1、医院卫生院2025年基孔肯雅热防控工作方案一、背景基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起,经伊蚊叮咬传播的急性传染病,与登革热、寨卡病毒病传播途径和流行特征相似。近年来,我国境外输入病例增多,本地传播风险升高。为有效防控基孔肯雅热,保障公众健康,依据相关法律法规和技术指南,结合我院实际,制定本方案。二、防控目标1 .提升我院对基孔肯雅热的早期识别、诊断和治疗能力,实现早发现、早报告、早隔离、早治疗。2 .强化医院感染控制,杜绝疫情在院内传播扩散。3 .积极配合卫生行政部门和疾控机构开展防控工作,降低疫情社会影响。三、组织架构与职责分工(一)防控工作领导小组组长:组长姓名职责:全面统筹医院防控工作,制定
2、防控策略和重大决策,协调各方资源,保障防控工作顺利开展。副组长:副组长姓名职责:协助组长落实防控措施,监督检查各科室工作执行情况,及时向组长汇报防控进展,组织开展疫情应急处置工作。成员:各科室负责人医务科:组织医务人员开展基孔肯雅热诊疗知识培训,规范门诊、急诊患者接诊流程,加强疑似病例筛查和诊断,协调科室会诊和转诊工作,确保患者得到及时救治。护理部:组织护理人员防控知识培训,落实护理防控措施,加强病房管理,做好患者护理,尤其是疑似和确诊病例的隔离护理,防止交叉感染。院感科:制定和完善医院感染防控方案,监督检查各科室感染防控措施落实情况,开展医院环境和物品消毒效果监测,指导医务人员做好个人防护,
3、防止院内感染发生。防保科:负责疫情监测、报告和流行病学调查工作,及时收集、分析和上报疫情信息,配合疾控机构开展疫情处置,指导做好疫点消毒和蚊媒控制工作。药剂科:保障基孔肯雅热防治药品和物资的储备与供应,确保药品质量和安全。后勤保障科:负责医院环境卫生管理,做好防蚊灭蚊设施建设和维护,保障防控工作所需物资和设备的供应与调配。(二)医疗救治专家组组长:组长姓名成员:成员姓名职责:负责基孔肯雅热病例的诊断、治疗和会诊工作,制定和修订诊疗方案,指导临床科室开展医疗救治,对疑难病例进行讨论和评估,提出治疗建议。四、监测与报告(一)病例监测1 .门诊监测:门诊医生对发热(体温N38C)伴皮疹或关节疼痛的患
4、者,详细询问流行病学史,包括发病前12天内是否前往基孔肯雅热流行区,或居住、工作场所周围是否有病例发生。对疑似病例及时采集血液标本,送检验科进行相关检测。2 .住院监测:住院部医生对新入院患者进行全面问诊和体格检查,重点关注发热、皮疹、关节疼痛等症状及流行病学史。对疑似病例及时隔离治疗,并报告医务科和防保科。3 .实验室监测:检验科开展基孔肯雅热病毒核酸检测、血清特异性IgM和IgG抗体检测等项目。对临床高度疑似病例,虽实验室检测阴性,但仍不能排除诊断的,应重复检测或送上级实验室进一步检测。(二)疫情报告1 .医务人员发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例和确诊病例,24小时内通过“中国疾病预防
5、控制信息系统”进行网络直报,报告疾病类别选择“其他传染病-基孔肯雅热”。2 .尚不具备网络直报条件的,以电话、传真等方式及时向当地县级疾控中心报告,并及时寄送出传染病报告卡,县级疾控中心接到报告后立即进行网络直报。3 .医疗卫生机构根据实验室检测、流行病学调查结果及时对病例信息进行复核、订正。明确感染来源后,及时订正病例分类,境外输入病例在备注栏标注境外国家或地区名称,省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。五、病例管理与救治(一)病例管理1 .病毒血症期(起病7天内)患者原则上住院防蚊隔离治疗,防蚊隔离期限从发病日起不少于7天,体温自然下降至正常超过24小时后解除防蚊隔离。2
6、医疗机构落实防蚊灭蚊措施,病区安装纱门纱窗,患者使用蚊帐,防止院内感染;同时做好外环境蚊媒孳生地处理。3 .若病例不住院,医疗机构告知其防蚊隔离要求,自行做好居家健康监测管理,辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)提供指导。(二)医疗救治1 .目前无针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物,主要采取对症、支持治疗。2 .发热患者体温在38.5。C以上,给予物理降温,如冰敷、酒精擦浴等;体温超过38.5。C或伴有明显不适,给予退热药物,如对乙酰氨基酚等。3 .关节疼痛患者休息,减少关节活动,使用非附体类抗炎药缓解疼痛,如布洛芬、蔡普生等;疼痛严重者可短期使用糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等,但注意
