求。7. 5个人职业病防护用品7.5. 1应根据工作场所的职业病危害因素的种类、危害程度、对人体的影响途径以及现场生产条件、职业病危害因素的接触水平以及个人的生理和健康状况等特点,为劳动者配备个人职业病防护用品。1.1.1 5.2用人单位应依据GB3980

33、0.1制定个人职业病防护用品发放标准及更换周期,建立发放台账。7.5.3 用人单位应督导、指导员工正确使用和佩戴个人使用的职业病防护用品;7.5.4 职业病防护用品应当进行经常性检修、维护,并定期检测防护性能和效果,确保其处于正常状O7.6职业健康监护7.6.1存在职业病危害的用人单位应制定年度职业健康监护计划。7.6.2应委托经卫生健康部门备案的医疗机构对从事接触职业病危害作业的劳动者开展上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查,检查项目及周期应符合GBZ98、GBZ188的有关要求。7.6.3应根据职业健康检查结果予以妥善处置;职业健康检查结果及建议应书面一对一告知职工。7.6.4应建立职业

34、健康监护管理档案和劳动者个人职业健康监护档案,并定期依据2-3年职业健康监护档案,编制整体及个人完整的定期职业健康评估报告,针对性采取防控措施。评估报告内容至少应包括: 健康指标多因素分析; 目标疾病综合分析; 疑似职业病个人定期分析评估; 职业健康干预措施与建议; 单位职业卫生管理工作建议。7.6.5应对从事接触职业病危害作业的劳动者,给予岗位津贴。7.6.6应安排疑似职业病病人依法进行职业病诊断,依法提供与职业病诊断、鉴定有关的职业卫生和健康监护等资料。7.6.7在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间,用人单位不应解除或者终止与其订立的劳动合同。疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用,由用

35、人单位承担。7.7职业卫生培训7. 7.1应对主要负责人、职业卫生管理人员、职业病危害因素日常监测人员及接触职业病危害的劳动者开展职业卫生培训,培训内容及周期应符合相关规定要求:一主要负责人培训内容包括国家职业病防治法律、行政法规和规章,职业病危害防治基础知识,结合行业特点的职业卫生管理要求和措施等。初次培训不得少于16学时,继续教育不得少于8学时,应经考核合格;职业卫生管理人员和监测人员培训内容包括国家职业病防治法律、行政法规、规章以及标准,职业病危害防治知识,主要职业病危害因素及防控措施,职业病防护设施的维护与管理,职业卫生管理要求和措施等,初次培训不得少于16学时,继续教育不得少于8学时

36、应经考核合格;一接触职业病危害的劳动者进行岗前和岗中的职业卫生培训I,培训内容包括国家职业病防治法规基本知识,本单位职业卫生管理制度和岗位操作规程,所从事岗位的主要职业病危害因素和防范措施,个人劳动防护用品的使用和维护,劳动者的职业卫生保护权利与义务等。岗前培训时间不得少于8学时,岗中培训不得少于4学时;对接触石棉尘及游离二氧化硅含量210%的粉尘、确认的人类致癌(敏)物、可能导致急性职业中毒的高毒物品、电离辐射等的职业病危害严重岗位的劳动者进行专门的职业卫生培训,并应考核合格。7.7.2对从事接触职业病危害作业的农民工和派遣用工人员、外委(包)作业人员的职业卫生培训,应针对其流动性大、文化

37、程度偏低、职业病危害防护意识不强等特点,采取形式多样的培训,并经考核合格后方可上岗。7.8职业病危害警示与告知7. 8.1存在职业病危害的用人单位应在办公区和生产车间设置职业病危害公告栏,内容符合以下要求:一设置在办公区域的公告栏,主要公布本单位的职业卫生管理制度和操作规程等;设置在作场所的公告栏,主要公布存在的职业病危害因素及岗位、健康危害、接触限值、应急救援措施,以及工作场所职业病危害因素检测结果、检测日期、检测机构名称等。7.8.2存在或者产生职业病危害的工作场所、作业岗位、设备、设施,应按照GBZ158的规定,在醒目位置设置图形、警示线、警示语句等警示标识和中文警示说明。7.8.3存在

