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股二头肌长头肌腱断裂病例分析.docx

股二头肌长头肌腱断裂病例分析临床资料患者,男,58岁,摔倒时左膝部着地并拉伤右大腿后内侧,伤时即感右大腿酸胀、疼痛以及左膝部疼痛,3d后门诊就诊,医师详细查体并仔细阅片后以“右股二头肌长头肌腱断裂于2020年12月7日收入院治疗。入院查体:患者右大腿后内侧酸胀无力,自觉异物感,行起立动作时酸胀症状加重,右大腿伸直活动略受限;右股二头肌肌力IV级,左股二头肌肌力V级。右大腿MRl检查(见图1):考虑右股二头肌长头肌腱断裂并肌肉及筋膜损伤,半膜肌损伤。右大腿超声检查:符合肌束断裂声像图并周边血肿机化。患者右股二头肌长头肌腱断裂诊断明确,于2020年12月9日在腰硬联合麻醉下行右股二头肌长头肌腱断裂修复术。术后4周复查,嘱患者行股二头肌功能恢复性锻炼。术后3个月随访时,患者右大腿后内侧酸胀无力感消失,右下肢屈骸、屈膝活动与健侧没有明显差异。图1术前MRI.显示九股二头肌长头肌腱断裂、迂曲(箭头所示)

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