7、不良反应。4 .皮疹患者避免搔抓,防止皮肤继发感染,可局部涂抹炉甘石洗剂等止痒药物,如有皮肤破损或继发感染,给予相应抗感染治疗。5 .患者卧床休息,多饮水,给予营养丰富、易消化的饮食。病情较重、进食困难或出现脱水症状的患者,及时补充液体和电解质,维持水、电解质平衡,必要时给予静脉营养支持治疗。6 .对关节疼痛持续时间较长、出现关节畸形的患者,尽早进行康复治疗,包括物理治疗、运动疗法、按摩等,促进关节功能恢复,减轻疼痛,提高生活质量。康复治疗在医生指导下,根据患者具体情况制定个性化方案。六、医院感染控制1 .严格执行标准预防措施,医务人员在诊疗过程中正确使用个人防护用品,如口罩、手套、护目镜、隔
8、离衣等,避免无有效防护接触患者血液及血性分泌物和排泄物。2 .加强病房管理,保持病房通风良好,定期进行空气消毒和物体表面清洁消毒。对疑似和确诊病例安排单独病房,如条件不允许,可将同类患者安置在同一病房,床间距不小于1.1米。3 .规范医疗废物管理,对患者产生的医疗废物,按照医疗废物管理条例相关规定进行分类收集、包装、标识,并交由有资质的医疗废物处置单位处理。4 .加强医院内环境清洁和消毒,定期对门诊大厅、病房、走廊、电梯等公共场所进行清洁和消毒,尤其是蚊媒易栖息和孳生的区域,如卫生间、垃圾桶周围、下水管道等,增加消毒频次。七、蚊媒控制1 .开展医院内蚊媒监测,定期对医院环境中的蚊虫密度进行监测
9、掌握蚊虫孳生和活动情况,为蚊媒控制提供依据。2 .清除蚊虫孳生地,定期对医院内的积水容器、花盆托盘、水桶、下水道等进行清理和疏通,避免积水滋生蚊虫。对水培植物,每3-5天彻底换水,冲洗容器内壁和植物根部,或投放灭蚊幼剂。3 .实施化学灭蚊,在蚊媒密度较高或疫情发生时,使用符合国家标准的杀虫剂对医院内公共场所、绿化带、下水道等区域进行喷洒,杀灭成蚊和蚊幼虫。同时,对病房、门诊等室内区域,使用合格的杀虫气雾剂、蚊香液等进行灭蚊。4 .加强防蚊设施建设,在医院各出入口、病房、门诊等区域安装纱门纱窗,在室外活动区域设置防蚊遮阳棚等设施,减少蚊虫进入医院内。八、培训与宣传(一)培训1 .组织全院医务人
10、员开展基孔肯雅热防控知识培训,内容包括疾病流行病学、临床症状、诊断标准、治疗方法、疫情报告、医院感染控制、蚊媒控制等,提高医务人员的防控意识和业务水平。2 .定期对新入职医务人员进行基孔肯雅热防控知识岗前培训I,使其熟悉医院防控流程和要求,掌握相关诊疗技术。3 .邀请疾控机构专家来院开展专题讲座和培训,及时传达最新防控政策和技术指南,分享疫情防控经验。(二)宣传1 .利用医院宣传栏、电子显示屏、微信公众号等多种渠道,向患者和公众宣传基孔肯雅热防控知识,包括疾病传播途径、症状表现、预防措施等,提高公众自我防护意识。2 .印发基孔肯雅热防控宣传资料,在门诊大厅、病房、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)
11、等场所免费发放,向群众普及防控知识。3 .组织医务人员深入社区、学校、企业等场所开展健康教育活动,通过举办讲座、咨询活动等形式,向公众宣传基孔肯雅热防控知识,倡导健康生活方式,引导公众积极参与防控工作。九、物资储备与保障1 .药剂科根据医院实际需求,储备一定数量的基孔肯雅热防治药品,如退热药物、止痛药物、抗感染药物、补液药物等,确保药品质量和供应。2 .后勤保障科储备充足的防控物资,包括个人防护用品(口罩、手套、护目镜、隔离衣等)、消毒用品(含氯消毒剂、酒精、碘伏等)、杀虫药品(杀虫剂、蚊香液、灭蚊幼剂等)、监测设备(温度计、血压计、血糖仪等)、医疗废物包装袋等,定期对物资进行盘点和更新,确保
12、物资质量和数量满足防控工作需要。3 .建立物资管理制度,明确物资采购、验收、储存、发放、使用等各环节的管理要求,确保物资合理使用,避免浪费和流失。十、监督与评估1 .防控工作领导小组定期对各科室基孔肯雅热防控工作进行监督检查,检查内容包括防控措施落实情况、疫情报告及时性和准确性、病例管理和救治情况、医院感染控制情况、蚊媒控制情况、培训和宣传工作开展情况、物资储备情况等。2 .对监督检查中发现的问题,及时下达整改通知书,要求相关科室限期整改,并跟踪整改落实情况。对整改不到位或拒不整改的科室和个人,按照医院相关规定进行严肃处理。3 .定期对医院基孔肯雅热防控工作进行评估,总结经验教训I,分析存在的