38、高毒物品的工作场所、设备、原料及产品应按照GBZ/T203的要求设置职业病危害告知卡,载明高毒物品的名称、理化特性、健康危害、防护措施及应急处理等告知内容与警示标识。7.8.4使用有毒物品作业场所应当设置黄色区域警示线,高毒作业场所应当设置红色区域警示线。7.9应急救援1.1.1 1对可能导致急性职业损伤的有毒、有害工作场所,应设置现场应急救援设施,包括但不限于报警装置、现场急救用品、冲洗设备、应急撤离通道和必要的泄险区等。应急救援设施应符合GB/T38144.KGB/T38144.2、GBZ1、GBZ/T194、GBZ/T223的要求。1.1.2 应建立应急救援设施台账并定期进行经常性的维护

39、检修;报警设施等有检定要求的应急救援设施应按照规定进行检定与校准。1.1.3 针对高毒物品可能导致的职业中毒等应急事件编制职业病危害事故应急救援预案,内容至少包括适用范围、响应分级、应急组织机构及职责、应急响应(信息报告、预警、响应启动、应急处置、应急支援及响应终止)、后期处置及应急保障等。1.1.4 制定职业病危害事故应急救援预案演练方案,明确演练的范围、形式、内容、频次、演练结果和总结,每年组织12次针对性的应急演练并进行效果评估,演练记录和评估报告应存档。7.10外包作业管理7.10.1与承包商签订职业卫生管理协议,应明确各方的管理职责,协议中应包含职业病防治的承诺。7.10.2督促承

40、包单位建立健全职业卫生管理制度,设立职业卫生管理机构,配备职业卫生管理人员。7.10.3对接害的外包作业人员应进行职业健康检查,职业健康检查项目和检查周期应符合GBZ188的要求。7.10.4 应为接害的外包作业人员配备个人防护用品,开展职业卫生培训。7.10.5 不应将产生职业病危害的作业转移给不具备职业病防护条件的单位和个人。7.11职业病危害风险管控与隐患排查治理7.11.1 建设职业病危害风险管控和隐患排查治理双重预防体系并持续有效运行,内容见资料性附录Co7.11.2 在对用人单位作业场所职业病危害因素全面辨识和检测的基础上,综合考虑职业病危害因素的危害程度、接触水平、接触时间、接触

41、人数、防护措施、健康效应及管理水平等,对职业病危害风险进行评价,并据此采取相应的工程技术、个体防护、应急救治、现场管理及职业卫生管理等管控措施:根据经验或通过工程分析、职业卫生调查、工作场所监测、职业流行病学调查以及实验研究等方法,进行职业病危害因素识别;分析接触职业病危害作业岗位的作业内容、作业方式、作业区域、接触的职业病危害因素种类、可能发生的职业病或健康损伤,编制职业病危害作业岗位清单,见表C.1。依据DB37/T2973、用人单位落实职业病防治责任自查和风险评估指南(试行)等用人单位职业病危害风险评价方法等进行风险评价;参照表C.2编制风险管控措施清单。7.11.3 树立“职业病危害因

42、素浓度(强度)超标就是隐患”、“管控措施缺位、无效即是隐患”的理念,对职业病危害隐患实时排查,确定管控措施的持续有效;采取治理有效控制职业病危害风险:依据作业岗位(风险点)的风险控制措施,参照表C.3编制现场管理隐患排查项目清单,至少应包括风险点信息、排查内容、排查方法、排查周期、组织级别信息等;依据职业卫生管理要求,参照表C.4编制基础管理隐患排查项目清单,至少应包括基础管理项目名称、排查内容和标准、排查方法、排查周期、组织级别等。7.11.4 职业病危害隐患实施分级分类治理和验收,有效控制职业病危害风险:按照DB37/T3012的规定,将职业病隐患分为基础管理类隐患和现场管理类隐患,按照隐

