医院纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作实施方案.docx

1、医院纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作实施方案为深入贯彻落实国家关于纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风的工作部署，切实加强我院行业作风建设，规范医药购销和医疗服务行为，维护人民群众健康权益，结合我院实际，制定本实施方案。一、工作目标通过深入开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作，全面排查和整治我院在医药采购、医疗服务等环节存在的不正之风问题，建立健全长效管理机制，规范医疗行为，提高医疗服务质量，增强医务人员廉洁从业意识，树立医院良好形象，为患者提供更加优质、安全、高效、廉洁的医疗服务。二、主要任务（一）规范医药采购行为1 .严格执行采购制度：严格遵守国家和地方有关医药采购的法律法

2、规和政策规定，全面落实药品、医用耗材集中带量采购政策，按照规定的采购平台、采购方式和采购流程进行采购，确保采购过程公开、公平、公正。严禁任何科室和个人私自采购医药产品。2 .加强供应商管理：建立健全供应商准入和评价机制，对参与我院医药购销的供应商进行严格审核和资质审查，确保供应商具备合法合规的经营资格和良好的商业信誉。加强与供应商的沟通与合作，明确双方在医药购销活动中的权利和义务，要求供应商遵守职业道德和行业规范，不得进行任何形式的商业贿赂行为。定期对供应商的履约情况进行评价，对存在不良行为的供应商采取相应的惩戒措施，直至取消其供货资格。3 .规范采购合同管理：在签订医药采购合同时，明确采购产

3、品的名称、规格、数量、价格、质量标准、交货时间、付款方式等关键条款，确保合同内容合法、合规、完整。加强对采购合同执行情况的跟踪和监督，严格按照合同约定履行付款义务，防止出现拖欠货款等问题，维护医院和供应商的合法权益。(二)加强医疗服务行为监管1 .落实医疗核心制度：进一步强化医疗质量安全管理，严格落实首诊负责、三级查房、疑难病例讨论、手术分级管理、术前讨论、死亡病例讨论、会诊、病历书写规范等医疗核心制度，规范医务人员诊疗行为，保障医疗质量和安全。加强对医疗质量的日常监测和定期评估，及时发现和纠正医疗服务过程中存在的问题，持续改进医疗质量。2 .规范诊疗行为：加强对医务人员的业务培训和职业道德教

4、育，提高医务人员的专业水平和职业素养，引导医务人员树立正确的价值观和职业观，坚持因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗的原则，坚决杜绝过度医疗、大处方、滥检查等行为。严格按照诊疗规范和临床路径为患者提供诊疗服务，规范使用医保基金，防止骗取医保基金等违法违规行为的发生。3 .加强医德医风建设：将医德医风教育纳入医务人员继续教育的重要内容，定期组织开展医德医风培训和警示教育活动，通过学习先进典型事迹、剖析反面案例等方式，增强医务人员的廉洁自律意识和职业责任感。建立健全医德医风考评机制，将医德医风表现与医务人员的职称晋升、岗位聘任、绩效考核、评先评优等挂钩，对医德医风不良的医务人员实行“一票否决”制

5、严肃查处违规违纪行为，形成良好的行业风气。(三)强化内部管理与监督1 .完善内部控制体系：建立健全医院内部管理制度，完善内部决策机制和监督机制，加强对医院经济活动、采购活动、财务收支等重点领域和关键环节的管理与监督。加强对医院内部各部门和岗位的职责分工和权限设置，明确各部门和岗位的职责范围和工作流程，形成相互制约、相互监督的工作机制。加强对医院内部审计工作的领导，充分发挥内部审计的监督作用，定期对医院的经济活动和内部控制情况进行审计和评价,及时发现和纠正存在的问题，防范内部风险。2 .加强信息公开与透明：进一步推进医院信息公开工作，通过医院官网、微信公众号、电子显示屏、公告栏等多种渠道，及时

6、向社会公开医院的医疗服务价格、药品和医用耗材价格、医疗服务项目、收费标准、医保报销政策等信息，方便患者查询和监督。加强对医务人员执业信息的公开，包括医务人员的姓名、职称、执业范围、出诊时间等，接受患者和社会的监督。3 .畅通投诉举报渠道：建立健全投诉举报处理机制，畅通投诉举报渠道，在医院门诊大厅、住院部等显著位置公布投诉举报电话、邮箱和地址，方便患者和群众对发现的医药购销领域和医疗服务中的不正之风问题进行投诉举报。对投诉举报的问题，要及时进行调查核实，依法依规严肃处理，并将处理结果及时反馈给投诉举报人。对实名投诉举报且查证属实的，给予举报人适当奖励，鼓励社会各界参与监督。三、实施步骤(一)动员