13、问题和不足,提出改进措施和建议,不断完善防控工作方案和应急预案,提高防控工作效果。H、附则1 .本方案由医院名称卫生院防控工作领导小组负责解释。2 .本方案自发布之日起实施,如有与国家、省、市最新防控要求不一致的,以国家、省、市最新要求为准。学校基孔肯雅热防控工作预案一、总则(一)目的为有效预防、控制基孔肯雅热在我校的发生与传播,保障师生员工的身体健康和生命安全,维护学校正常的教育教学秩序,依据相关法律法规及上级部门防控要求,结合我校实际情况,特制定本工作预案。(二)工作原则坚持“预防为主、防治结合、依法管理、分级负责”的工作原则,强化组织领导,落实部门责任,广泛宣传动员,提高师生防控意识,采
14、取有效防控措施,确保防控工作科学、规范、有序开展。(三)编制依据中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)当地政府及教育、卫生健康部门关于基孔肯雅热防控的相关文件要求(四)适用范围本预案适用于我校范围内基孔肯雅热的预防、疫情监测、应急处置等工作。二、学校基孔肯雅热防控工作现状评估(一)学校环境特点我校校园面积较大,绿化植被丰富,存在较多易积水区域,如花坛、景观水池、下水道周边等,为蚊虫滋生提供了潜在条件。同时,学校建筑众多,包括教学楼、办公楼、学生宿舍、食堂等,人员活动密集且空间相对封闭,一旦发生疫情,传播风险较高。(二)师生流动情况学校师生数量众
15、多,日常校内活动频繁。此外,部分师生因学习、工作、生活等原因,与校外人员及周边社区存在广泛接触,且在节假日期间有外出旅行的情况,这增加了感染基孔肯雅热病毒的风险以及将病毒带入校园的可能性。(三)现有防控基础学校已建立了基本的卫生管理制度,定期开展校园环境卫生清扫和消毒工作。设有校医务室,配备了一定数量的医疗卫生专业人员和基本的医疗设备、药品。此前,针对其他传染病防控,学校积累了一定的宣传教育、疫情监测等工作经验,但在基孔肯雅热防控的针对性措施、专业知识储备以及与外部防控力量的协同等方面,仍需进一步加强和完善。三、组织管理与职责分工(一)防控工作领导小组成立以校长为组长,分管副校长为副组长,各部
16、门负责人、年级组长、校医等为成员的基孔肯雅热防控工作领导小组。组长:全面负责学校基孔肯雅热防控工作的组织领导、统筹协调和决策部署,确保防控工作落实至U位,与上级部门保持密切沟通,及时传达并执行相关防控要求。副组长:协助组长开展工作,具体负责防控工作的组织实施和日常管理,监督各部门防控措施的执行情况,组织开展防控知识培训和宣传教育活动,协调解决防控工作中出现的问题。成员:学校办公室:负责防控工作的综合协调和信息报送,组织召开防控工作会议,起草相关文件和报告,做好与上级部门及校内各部门的沟通联络工作。学生工作处:负责学生的日常管理和健康教育工作,通过主题班会、校园广播、宣传栏等多种形式,向学生宣传
17、基孔肯雅热防控知识,组织学生开展爱国卫生运动,督促学生养成良好的个人卫生习惯,及时掌握学生的健康状况和出勤情况,对因病缺勤学生进行追踪调查。教师工作处:负责教师的管理和培训工作,组织教师学习基孔肯雅热防控知识,提高教师的防控意识和能力,督促教师做好自身健康管理,及时了解教师的健康状况和外出情况。总务处:负责校园环境卫生整治、物资保障和设施设备维护工作。组织人员定期对校园环境进行清扫和消毒,重点清理易积水区域,消除蚊虫孳生地;采购和储备防控所需的物资,如杀虫剂、驱蚊用品、防护用品、消毒药品等;对校园内的排水系统、通风设施等进行检查和维护,确保正常运行。校医务室:负责疫情监测、报告和初步诊断工作。
18、设立发热门诊,对前来就诊的师生进行体温检测和症状排查,如发现疑似基孔肯雅热病例,及时进行隔离观察,并按照规定上报相关部门;协助开展流行病学调查,为防控工作提供专业技术支持。年级组长:负责本年级师生的防控工作组织和落实,配合学校相关部门开展宣传教育、疫情监测等工作,及时了解本年级师生的健康状况,督促师生落实防控措施。班主任:负责本班学生的防控工作,通过班级群等渠道向学生和家长宣传防控知识,组织学生开展班级卫生清扫活动,每天对学生进行晨检和午检,及时掌握学生的身体状况,对因病缺勤学生进行详细登记和追踪调查,发现异常情况及时上报。(二)防控工作小组宣传教育组成员:由学校办公室、学生工作处、教师工作处
