1、关于小学基孔肯雅热防控工作方案基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的一种急性传染病,主要通过伊蚊叮咬传播。近年来,随着全球气候变暖、人员流动频繁,基孔肯雅热在全球范围内呈现扩散趋势。学校作为人员密集场所,学生自我防护意识相对薄弱,一旦出现基孔肯雅热病例,极易引发聚集性疫情,严重威胁师生的身体健康和学校的正常教学秩序。为切实做好2025年鼓楼小学基孔肯雅热防控工作,有效预防和控制疫情在校园内的传播,保障师生的生命安全和身体健康,特制定本工作方案。一、防控目标1 .知识普及:确保全体师生对基孔肯雅热防控知识的知晓率达到100%,增强师生的自我防护意识和能力。2 .环境治理:校园内蚊虫孳生地的清除率达到9
2、8%以上,将蚊虫密度控制在不足以传播病毒的安全水平,有效阻断传播途径。3 .疫情监测:建立灵敏、高效的疫情监测体系,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,疫情报告及时率达到100%,杜绝校园内聚集性疫情的发生。二、组织架构及职责分工(一)防控工作领导小组成立以校长为组长,分管副校长为副组长,各部门负责人、年级组长、校医等为成员的基孔肯雅热防控工作领导小组。1 .组长:全面统筹学校基孔肯雅热防控工作,制定防控策略和重大决策,协调校内外资源,与上级主管部门保持密切沟通,确保各项防控措施落实到位。2 .副组长:协助组长开展工作,具体负责防控工作的组织实施和日常管理,监督各部门防控工作的执行情况,组织开
3、展防控知识培训和宣传教育活动,及时处理防控工作中出现的问题。3 .成员学校办公室:承担防控工作的综合协调和信息报送工作,组织召开防控工作会议,起草相关文件和报告,做好与上级部门及校内各部门的沟通联络。德育处:负责学生的健康教育和日常管理工作,通过主题班会、校园广播、宣传栏等多种形式,向学生宣传基孔肯雅热防控知识,组织学生开展爱国卫生运动,督促学生养成良好的个人卫生习惯,及时掌握学生的健康状况和出勤情况,对因病缺勤学生进行追踪调查。教师发展中心:负责教师的管理和培训工作,组织教师学习基孔肯雅热防控知识,提高教师的防控意识和能力,督促教师做好自身健康管理,及时了解教师的健康状况和外出情况。总务处:
4、负责校园环境卫生整治、物资保障和设施设备维护工作。组织人员定期对校园环境进行清扫和消毒,重点清理易积水区域,消除蚊虫孳生地;采购和储备防控所需的物资,如杀虫剂、驱蚊用品、防护用品、消毒药品等;对校园内的排水系统、通风设施等进行检查和维护,确保正常运行。校医务室:负责疫情监测、报告和初步诊断工作。设立发热门诊,对前来就诊的师生进行体温检测和症状排查,如发现疑似基孔肯雅热病例,及时进行隔离观察,并按照规定上报相关部门;协助开展流行病学调查,为防控工作提供专业技术支持。年级组长:负责本年级师生的防控工作组织和落实,配合学校相关部门开展宣传教育、疫情监测等工作,及时了解本年级师生的健康状况,督促师生落
5、实防控措施。班主任:负责本班学生的防控工作,通过班级群等渠道向学生和家长宣传防控知识,组织学生开展班级卫生清扫活动,每天对学生进行晨检和午检,及时掌握学生的身体状况,对因病缺勤学生进行详细登记和追踪调查,发现异常情况及时上报。(二)防控工作小组1 .宣传教育组成员:由学校办公室、德育处、教师发展中心相关人员组成。职责:制定防控知识宣传教育方案,通过多种形式,如校园网站、微信公众号、宣传栏、宣传手册、主题讲座等,向师生员工及家长广泛宣传基孔肯雅热的防控知识,包括疾病的传播途径、症状、预防措施等,提高师生员工的防控意识和自我防护能力,营造良好的防控氛围。2 .疫情监测组成员:由校医务室人员、各班级