7、部署阶段(具体时间区间ID1 .成立医院纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作领导小组，由院长担任组长，其他院领导担任副组长，各相关职能科室负责人为成员，负责统筹协调和组织实施全院的纠风工作。领导小组下设办公室，设在医院纪检监察部门，负责日常工作的组织开展和督促落实。2 .召开全院动员大会，传达学习国家和地方有关纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作的文件精神和会议要求，部署我院的具体工作任务，明确工作目标、工作重点和工作要求，统一思想认识，提高全院干部职工对纠风工作重要性和紧迫性的认识，确保纠风工作顺利开展。3 .制定并印发医院纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作实施方案，明确各部门

8、和科室的工作职责和任务分工，确保各项工作任务落到实处。（二）自查自纠阶段（具体时间区间2）1,各科室按照实施方案的要求，组织全体医务人员认真开展自查自纠工作，对照工作任务和重点内容，全面排查本科室在医药采购、医疗服务、内部管理等方面存在的不正之风问题，建立问题台账，详细记录问题的具体表现、涉及人员、产生原因等信息。2 .各科室针对自查发现的问题，深刻剖析原因，制定切实可行的整改措施，明确整改责任人和整改时限，认真进行整改。能够立即整改的问题，要立即整改到位；一时难以整改的问题，要制定详细的整改计划，逐步推进整改。3 .医院工作领导小组办公室加强对各科室自查自纠工作的督促指导，定期对各科室的自查

9、自纠情况进行检查和调度，及时掌握工作进展情况，对自查自纠工作不认真、走过场的科室进行通报批评，并责令重新进行自查自纠。（三）集中整治阶段（具体时间区间3）1 .在各科室自查自纠的基础上，医院工作领导小组组织相关职能科室对全院的医药购销和医疗服务行为进行全面检查，重点检查药品、医用耗材采购渠道是否合法合规，采购价格是否合理，是否存在商业贿赂行为；医疗服务过程中是否存在过度医疗、大处方、滥检查等行为；医院内部管理制度是否健全，执行是否到位等。2 .对检查发现的问题，进行分类整理，建立问题清单，明确整改要求和整改时限，落实整改责任。对违规违纪行为，要依法依规严肃处理，涉及违法犯罪的，及时移送司法机关

10、依法处理。同时，要举一反三，深入分析问题产生的根源，完善相关制度和工作机制，堵塞管理漏洞，防止类似问题再次发生。3,加强与相关部门的沟通协作，积极配合上级部门开展的专项检查和联合执法行动，形成工作合力，共同打击医药购销领域和医疗服务中的不正之风和违法违规行为。（四）总结评估阶段（具体时间区间4）1 .各科室对本科室的纠风工作进行全面总结，认真梳理工作开展情况、取得的成效、存在的问题及下一步工作计划，形成书面总结报告报医院工作领导小组办公室。2 .医院工作领导小组办公室对全院的纠风工作进行总结评估，全面总结工作经验和成效，分析存在的问题和不足，提出改进工作的意见和建议，形成全院纠风工作总结报告。

11、3 .召开全院纠风工作总结大会，对纠风工作进行全面总结和表彰，对工作成绩突出的科室和个人进行表彰奖励，对工作不力的科室和个人进行通报批评。同时，对下一步的行风建设工作进行部署，建立健全长效管理机制，持续巩固和深化纠风工作成果。四、工作要求（一）加强组织领导全院各部门和科室要充分认识纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作的重要性和紧迫性，切实加强组织领导，将其作为当前和今后一个时期的重要工作任务来抓。各科室负责人要切实履行第一责任人的职责，亲自组织、亲自部署、亲自推动本科室的纠风工作，确保各项工作任务落到实处。（二）强化责任落实按照“谁主管、谁负责”的原则，明确各部门和科室在纠风工作中的职责分

12、工，层层落实工作责任。各职能科室要切实发挥职能作用，加强对相关领域工作的管理和监督，密切配合，协同推进纠风工作。对在纠风工作中敷衍塞责、推诿扯皮、工作不力，导致出现严重问题的部门和科室，要严肃追究相关责任人的责任。（三）加强宣传教育充分利用医院官网、微信公众号、内部宣传栏、院周会、科室会等多种形式，广泛宣传纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作的重要意义、工作目标和工作任务，营造良好的工作氛围。加强对医务人员的宣传教育，引导医务人员自觉遵守法律法规和行业规范，树立正确的价值观和职业观，增强廉洁从业意识，积极参与到纠风工作中来。（四）建立长效机制以此次纠风工作为契机，深入分析查找医院在医药购销和医疗服务管理中存在的薄弱环节和制度漏洞，进一步完善相关管理制度和工作流程，建立健全长效管理机制。加强对制度执行情况的监督检查，确保各项制度落到实处，从源头上预防和遏制不正之风问题的发生，推动医院行风建设工作持续深入开展。