19、相关人员组成。职责:制定防控知识宣传教育方案,通过多种形式,如校园网站、微信公众号、宣传栏、宣传手册、主题讲座等,向师生员工及家长广泛宣传基孔肯雅热的防控知识,包括疾病的传播途径、症状、预防措施等,提高师生员工的防控意识和自我防护能力,营造良好的防控氛围。疫情监测组成员:由校医务室人员、各班级班主任组成。职责:建立健全疫情监测体系,落实晨检、午检制度和因病缺勤追踪登记制度。校医务室负责对全校师生的健康状况进行监测,收集和分析相关信息,及时发现异常情况;班主任负责每天对本班学生进行体温检测和症状询问,做好记录,对因病缺勤学生进行追踪调查,了解缺勤原因和健康状况,如发现疑似病例,及时报告校医务室和
20、学校防控工作领导小组。环境卫生整治组成员:由总务处人员、保洁人员、物业管理人员组成。职责:负责校园环境卫生的日常管理和整治工作。制定环境卫生清扫和消毒制度,组织人员定期对校园环境进行全面清扫,重点清理校园内的卫生死角、积水区域、下水道等易滋生蚊虫的地方;定期对教室、办公室、宿舍、食堂、图书馆等公共场所进行消毒,确保消毒效果;加强对校园内绿化植被的养护和管理,及时修剪树枝,清理落叶,减少蚊虫栖息场所。物资保障组成员:由总务处人员组成。职责:负责防控物资的采购、储备和管理工作。根据学校防控工作需要,及时采购足量的杀虫剂、驱蚊用品、防护用品、消毒药品、医疗器械等防控物资,并建立物资管理台账,严格物资
21、发放和使用登记制度,确保物资合理使用和充足供应。应急处置组成员:由学校办公室、校医务室、安全保卫处相关人员组成。职责:制定疫情应急处置预案,组织开展应急演练,提高应急处置能力。如发现疑似或确诊基孔肯雅热病例,立即启动应急响应,按照预案要求,及时采取隔离、送医、疫情报告、密切接触者追踪管理、环境消毒等应急处置措施,防止疫情扩散蔓延,同时做好与上级卫生健康部门和教育部门的沟通协调工作。四、预防措施G)加强宣传教育将基孔肯雅热防控知识纳入学校健康教育课程体系,通过课堂教学、主题班会、专题讲座等形式,向师生系统传授防控知识,确保师生了解疾病的危害、传播途径和预防方法。利用校园网站、微信公众号、校园广播
22、宣传栏等多种媒体平台,及时发布基孔肯雅热防控信息和科普知识,定期推送防控小贴士、健康提示等内容,提高师生防控意识和自我防护能力。向家长发放基孔肯雅热防控宣传手册或告知书,通过家长会、家长群等渠道,加强与家长的沟通联系,指导家长做好家庭防控工作,教育孩子养成良好的卫生习惯,形成家校协同防控的良好局面。(一)开展爱国卫生运动加强校园环境卫生管理,建立定期卫生清扫制度。每天组织师生对教室、办公室、宿舍、食堂、图书馆、体育馆等公共场所进行全面清扫,保持室内外环境整洁卫生,及时清理垃圾和杂物,做到日产日清。重点加强对校园内易积水区域的管理和整治。定期检查校园内的花坛、景观水池、下水道、沟渠、树洞、废旧
23、容器等易积水场所,及时清理积水,疏通排水管道,对无法清除的积水,投放杀虫剂,杀灭蚊幼虫。对校园内的盆栽植物,定期检查花盆托盘,避免积水。组织师生开展“翻盆倒罐”行动,发动师生对校园内的各类容器进行全面清理,倒置闲置容器,防止积水滋生蚊虫。同时,加强对校园周边环境的治理,协调相关部门清理校园周边的垃圾和积水,减少蚊虫孳生环境。(三)落实疫情监测制度严格执行晨检、午检制度。每天早晨和中午,班主任负责对本班学生进行体温检测和症状询问,重点观察学生是否有发热、皮疹、关节疼痛等症状,如发现异常情况,及时登记并报告校医务室。落实因病缺勤追踪登记制度。班主任对因病缺勤的学生要及时了解缺勤原因和健康状况,如怀
24、疑为基孔肯雅热或其他传染病,要立即报告校医务室,并跟踪了解学生的诊疗情况,做好记录。校医务室要加强对全校师生健康状况的监测和分析,每天收集各班级上报的晨检、午检信息和因病缺勤追踪登记信息,及时发现异常情况,如发现聚集性发热、皮疹等症状,要立即进行调查核实,并按照规定上报学校防控工作领导,组和上级卫生健康部门。(四)加强校园环境消杀制定校园环境消杀制度,明确消杀范围、频次和方法。定期对校园内的教室、办公室、宿舍、食堂、图书馆、体育馆、卫生间、电梯间等公共场所进行消毒,重点加强对门把手、楼梯扶手、课桌椅、水龙头等高频接触部位的消毒。在蚊虫繁殖高峰期,增加对校园环境的消杀频次,特别是对易滋生蚊虫的区