6、班主任组成。职责:建立健全疫情监测体系,落实晨检、午检制度和因病缺勤追踪登记制度。校医务室负责对全校师生的健康状况进行监测,收集和分析相关信息,及时发现异常情况;班主任负责每天对本班学生进行体温检测和症状询问,做好记录,对因病缺勤学生进行追踪调查,了解缺勤原因和健康状况,如发现疑似病例,及时报告校医务室和学校防控工作领导小组。3 .环境卫生整治组成员:由总务处人员、保洁人员、物业管理人员组成。职责:负责校园环境卫生的日常管理和整治工作。制定环境卫生清扫和消毒制度,组织人员定期对校园环境进行全面清扫,重点清理校园内的卫生死角、积水区域、下水道等易滋生蚊虫的地方;定期对教室、办公室、宿舍、食堂、图
7、书馆等公共场所进行消毒,确保消毒效果;加强对校园内绿化植被的养护和管理,及时修剪树枝,清理落叶,减少蚊虫栖息场所。4 .物资保障组成员:由总务处人员组成。职责:负责防控物资的采购、储备和管理工作。根据学校防控工作需要,及时采购足量的杀虫剂、驱蚊用品、防护用品、消毒药品、医疗器械等防控物资,并建立物资管理台账,严格物资发放和使用登记制度,确保物资合理使用和充足供应。5 .应急处置组成员:由学校办公室、校医务室、安全保卫处相关人员组成。职责:制定疫情应急处置预案,组织开展应急演练,提高应急处置能力。如发现疑似或确诊基孔肯雅热病例,立即启动应急响应,按照预案要求,及时采取隔离、送医、疫情报告、密切接
8、触者追踪管理、环境消毒等应急处置措施,防止疫情扩散蔓延,同时做好与上级卫生健康部门和教育部门的沟通协调工作。三、校园风险分析(一)校园环境L学校占地面积较大,绿化植被丰富,花坛、景观水池、下水道周边等区域容易积水,为蚊虫滋生创造了有利条件。2.教学楼、办公楼、体育馆、食堂等建筑众多,人员密集且空间相对封闭,一旦有传染源进入,病毒传播速度较快。(二)师生流动1 .学校师生数量较多,校内活动频繁,部分师生与校外及周边社区接触广泛,节假日期间外出旅行现象普遍,增加了感染病毒以及将病毒带入校园的风险。2 .学生年龄较小,自我防护意识和能力相对较弱,在课间活动、体育课等过程中,容易被蚊虫叮咬。(三)现有
9、防控基础1 .学校已建立基本卫生管理制度,能够定期开展校园清扫与消毒工作,设有校医务室并配备了相应人员与设备,在传染病防控方面具备一定经验。2 .然而,在针对基孔肯雅热的针对性防控措施、专业知识储备以及外部协同合作等方面,仍有待进一步加强。四、预防措施(一)宣传教育1 .纳入课程:将基孔肯雅热防控知识融入健康教育课程,通过课堂教学、主题班会、专题讲座等形式,系统地向师生传授相关知识,让师生深入了解基孔肯雅热的危害、传播途径以及预防方法。2 .多平台宣传:充分利用校园网站、微信公众号、校园广播、宣传栏等平台,及时发布防控信息与科普知识,定期推送防控小贴士、健康提示,不断提升师生防控意识与自我防护
10、能力。3 .家校协同:向家长发放宣传手册或告知书,通过家长会、家长群等渠道与家长保持密切沟通,指导家庭做好防控工作,教育孩子养成良好卫生习惯,形成家校联合防控的强大合力。(二)爱国卫生运动1 .日常清扫:建立每日清扫制度,组织师生对教室、办公室、宿舍、食堂、图书馆等公共场所进行全面清扫,保持环境整洁,及时清理垃圾杂物。2 .积水整治:重点加强对易积水区域的管理,定期检查花坛、景观水池、下水道、沟渠、树洞、废旧容器等,及时清理积水,疏通排水管道,对于无法清除的积水投放杀虫剂。同时,定期检查盆栽植物花盆托盘,避免积水。3 .“翻盆倒罐”行动:组织师生积极开展“翻盆倒罐”行动,全面清理校园内各类容器