43、患的危害大小和整改、治理、排除的难度分为一般隐患和重大隐患;般职业病危害隐患,由用人单位各级责任部门负责人或者职业卫生管理部门负责人组织整改,整改情况要安排专人进行确认。对于暂时不能整改的一般职业病危害隐患,责任部门应按要求制定整改计划,限期整改;重大职业病危害隐患,应组织技术人员、专家及时分析并编制重大职业病危害隐患评估报告和重大职业病危害隐患治理方案并组织实施治理,对暂时无法停止作业的重大职业病危害隐患现场应立即采取有效的防范措施;职业病危害隐患治理完成后,用人单位应组织本单位工程、技术、设备、安全、环保、职业卫生等部门进行考核验收,实现闭环管理。8工效学8.1 工作设备和器件设计时应明确

44、人体尺寸、自身、肌力和动作等因素。身体姿势不应因长时间静态肌肉进展而导致疲劳;如果要施用较大肌力,宜通过采取合适的身体姿势和提供适当的身体支撑;宜科学地考虑肌力的大小、施力频率、姿势和疲劳之间的关系;持续高强度作业易导致骨骼肌肉损伤的,宜配备助力装置等。8.2 应从物料储存和处理、手持工具、机械安全、工作台设计、照明、厂房、有害物质和有害因素、辅助(福利)设施、工作组织方面定期开展工效学检查,减少工作场所肌肉骨骼疾病发生率。8.3 长时间坐姿办公的,宜配备站坐交替式人体工学桌椅,符合GB/T39223.3的要求;长时间视屏作业的,宜配备屏幕护眼设施、全光谱模拟自然光灯具、人体工学桌椅等,符合G

45、B/T22188.3的要求。8.4 对高负荷、超时工作、夏季露天高温作业等,采取减少工作时间、调整工作内容或作息时间等预防和控制措施。8.5 应对工作场所的所有工效学危险因素和相关危害因素开展危险评估,评估过程至少应包括工作描述、危害识别、危险估计与评价过程;存在严重危害因素时,应采取预防和干预措施,使得工作岗位设备设施等工作系统要素设计应符合GB/T16251的要求,对发生肌肉骨骼损伤的人员实施健康咨询、保健指导、保健体操等全方面健康干预。工效学危害因素的预防和干预措施可参见资料性附录D。9慢性病管理9.1 可根据用人单位职工人数和职业健康风险程度,设置健康驿站或医务室、应急救援站、有毒气体

46、防护站,配备急救箱,健康驿站、医务室、应急救援站设置可参照资料性附录B。9.2 应制订职工年度健康检查计划并组织实施,计划内容可包括检查时间、地点、检查人员及项目等;至少每两年一次全员覆盖,体检结果书面告知劳动者;9.3 建立并保存劳动者健康检查指标异常人员清单,对劳动者提供运动指导、健康关怀、营养指导及保健指导等方面健康咨询。9.4 建立员工健康档案,其内容主要包括个人基本信息和主要卫生服务记录两大部分,建档率应达到100%;9.5 定期规范开展职工健康评估,实施分类健康管理。根据健康评估结果,针对存在高血压、高血脂、高血糖、冠心病、脑卒中、肾病综合征、眼底病变、周围神经病变及周围血管病变等

47、严重慢性病的高危人群进行有针对性的干预活动。9.6 应建立监督机制,综合采取定期随访、实时告知、远程监测等措施,促进职工自主健康管理。鼓励建立健康信息远程监测预警机制,如利用可佩戴腕式手表、数字体重秤、智能血糖仪等智能可穿戴设备监测健康信息等。9.7 应在医务室、健身房或食堂等场所为员工免费提供测量血压、体重、腰围等3种以上健康指标的设施,并现场张贴体重管理、慢性病防治等知识科普海报或免费提供相关科普材料。9.8 宜定期组织劳动者开展体质监测或开展涵盖心肺功能、血管机能、人体成分、骨密度、脊柱机能、平衡能力及亚健康状况等内容的健康体适能监测;对监测结果开展评估,并实施相应的干预措施。10心理健康1.1 1可依托本单位党团、工会、人力资源部门、卫生室等设立心理健康辅导室,选址宜满足隐私、安静、安全、舒适、可达

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