25、域,如花坛、绿化带、下水道周边等,定期喷洒杀虫剂,杀灭成蚊和蚊幼虫。同时,合理使用驱蚊用品,如在教室、宿舍等场所安装纱窗、纱门,悬挂蚊帐,放置驱蚊植物等,减少蚊虫叮咬。加强对消杀工作的监督和管理,确保消杀工作落实到位。安排专人负责对消杀工作进行记录,包括消杀时间、地点、使用的消毒剂种类和剂量等,定期对消杀效果进行评估,根据评估结果及时调整消杀方案。(五)强化物资保障学校根据防控工作需要,提前采购储备足量的防控物资,包括杀虫剂、驱蚊用品、防护用品(如口罩、手套、护目镜等)、消毒药品(如含氯消毒剂、过氧乙酸等)、医疗器械(如体温计、血压计、听诊器等)等,并建立物资管理台账,详细记录物资的采购、入库
26、出库和库存情况。加强对防控物资的管理和使用,严格按照规定的程序和方法发放和使用物资,确保物资合理使用,避免浪费。定期对防控物资的库存情况进行盘点,及时补充短缺物资,确保物资供应充足。五、疫情监测与报告(一)监测内容师生员工的健康状况,包括体温、症状(如发热、皮疹、关节疼痛、头痛、乏力等)。校园内的环境卫生状况,特别是易积水区域的清理和蚊虫孳生情况。周边社区及学校所在地区的基孔肯雅热疫情动态。(二)监测方法晨检、午检:班主任每天早晨和中午对本班学生进行体温检测和症状询问,使用体温计测量学生体温,观察学生身体状况,如有异常及时记录并报告校医务室。因病缺勤追踪登记:班主任对因病缺勤的学生进行追踪调
27、查,了解缺勤原因、就诊情况和健康状况,如怀疑为基孔肯雅热或其他传染病,及时报告校医务室。主动监测:校医务室定期对全校师生员工进行健康巡查,主动询问师生员工的身体状况,收集相关信息。同时,加强对校园环境的巡查,检查环境卫生和蚊虫防治情况。信息收集:学校通过多种渠道收集周边社区及学校所在地区的基孔肯雅热疫情信息,如关注卫生健康部门、疾病预防控制机构发布的疫情通报,与周边学校、社区保持联系,了解疫情动态。(三)疫情报告报告程序校内师生员工如发现有发热、皮疹、关节疼痛等疑似基孔肯雅热症状,应立即向班主任或所在部门负责人报告。班主任或部门负责人接到报告后,应立即将情况报告校医务室。校医务室医生对疑似病例
28、进行初步诊断和排查,如怀疑为基孔肯雅热病例,应立即向学校防控工作领导,组报告,并同时上报上级卫生健康部门和教育部门。报告内容疑似病例的基本信息,包括姓名、性别、年龄、班级(部门)、联系方式等。主要症状和体征,如发热、皮疹、关节疼痛的具体情况。发病时间、就诊情况、流行病学史(如近期是否有外出旅行史、是否接触过基孔肯雅热患者等)。初步诊断结果和报告单位、报告人等。报告时限学校在发现疑似基孔肯雅热病例后,应在2小时内完成信息上报工作,确保疫情信息及时、准确传递。六、应急处置(一)疫情响应学校一旦发现疑似或确诊基孔肯雅热病例,立即启动应急响应,按照应急预案要求,迅速组织开展疫情处置工作。应急响应分为三
29、级,根据疫情的严重程度和传播风险,采取相应的应急处置措施。一级响应:出现1例疑似或确诊病例。学校立即将病例隔离至校内临时隔离场所,并通知家长(家属),及时送医诊治。启动应急处置预案,各工作小组迅速开展工作。疫情监测组对全校师生员工进行全面排查,追踪密切接触者,对密切接触者进行隔离医学观察;环境卫生整治组对病例所在班级(部门)及活动场所进行全面消毒;物资保障组确保防控物资的充足供应;宣传教育组及时向师生员工及家长通报疫情情况,做好舆情引导和心理疏导工作。配合上级卫生健康部门和疾病预防控制机构开展流行病学调查、疫情处置等工作。二级响应:出现2-3例疑似或确诊病例,或出现聚集性疫情(同一班级、宿舍、
30、办公室等场所,14天内出现2例及以上疑似或确诊病例)。在一级响应措施的基础上,学校进一步加强防控力度。根据疫情防控需要,对相关班级(部门)采取停课、封闭管理等措施,限制人员流动。增加校园环境消杀频次,对全校范围内的公共场所进行全面、深度消毒。组织开展全校师生员工的核酸检测或血清学检测,排查潜在感染人员。加强与家长(家属)的沟通联系,及时通报疫情进展情况,做好学生的生活保障和心理关怀工作。三级响应:出现3例以上疑似或确诊病例,或疫情在校园内快速传播,严重影响学校正常教学秩序。在二级响应措施的基础上,学校全面停课,实施校园封闭管理,除必要的保障人员外,其他人员一律不得进出校园。配合上级政府及相关部