11、积水,定期检查校园内的雨水井、污水井等,确保排水畅通,有效减少蚊虫滋生。(三)蚊虫防控1 .环境治理:定期清理校园卫生死角,清除杂草、杂物,减少蚊虫藏身之地。合理修剪绿化植被,保持通风透光,破坏蚊虫栖息环境。2 .物理防蚊:在教室、办公室、宿舍、食堂等场所安装纱,门、妙嘀,学生宿舍配备蚊帐,从物理层面阻止蚊虫进入室内。3 .化学防蚊:聘请专业消杀人员,严格按照规定对校园内外环境进行定期消杀,有效降低成蚊密度。选用合格杀虫剂,重点对蚊虫易聚集区域进行消杀。同时,合理使用电蚊拍、电蚊液等辅助驱蚊设备。五、疫情监测与报告(一)监测体系1 .晨检午检:班主任每日在早读、午休后对学生进行体温检测与身体状
12、况检查,一旦发现发热、皮疹、关节疼痛等症状的学生,及时送往校医务室,并通知家长。2 .因病缺勤追踪:班主任对因病缺勤学生进行追踪,详细了解缺勤原因,如怀疑与基孔肯雅热有关,及时报告校医务室。3 .校医务室监测:校医务室设立发热门诊,对前来就诊的师生进行体温检测、症状询问和初步排查,对疑似病例进行隔离观察,并做好记录。(二)报告流程1 .第一时间报告:一旦发现疑似或确诊基孔肯雅热病例,校医务室应在第一时间向学校防控工作领导小组报告,同时向属地疾病预防控制机构和教育主管部门报告。2 .信息核实与上报:学校防控工作领导小组立即组织人员对病例信息进行核实,并按照要求及时、准确地进行网络直报。3 .后续
13、跟踪报告:对病例的密切接触者进行追踪管理,及时了解其健康状况,如有异常,及时报告。同时,对疫情的发展情况进行跟踪,及时向上级部门报告。六、应急处置(一)病例隔离与送医1 .发现疑似或确诊病例后,应急处置组应立即将病例转移至学校隔离室进行隔离,并联系120急救车将其送往定点医院进行救治。2 .在转移过程中,要做好防护措施,避免病毒传播。(二)密切接触者追踪与管理1 .配合疾病预防控制机构对病例的密切接触者进行追踪和排查,确定密切接触者名单。2 .对密切接触者进行居家医学观察,观察期限为自最后一次接触病例之日起21天。观察期间,每天进行体温检测和症状询问,如有异常,及时送往医院进行诊治。(三)环境
14、消毒1 .环境卫生整治组负责对病例所在教室、宿舍、办公室等活动场所进行终末消毒,消毒范围包括地面、墙壁、桌椅、门窗把手等物体表面。2 .对校园内的公共区域,如走廊、楼梯、卫生间、食堂等进行全面消毒,增加消毒频次,确保消毒效果。(四)疫情评估与防控措施调整1 .学校防控工作领导小组根据疫情发展情况和疾病预防控制机构的评估建议,及时调整防控措施,如停课、复课等。2 .对疫情防控工作进行总结和反思,查找存在的问题和不足,完善防控工作方案和应急预案。七、物资保障1 .物资储备:物资保障组按照学校防控工作需求,储备足量的防控物资,包括杀虫剂、驱蚊用品、防护用品(口罩、手套、防护服等)、消毒药品(含氯消毒
15、剂、过氧乙酸等)、医疗器械(体温计、血压计、听诊器等)等。2 .物资管理:建立物资管理台账,详细记录物资的采购、入库、出库、使用等情况,产格物资发放和使用登记制度,确保物资合理使用和充足供应。3 .物资补充:根据防控工作进展和物资消耗情况,及时补充防控物资,确保物资储备始终满足防八、培训与演练L培训:定期组织师生开展基孔肯雅热防控知识培训,提高师生的防控意识和能力。对校医、班主任、后勤人员等重点人员进行专业培训,使其掌握疫情监测、报告、隔离、消毒等防控技能。2.演练:应急处置组定期组织开展疫情应急处置演练,模拟疫情发生后的报告、隔离、送医、密切接触者追踪管理、环境消毒等环节,检验和提高学校的应
16、急处置能力。通过演练,发现问题,及时完善应急预案和工作流程。九、监督检查1 .学校防控工作领导小组定期对各部门、各班级的防控工作进行监督检查,重点检查防控措施的落实情况、物资储备情况、疫情监测与报告情况等。2 .对防控工作落实不到位的部门和个人进行通报批评,并责令限期整改。对因工作不力导致疫情扩散的,将依法依规追究相关人员的责任。十、附则L本方案自发布之日起实施,根据疫情发展情况和上级部门要求适时进行调整和完善。3 .本方案由“学基孔肯雅热防控工作领导”组负责解释。关于学校防登革热、基孔肯雅热方案一、防控背景登革热由登革病毒引发,基孔肯雅热由基孔肯雅病毒导致,二者均借伊蚊叮咬传播,属于急性传染
