XX医院HIS一体化集成平台（软件）项目采购需求.docx

1、XX医院HlS一体化集成平台（软件）项目采购需求1 .建设目标根据医院的总体战略目标,遵循全国医院信息化建设标准与规范（试行）、医院信息互联互通标准化成熟度测评建设规范，紧密结合经济社会发展规划以及卫生事业发展布局，围绕“加快医疗卫生事业发展”这一主线，稳步推动医院发展战略不断外延，医疗管理方式从传统管理向科学化、专业化、精细化管理转变，积极发挥医院的技术和业务在所属地区的辐射功能，打造集医疗、预防、康复、科研、教育为一体，省内知名、全国具有一定影响力的现代化智慧型医院。医院未来的高质量发展需要良好的信息化支撑，需要高水平产品（技术）和专业Hrr服务的双轮驱动。此次智慧医院建设应遵循“顶层设计

2、逐步实施原则，按照智慧医院建设理念，从功能实用、信息共享、服务智能的方向，建设智慧医院信息系统，帮助医院改善患者就医体验、开展全生命周期健康管理。以问题和需求为导向持续加强信息化建设，满足医院未来5-10年高水平的医疗管理需求。最终达到互联互通四级甲等评级要求。2 .建设清单序号系统子系统备注1医院信息系统基础业务平台2门诊业务系统3急诊业务系统4住院业务系统5药事业务系统6医保管理系统7统一支付平台8信息集成信息集成引擎9平台信息集成标准与规范服务10异常服务处理平台11消息检索平台12主数据管理系统13一体化监控平台14服务、消息分析平台15互联互通定量16互联互通定性17互联互通消息检

3、索18数据接入平台19前置业务存储数据库20临床数据资源平台21运营数据库22患者360全息视图23闭环流程追溯管理系统24元数据管理系统25主索引管理系统26共享文档库27共享文档管理系统28历史数据迁移29医院系统应用统一管理单点登录系统30后台管理系统31电子病历四级评审时提供数据填报和截图服务32互联互通四甲测评贴身服务互联互通四甲报名及自评材料准备及提交33互联互通四甲省预评估材料准备及提交34互联互通四甲测评服务数据准备35互联互通四甲现场查验-定量查验36互联互通四甲现场查验-定性查验37需要升级的系统RBRVS绩效考核系统38排队叫号系统39病案系统40LlS系统41PACS4

4、2DRGS管理43HRP44不良事件上报45院感系统46供应室追溯系统、内镜追溯系统47产科电子病历48审方系统合理用药处方点评49随访系统50自助机接口（门诊、住院、自助开单）51微信预约，挂号52输血管理53抖音预约小程序54其他系统体检系统（智能导诊）55手术麻醉系统56病理系统及标本管理扩展项目3 .医院信息系统3.1.基础业务平台系统名称技术参数要求业务服务组件业务组件是一个可以独立运行的系统或者模块，业务组件的目管理系统的是以方便业务组件独立升级和减少不必要的组件之间的交互为基本原则，通过一定程度的分离，实现软件重用。1、支持用户管理、用户角色、数据权限的定义；2、支持主数据、元数

5、据的模型管理，实现各个组件间公用基础数据的管理；3、支持流程管理，实现流程与业务的分离；4、支持SOAP或REST接口服务;5、支持基于APl的接口调用；6、支持容器部署；7、支持负载均衡和流量控制、限流等设置；8、支持服务灰度发布。模块工作站配置系统（提供系统功能截图）模块工作站配置是根据不同的组件和业务流程,根据不同角色，组装成相关的工作站模块。1、支持模块工作站的自定义配置；2、支持模块顺序号的可配置调整。业务工作站配置系统业务工作站配置是根据具体业务，基于模块工作站基础之上，根据实际应用场景配置而成、适应专科化管理的业务工作站。1、支持业务工作站基于模块工作站的自定义配置；2、支持模块

6、顺序号的可配置调整。业务规则支撑系统业务规则支撑系统能根据医院精细化、专科化管理要求，灵活设置不同规则，通过规则引擎与业务系统进行数据交互和规则适配，从而达到精细化管理目的。1、支持业务规则复杂条件下的可视化配置；2、支持规则的触发权限控制；3、规则引擎支持通过字典引用定义规则。基础数据维护系统基础字典管理是统一管理系统内部的多个基础字典。系统将字典表分为“公共字典”和“初始化部分”。提供统一的增删改维护工具。用户及人员管理系统用户与人员管理用于整个系统的用户及分配相关应用权限。包含创建用户、创建角色、分配角色、分配权限等。整个系统使用统一登录界面,根据用户权限登录相应的工作站；权限与角色相关

7、联，用户通过被赋予适当角色而得到这些角色对应的所有功能权限。这样可以简化权限的管理，不需要对每个具体用户分别设置功能权限。系统主要包括：权限管理、角色管理、人员管理。（一）权限管理权限分类管理（增、册h改），权限点管理（增、册h改）。1、支持权限分类名自定义，且遵循唯一约束。分类名命名原则上遵循子系统或者功能模块的命名规则；2、支持是否有效设置：默认”有效J如选择”无效J则控制当前权限分类不可用；3、支持编辑或删除权限分类，可编辑内容为权限分类名、权限分类Code、是否有效；4、支持新增、删除、修改权限点。（二）角色管理角色分类管理（增、册h改）；角色分类对应角色明细管理（增、册h改）；角色对