31、门实施社区管控措施,加强校园周边环境治理,防止疫情向外扩散。组织开展大规模的疫情防控宣传教育活动,引导师生员工及家长积极配合疫情防控工作,做好个人防护。做好疫情防控期间的物资保障、生活服务、医疗救治等工作,确保师生员工的基本生活需求和身体健康。(二)病例救治与隔离对疑似或确诊基孔肯雅热病例,学校应立即安排专人陪同,送往定点医疗机构进行救治。在送医过程中,要做好防护措施,避免交叉感染。病例在医疗机构接受治疗期间,学校要密切关注病例的病情变化,配合医疗机构做好相关工作。同时,按照医疗机构的要求,做好病例的隔离管理和随访工作。对于病毒血症期(起病7天内)患者原则上须采取住院防蚊隔离措施,防蚊隔离期限
32、从发病日起不少于7天,体温自然下降至正常超过24小时后解除防蚊隔离。若病例不住院,医疗机构应告知其防蚊隔离要求,学校和辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)提供指导,确保患者自行做好居家健康监测管理。(三)密切接触者管理学校配合疾病预防控制机构对疑似或确诊病例的密切接触者进行追踪和排查,确定密切接触者名单。对密切接触者实施隔离医学观察,观察期限为自最后一次接触病例之日起14天。在观察期间,密切接触者应居家或在学校指定的隔离场所进行隔离,不得外出活动。学校安排专人负责对密切接触者进行健康监测,每天测量体温,询问身体状况,如发现异常及时送医诊治。隔离医学观察期满后,如密切接触者未出现相关症状
33、可解除隔离。(四)疫点消毒学校在疾病预防控制机构的指导下,对疫点(病例所在的班级、宿舍、办公室、食堂、卫生间等活动场所及可能污染的环境进行彻底消毒。消毒范围包括地面、墙壁、门窗、家具、物品表面、空气等,使用含氯消毒剂、过氧乙酸等有效的消毒剂,按照规定的浓度和方法进行喷洒、擦拭或熏蒸消毒。1 .对病例使用过的物品,如衣物、被褥、餐具、毛巾等,进行分类消毒处理。耐热、耐湿的物品可采用煮沸消毒或高压蒸汽灭菌消毒;不耐热的物品可采用含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒。2 .消毒工作完成后,要对消毒效果进行评价,确保消毒合格。同时,做好消毒记录,包括消毒时间、地点、消毒方法、使用的消毒剂种类和剂量、消毒人员等信
34、息,以备查验。(五)舆情应对与心理疏导建立舆情监测机制,安排专人密切关注校园内外关于学校基孔肯雅热疫情的舆情动态,及时发现和处置不实信息和负面舆情,防止谣言传播,维护学校正常的教育教学秩序和社会稳定。加强与师生员工及家长的沟通交流,及时、准确地发布疫情信息和防控工作进展情况,回应师生员工及家长的关切和疑问,增强师生员工及家长对学校防控工作的理解和支持。对确诊病例、疑似病例、密切接触者以及其他受疫情影响的师生员工,学校要组织心理辅导教师或专业心理咨询人员开展心理疏导工作,帮助他们缓解紧张、焦虑、恐惧等不良情绪,树立战胜疫情的信心。七、防控效果评估与总结改进(一)防控效果评估定期对学校基孔肯雅热防
35、控工作的效果进行评估,评估内容包括疫情发生情况、防控措施的落实情况、师生员工的防控意识和自我防护能力、校园环境卫生状况、物资保障情况等。采用问卷调查、现场检查、数据分析等多种方法进行评估,广泛收集师生员工、家长及相关部门的意见和建议,确保评估结果客观、准确。根据评估结果,及时发现防控工作中存在的问题和不足,分析原因,制定改进措施,不断完善防控工作方案和措施。(二)总结改进每次疫情处置工作结束后,学校要及时对防控工作进行总结,总结经验教训I,分析存在的问题和薄弱环节,提出改进措施和建议,形成工作总结报告。定期组织召开防控工作总结会议,交流防控工作经验,研究解决防控工作中存在的问题,不断提高学校基
36、孔肯雅热防控工作的水平和能力。根据上级部门的要求和学校实际情况,及时修订和完善本预案,确保预案的科学性、实用性和可操作性。八、附则本预案自发布之日起施行。本预案由学校基孔肯雅热防控工作领导小组负责解释。如遇上级部门有新的防控要求,按照新要求执行。附加:基孔肯雅热防控制度(一)校园环境卫生管理制度建立健全校园环境卫生清扫保洁制度,明确各区域的卫生责任人和清扫保洁频次、标准。每天对校园内的道路、广场、绿化带、公共场所等进行清扫保洁,保持环境整洁卫生。加强对校园内垃圾的管理,设置足够数量的垃圾桶,分类收集垃圾,做到垃圾日产日清,垃圾桶定期进行清洗和消毒。定期对校园内的排水系统、下水道进行清理和疏通,