17、病。在我国,这两种疾病被列为重点防控的传染病。近年,全球气候变暖、人员跨境流动频繁,使得病毒传播风险大增。学校作为人员高度密集场所,一旦有病例输入,极易引发聚集性疫情,严重威胁师生健康,扰乱正常教学秩序。故而,全力做好校园登革热与基孔肯雅热防控工作,刻不容缓。二、防控目标1 .确保师生对登革热、基孔肯雅热防控知识知晓率达95%以上,切实增强师生自我防护意识与能力。2 .全面整治校园环境,将蚊虫孳生地消除率维持在98%以上,把校园蚊媒密度控制在安全阈值内。3 .构建高效灵敏的监测预警机制,做到病例早发现、早报告、早隔离、早治疗,疫情处置及时率达100%,坚决杜绝疫情在校园内大规模传播。三、组织架
18、构及职责1 .防控领导小组:由校长担任组长,副校长任副组长,成员涵盖学校各主要部门负责人。主要职责为统筹规划全校防控工作,制定防控方案与应急预案,协调各方资源,做出重大决策,与上级部门及校外相关机构沟通联络。2 .宣传教育组:由学校宣传部门与健康教育教师构成。负责策划、组织各类防控知识宣传教育活动,如举办讲座、制作宣传资料、开展线上宣传等,提升师生防控意识。3 .环境整治组:后勤部门牵头,各班级班主任与物业人员配合。负责校园环境卫生清扫、垃圾清理、积水排查处理、蚊虫消杀等工作,定期检查维护校园排水系统、绿化设施等,消除蚊虫孳生环境。4 .监测应急组:校医室主导,各班级班主任协助。负责师生健康监
19、测,落实晨午检、因病缺勤追踪登记制度,及时发现疑似病例并报告;疫情发生时,迅速启动应急预案,开展病例隔离、密接排查、环境消毒等应急处置工作。四、预防措施1 .宣传教育课程融入:将登革热、基孔肯雅热防控知识纳入学校健康教育课程体系,每学期安排不少于2个课时的专题教学,系统讲解疾病的传播途径、症状表现、预防方法等知识。专题讲座:每学期邀请疾控中心专家、医疗专业人员来校举办1-2次专题讲座,面向全体师生普及防控知识,解答师生疑问,增强师生防控意识。多渠道宣传:充分利用校园官网、微信公众号、校园广播、宣传栏等多种渠道,常态化发布防控知识、健康提示、疫情动态等信息。定期制作并张贴宣传海报、标语,在校园电
20、子屏滚动播放防控宣传视频,营造浓厚防控氛围。家校共育:通过家长会、家长微信群、致家长一封信等形式,向家长宣传防控知识,指导家庭做好防蚊灭蚊工作,督促家长关注孩子健康状况,形成家校协同防控合力。2 .环境整治与蚊虫防控日常清扫保洁:建立严格的校园环境卫生清扫制度,每日组织师生对教室、办公室、宿舍、食堂、图书馆等公共场所进行全面清扫,确保无卫生死角;及时清理各类垃圾,做到日产日清,保持校园环境整洁。积水清理:定期组织人员对校园内易积水区域开展拉网式排查,包括花坛、花盆托盘、景观水池、下水道、沟渠、树洞、废旧容器等。及时倒掉积水,疏通排水管道,对无法及时清理的积水投放杀虫剂,杀灭蚊幼虫。加强对校园内
21、饮水机、空调冷凝水托盘等小型积水容器的管理,定期清理换水,防止蚊虫孳生。“翻盆倒罐”行动:定期组织师生开展“翻盆倒罐”专项行动,全面清理校园内各类闲置容器,将其倒置存放,避免积水;对废弃容器及时进行清理或回收处理。蚊虫消杀:聘请专业消杀公司,按照相关技术规范,定期对校园内外环境进行全面消杀。重点对绿化带、草丛、垃圾堆放点、下水道井口等蚊虫易栖息和孳生的区域进行药物喷洒,降低成蚊密度。在教室、办公室、宿舍等室内场所合理放置电蚊拍、灭蚊灯等物理灭蚊设备,辅助杀灭成蚊。3 .个人防护指导防蚊用品配备:建议师生在校园内活动时,随身携带驱蚊手环、驱蚊喷雾等防蚊用品;在教室、宿舍等场所配备蚊帐、纱窗、纱门