37、确保排水畅通,避免积水。对校园内的景观水池、喷泉等水体,定期进行换水和消毒,防止蚊虫滋生。加强对校园内绿化植被的养护管理,及时修剪树枝、草坪,清理落叶和杂草,保持绿化植被整齐美观,减少蚊虫栖息场所。(二)晨检、午检及因病缺勤追踪登记制度班主任是晨检、午检工作的第一责任人,每天早晨和中午上课前,必须对本班学生进行体温检测和症状询问,使用体温计测量学生体温,观察学生是否有发热、皮疹、关节疼痛等症状。对晨检、午检中发现的体温异常(体温37.3。C)或有疑似症状的学生,班主任要立即将其带到校医务室进行进一步检查,并及时通知家长。校医务室对学生进行初步诊断,如怀疑为基孔肯雅热病例,要按照规定进行隔离观察
38、和报告。班主任要建立学生因病缺勤登记台账,对因病缺勤的学生,要及时了解缺勤原因、就诊情况和健康状况,并做好记录。如怀疑为基孔肯雅热或其他传染病,要立即报告校医务室。校医务室要建立全校师生员工的健康档案,对晨检、午检中发现的异常情况和因病缺勤追踪登记信息进行汇总、分析和上报,及时发现疫情苗头。(三)疫情报告制度建立健全疫情报告网络,明确疫情报告人和报告程序。校内师生员工发现疑似基孔肯雅热病例,应立即向班主任或所在部门负责人报告;班主任或部门负责人接到报告后,应立即报告校医务室;校医务室接到报告后,应立即向学校防控工作领导小组报告,并按照规定上报上级卫生健康部门和教育部门。严格遵守疫情报告时限要求
39、发现疑似或确诊基孔肯雅热病例,必须在2小时内完成信息上报工作,不得迟报、漏报、瞒报、谎报。校医务室要做好疫情报告记录,包括报告时间、报告人、病例基本信息、症状体征、报告部门等,妥善保管相关资料。(四)消杀管理制度制定校园消杀工作计划和方案,明确消杀范围、频次、方法和责任人。根据季节变化和蚊虫活动情况,合理安排消杀工作,重点加强对易滋生蚊虫的区域和公共场所的消杀。选用符合国家标准和规定的消毒剂和杀虫剂,按照说明书的要求正确使用,确保消杀效果和安全。消杀人员要做好个人防护,佩戴口罩、手套、护目镜等防护用品。建立消杀工作记录台账,详细记录消杀时间、地点、使用的消毒剂和杀虫剂种类及剂量、消杀人员等信
40、息。定期对消杀效果进行监测和评估,根据评估结果调整消杀方案。对消杀工作中使用的设备和器具,要定期进行维护和保养,确保其正常运行。(五)防控物资管理制度建立防控物资采购、验收、入库、储存、出库、盘点等管理制度,明确各环节的责任人和工作流程。采购防控物资要选择正规渠道,确保物资质量符合要求。设置专门的防控物资储存仓库,保持仓库通风、干燥、整洁,做好防火、防潮、防虫、防盗等工作。对不同种类的防控物资进行分类存放,标识清晰。建立防控物资管理台账,详细记录物资的名称、规格、数量、采购日期、保质期、供应商、入库日期、出库日期、领用单位和领用人等信息,做到账物相符。定期对防控物资的库存情况进行盘点,及时补充
41、短缺物资,确保物资供应充足。对过期、变质的防控物资,要按照规定进行处理,不得继续使用。(六)健康教育制度将基孔肯雅热防控知识纳入学校健康教育工作计划,作为健康教育课程的重要内容,确保每学期开展不少于2次的专题健康教育活动。利用多种形式开展健康教育活动,如举办主题班会、知识讲座、宣传栏、校园广播、微信公众号等,向师生员工普及基孔肯雅热的传播途径、症状、预防措施等知识,提高师生员工的防控意识和自我防护能力。每年对健康教育工作进行总结评估,根据评估结果调整健康教育内容和方法,提高健康教育效关于医院防登革热、基孔肯雅热预案一、总则(一)目的登革热与基孔肯雅热均为蚊媒传播的急性传染病,严重威胁公众健康。
42、为有效防控这两种疾病在医院范围内的传播,保障患者、医务人员及周边群众的生命安全与身体健康,维护医院正常医疗秩序,特制定本预案。通过明确防控目标、工作原则与具体措施,提升医院应对此类疫情的能力,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,最大程度降低疫情影响。(二)防控目标1 .显著增强医院对登革热、基孔肯雅热的早期识别、诊断与治疗能力,确保病例能够在第一时间被发现并得到妥善处理。2 .严格落实医院内部感染控制措施,杜绝疫情在医院内部传播与扩散,为患者和医务人员营造安全的就医与工作环境。3 .积极主动配合卫生行政部门和疾病预防控制机构开展疫情防控工作,形成防控合力,有效控制疫情在社会层面的传播范围,降低