22、等防蚊设施,确保完好无损,有效阻止蚊虫进入。着装建议:提醒师生在户外活动时,尽量穿着浅色长袖上衣和长裤,减少皮肤暴露面积,降低蚊虫叮咬风险。活动时间与场所选择:告知师生伊蚊活动高峰时段为上午7-9点和傍晚16-18点,尽量避免在此时段前往树荫、草丛、凉亭等蚊虫密集区域长时间停留或活动。五、监测预警1 .健康监测晨午检制度:各班级严格落实晨午检制度,班主任每日早晨和中午对学生进行体温测量和健康状况询问,及时发现发热、皮疹、关节疼痛等疑似症状学生,并做好登记报告工作。因病缺勤追踪:建立健全因病缺勤追踪登记制度,对于因病缺勤的学生,班主任要及时与家长取得联系,了解学生缺勤原因和病情状况。如发现学生因
23、疑似登革热、基孔肯雅热等蚊媒传染病缺勤,要立即报告校医室,并持续追踪学生病情进展。教职工健康管理:要求教职工每日进行自我健康监测,如有发热、不适等症状及时就医,并向所在部门报告。学校定期收集教职工健康信息,掌握教职工健康状况。2 .疫情报告校医室首诊负责制:校医室在接诊过程中,如发现疑似登革热、基孔肯雅热病例,要立即启动首诊负责制,详细询问患者流行病学史、症状表现等信息,做好病例登记,并在2小时内向上级教育主管部门和属地疾控中心报告。o师生报告义务:鼓励师生发现身边有疑似病例时,及时向班主任或校医室报告。对于瞒报、漏报疫情的行为,将按照学校相关规定严肃处理。3 .环境监测蚊媒密度监测:学校安排
24、专人定期对校园内蚊媒密度进行监测,采用布雷图指数法、诱蚊诱卵器法等科学方法,重点监测校园内各类蚊虫孳生地的蚊虫密度。根据监测结果,及时调整蚊虫防控措施,确保蚊媒密度始终控制在安全范围内。环境卫生巡查:环境整治组定期对校园环境卫生进行巡查,检查校园清扫保洁、积水清理、蚊虫消杀等防控措施落实情况,发现问题及时督促整改,并做好巡查记六、应急处置1 .病例隔离:一旦发现疑似或确诊登革热、基孔肯雅热病例,监测应急组要立即按照相关规范,将患者转移至隔离场所进行隔离治疗。同时,通知患者家属,告知病情及相关处置措施。2 .密接排查与管理:配合属地疾控中心开展密切接触者排查工作,确定密切接触者名单,并对密切接触
25、者进行居家或集中隔离医学观察。观察期间,定期对密切接触者进行健康监测,如有异常及时送医排查。3 .环境消毒:病例隔离后,环境整治组要立即组织专业人员对病例所在教室、宿舍、活动场所等可能污染的区域进行终末消毒,采用含氯消毒剂对地面、墙壁、桌椅、门窗把手等物体表面进行擦拭或喷洒消毒;对病例使用过的物品进行严格消毒处理,确保环境安全。4 .疫情评估与防控措施调整:在疫情处置过程中,防控领导小组要密切关注疫情发展态势,及时组织专家对疫情进行评估。根据评估结果,适时调整防控措施,如扩大消杀范围、加强健康监测频次、调整教学安排等,确保疫情得到有效控制。5 .心理疏导:疫情发生期间,宣传教育组要关注师生心理
26、健康状况,通过举办心理健康讲座、开展心理咨询服务等方式,为师生提供心理支持和疏导,缓解师生因疫情产生的焦虑、恐慌等不良情绪,维护校园稳定。七、物资保障1 .防护物资储备:学校后勤部门按照一定比例储备充足的个人防护用品,如医用口罩、防护服、护目镜、手套等,确保在疫情防控和应急处置过程中,相关人员能够得到有效防护。2 .消杀物资储备:储备足量的蚊虫消杀药品、器械,如杀虫剂、蚊香、电蚊拍、喷雾器等,并定期检查物资质量和有效期,及时进行补充和更新,确保消杀工作顺利开展。3 .医疗物资储备:校医室储备必要的医疗药品和设备,如退烧药、止痛药、体温计、血压计等,满足师生日常就医和疫情防控期间的基本医疗需求。
27、八、培训与演练1 .防控知识培训:定期组织对学校防控工作人员、班主任、校医等相关人员的防控知识培训,邀请专家详细讲解登革热、基孔肯雅热的防控政策、技术规范、应急处置流程等内容,不断提升工作人员的业务水平和防控能力。2 .应急演练:每学期组织1-2次登革热、基孔肯雅热疫情防控应急演练,模拟疫情发现、报告、隔离、排查、消杀、救治等各个环节,检验和完善应急预案的科学性、实用性和可操作性。通过演练,提高各部门之间的协同配合能力和应急处置能力,确保在疫情发生时能够迅速、有序、高效地开展防控工作。九、监督检查与评估1 .监督检查机制:学校成立防控工作监督检查小组,定期对各部门、各班级防控措施落实情况进行监
28、督检查。检查内容包括宣传教育开展情况、环境卫生整治效果、健康监测执行情况、物资储备管理等方面。对检查中发现的问题,及时下达整改通知书,督促相关部门和责任人限期整改。2 .评估考核:建立健全防控工作评估考核机制,将登革热、基孔肯雅热防控工作纳入学校各部门、各班级年度工作考核体系。定期对防控工作进行总结评估,对在防控工作中表现突出的部门和个人给予表彰奖励;对工作不力、落实不到位,导致疫情扩散蔓延的,严肃追究相关人员责任。通过实施本方案,学校将全面加强登革热、基孔肯雅热防控工作,有效降低疫情在校园内传播风险,切实保障广大师生的身体健康和生命安全,维护学校正常的教育教学秩序。登革热和基孔肯雅热院内感染
29、风险点登革热和基孔肯雅热主要经蚊虫叮咬传播,一般不会在无媒介的情况下人传人。因此,医院内发生感染传播的风险主要与媒介蚊虫的存在和患者血液/体液暴露有关。以下是院内可能的感染风险环节及传播链分析:1 .媒介蚊虫滋生:如果医院环境中存在伊蚊滋生地(如水容器、花盆底碟、废旧轮胎积水等),蚊媒密度较高,当有登革热或基孔肯雅热患者就诊或住院时,蚊虫叮咬患者后再叮咬其他易感者(包括其他患者、陪护或医护人员),就可能造成院内传播。研究表明,医院内蚊虫滋生和高密度是导致院内登革热暴发的重要因素。例如,某大型医院曾因院内伊蚊密度过高,在短时间内发生数十例医护人员和患者感染登革热的事件.因此,医院环境中蚊虫的存在
30、是最主要的风险点。2 .患者管理不当:登革热/基孔肯雅热患者在发热期具有病毒血症,如果医院未及时识别此类患者并采取隔离防护措施,患者可能在候诊、留观或住院期间被蚊虫叮咬,从而将病毒传播给医院内其他人员。例如,门诊候诊区人员密集且缺乏防蚊措施,患者长时间停留时易被蚊虫叮咬,增加传播风险。此外,若患者在病房内未使用蚊帐等防护,蚊虫可在病房内循环叮咬不同患者,导致交叉感染。3 .医护人员暴露:虽然登革热和基孔肯雅热不属于经空气或飞沫传播的疾病,但医护人员在接触患者血液或开放性伤口时,可能通过黏膜或破损皮肤暴露于病毒。例如,在给患者抽血、静脉注射或处理出血时,如果未严格执行标准防护措施(如戴手套、防护
31、眼罩等),一旦被患者血液污染,存在经皮暴露感染的风险(尽管此类传播极为罕见,但理论上不能完全排除)。另外,在医疗废物处理、锐器管理不当的情况下,被污染的针头刺伤也可能导致病毒经血液传播。不过,总体而言,这两种病毒经直接接触传播的概率很低,标准预防措施即可有效防范。4 .医院建筑与环境:医院建筑结构如果存在漏洞(如纱窗缺失、门窗未关闭等),蚊虫易飞入室内。病区尤其是儿科、内科病房若收治大量发热患者而缺乏防蚊设施,蚊虫可在病区内滋生繁殖,形成”医院内传播链”。此外,医院周边环境如果蚊媒密度高(如有积水的工地、垃圾站等),也可能将蚊虫带入院内。因此,医院的地理位置和周边环境也是需要考虑的风险因素。综上所述,蚊虫媒介的存在是院内传播登革热和基孔肯雅热的关键环节,其次是对患者的早期识别和隔离防护不到位。只要切断蚊虫与患者之间的接触,院内传播的风险将大大降低。因此,防控工作应重点围绕灭蚊防蚊和加强患者管理展开。