43、疫情对公众健康和社会经济的影响。(三)工作原则1 .预防为主:将宣传教育作为重要手段,通过多种渠道向医务人员、患者及家属普及防控知识,提高防控意识,从源头上减少疾病传播风险。2 .科学防控:依据登革热、基孔肯雅热的传播规律与特点,运用科学有效的防控技术与方法,确保防控措施精准、高效。3 .责任明确:清晰界定医院各部门、各岗位在防控工作中的职责,层层压实责任,保障防控工作有序推进,各项措施落到实处。4 .联防联控:加强与外部相关部门及其他医疗机构的沟通协作,建立信息共享、协同作战的工作机制,共同应对疫情挑战。二、组织架构与职责分工(一)防控工作领导小组成立以院长为组长,业务副院长为副组长,各科室
44、负责人为成员的登革热、基孔肯雅热防控工作领导小组。1 .组长:全面负责医院防控工作的统筹规划与决策,调配医院各类资源,确保防控工作顺利开展,对防控工作的整体效果负责。2 .副组长:协助组长落实各项防控措施,对各科室防控工作执行情况进行监督检查,及时向组长汇报工作进展,组织协调疫情应急处置工作,确保各项措施执行到位。3 .成员:医务科:组织医务人员参加登革热、基孔肯雅热诊疗知识培训,提升诊断与治疗水平。规范门诊、急诊接诊流程,加强对发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例的筛查与诊断。协调多科室会诊与转诊工作,保障患者得到及时有效的救治。护理部:组织护理人员开展防控知识培训,监督护理防控措施的落实。加强病
45、房管理,做好患者护理,特别是对疑似和确诊病例的隔离护理,防止交叉感染。协助医务科做好患者转运与交接工作。院感科:制定并监督执行医院内部感染控制措施,指导医务人员正确使用防护用品,防止职业暴露。对医院环境进行监测,及时发现并处理感染隐患。配合疾控机构开展流行病学调查与疫情处置工作。预防保健科:负责疫情报告与信息管理,及时将医院疫情上报给卫生行政部门和疾控机构。开展疫情监测与分析,为防控决策提供数据支持。组织开展健康教育活动,向医务人员、患者及家属普及防控知识。总务科:保障防控物资的充足供应,包括防护用品、消毒药品、医疗器械等。负责医院环境清洁与卫生管理,定期开展蚊虫孳生地清理与消杀工作。加强食堂
46、宿舍等重点区域管理,确保食品安全与环境卫生。药剂科:确保登革热、基孔肯雅热治疗药品的及时供应与合理储备。指导临床科室合理用药,保障药品使用安全有效。(二)医疗救治专家组由感染科、急诊科、重症医学科、检验科等相关科室专家组成医疗救治专家组。1 .负责对疑似和确诊病例进行会诊与诊断,制定个性化治疗方案,提高救治成功率。2 .指导临床科室开展医疗救治工作,提升全院救治水平,确保治疗规范、有效。3 .对疑难病例进行讨论分析,提出解决方案,为患者提供最佳治疗策略。4 .参与疫情防控培训与健康教育工作,增强医务人员与公众的防控意识。三、监测与预警(一)病例监测1 .门诊和急诊医务人员接诊发热、皮疹、关节
47、疼痛等症状患者时,详细询问发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史等流行病学信息。对疑似病例及时进行血常规、血生化等相关检查,并采集血清标本进行病毒核酸检测或抗体检测。2 .住院部医务人员收治患者时,开展常规传染病筛查,对疑似病例迅速组织会诊与排查。确诊病例按规定进行隔离治疗,并及时报告疫情。3 .检验科在日常检测中,如发现血常规中白细胞、血小板减少,或血清中检测出登革病毒、基孔肯雅病毒核酸或抗体阳性标本,立即通知临床科室和预防保健科。(二)媒介监测1 .总务科定期组织人员排查医院内部及周边环境的蚊虫孳生地,重点检查绿化带、花坛、下水道、积水容器、垃圾堆放处等区域。发现蚊虫孳生地及时清理消杀
48、定期更换花盆托盘、花瓶积水,疏通消毒下水道、沟渠。2 .院感科定期采用诱蚊灯法、布雷图指数法等监测医院环境蚊虫密度。当蚊虫密度超过预警阈值,及时通知总务科加强消杀,并向防控工作领导小组报告。(三)疫情预警1 .预防保健科密切关注卫生行政部门和疾控机构发布的疫情信息,及时掌握疫情动态。周边地区出现疫情暴发或流行趋势时,迅速向医院防控工作领导小组发出预警。2 .医院内部出现以下情况时启动疫情预警:3 .短时间内门诊或急诊接诊的发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例显著增多。4 .医院内确诊登革热、基孔肯雅热病例达到3例及以上,或出现重症、死亡病例。O医院环境蚊虫密度连续2周超过预警阈值。四、疫情报告(一)报告