8、应权限配置。1、支持角色分类的新增、删除、修改；2、支持设置角色分类的有效IP范围、是否有效；3、支持角色的新增、删除、修改及角色拥有的权限点配置。（三）人员管理（提供系统功能截图）线下人员管理（增、册h改）、线上用户账户管理（增、册h改、角色配置）。1、支持新增、删除、修改人员；2、支持设置人员的科室、工作、职称、状态等信息；3、支持对人员的角色配置；4、支持对某个用户重置密码。统一授权管理系统通过统一用户身份认证和权限管理，解决用户重复登陆、系统管理员繁琐的账号管理、权限分配和系统设置等工作。1、支持统一身份认证；2、支持多种身份认证方式；3、支持访问日志查询和审计日志查询；4、支持实习生

9、进修生由带教医生进行权限控制；（提供系统功能截图）；5、支持临床医疗授权。（提供系统功能截图）系统参数管理系统通过对系统参数的设置，满足个性化功能需求。1、支持系统参数的统一授权设置；2、支持本地参数的个性化设置；3、支持对参数设置的权限控制。版本发布管理系统提供系统版本管理。1、系统支持自动升级；2、支持组件式（动态库）升级方式，实现细粒度自动升级；3、提示升级内容。开放服务平台1、支持开放服务平台进行开放服务接口列表维护，允许用户自主管理开放服务接口；2、支持应用列表维护，允许用户自主管理可调用开放平台的应用，每个应用独立授权APPKey；3、支持对每个应用进行指定接口的授权，允许用户自

10、主管理应用可以使用的服务接口。3.2.门诊业务系统系统名称技术参数要求门诊预约挂号系统1、支持多种代码输入，操作简便快速；2、支持多种身份识别模式。支持身份证、就诊卡、医保卡以及各种医院定制卡的检索识别；3、支持多种收费方式。如现金、银行卡、支票、预付费等；4、支持多种挂号及预约挂号方式；5、支持预约不同的渠道管理，如窗口挂号、诊间预约、分诊台预约、预约中心预约、手机APP预约、微信预约、第三方网站预约等；6、支持预约号源池管理；7、支持设置各渠道预约开放时间设置；8、支持发票管理。包含票据包管理、票据作废、票据使用等；9、支持挂号号表管理。号别模板按周和按月生成排班号表；10、支持科室专家排

11、班，对专家支持定制时间段排班；11、支持退号功能，可以按挂号条进行退号退费；12、支持门诊挂号支持收费核算功能；13、支持门诊挂号预约功能，支持门诊挂号预约设定的日期内的号；14、支持预约留号、预约限号处理；15、支持门诊医生工作站直接预约；16、支持预约时段设置，可以将患者预约到某一具体就诊时段；17、支持智能预约服务功能；18、支持各种相关的查询和统计功能。自助服务系统对接（一）预交金充值预交金充值，实现现金的识别、接收等功能，患者可以在终端上对预交金账户进行现金充值，并结合医院信息系统实现对每台设备充值情况的管理控制。（二）自助（预约）挂号服务有卡患者支持在自助机上完成号别、科室、医生选

12、择以及付费等操作。获得挂号单后，在相应的候诊大厅中等待叫号。包括：1、预约服务；2、现场挂号；3、现场报到；4、缴费管理；5、自助开单；6、检查预约；7、查询挂号排班信息；8、查询医生、专家信息；9、查询门诊科室信息。（三）门诊费用结算实现患者门诊自助结算功能，患者只需插入银行卡并根据提示操作就快速完成医保门诊费用结算。（四）发票打印即时、自助打印就诊发票（或收据）。（五）医保系统接口对接结合医保系统接口规范实现与医保的对接功能，实现包括门诊挂号、门诊挂号冲销、门诊收费、门诊收费冲销等业务受理。（六）就诊信息查询实现系统之间的业数据交换和共享，如：个人预缴金帐户查询、本院就诊情况查询、门诊费用

13、查询等。（七）医保信息查询结合各医保机构的接口规范实现自助服务查询，查询过程中进行必要的身份识别处理及数据查看权限控制，确保参保人员个人隐私得到保障。（八）系统安全管理系统安全管理包括终端接入安全认证，终端功能使用认证，管理人员管理权限授权等功能。门诊收费系统系统完成患者在门诊就诊期间的费用的记账、结算、收付款、打印发票、退费、预交金管理、结账等操作。1、支持多种定价策略，如根据不同的客户身份，就诊类型等关键信息、，针对同一项目设定不同的价格体系；支持各时段批量调价；2、能完成诊疗项目对应费用的对照关系，还支持根据诊疗项目开单时的场景数据自动计算费用项目及数量的对照方式；3、支持西药处方、中药

14、饮片处方、协定处方模板进行划价；4、支持银行卡、支付宝、微信等多种支付手段；5、支持从网络系统中自动获取或直接录入患者收费信息；6、各种周期结帐功能；7、完善的退费功能；8、支持门诊预交金管理流程；9、支持各种相关的查询、统计、打印功能；10、支持LED、LCD、CRT等对外显示设备和语音报价功能。门诊医生站系统（一）预约与分诊（提供系统功能截图）1、接诊：根据挂号、分诊系统按规则接收接诊病人，支持刷卡、列表、病历号、病人姓名首拼等查找病人；2、预约挂号：支持诊间预约挂号；3、退号确认：当病人处于接诊状态后，需进行退号确认后，病人才允许退号，该功能与财务联动；4、加号：支持诊间加号。（二）诊断

15、1、诊断管理：支持ICDIO和中医诊断，两者可以同时输入；实现待查和备注功能；2、复诊病人就诊系统默认提示是否引用上次就诊诊断；录入的诊断可以设定级别；提供门慢特病申请及慢病与诊断的关联。（三）医嘱1、医嘱录入：提供多种方式录入患者化验、检查、治疗、药品、材料等所有医嘱的开立和审核。录入方式有：L常用模板录入（个人模板/科室模板/院级模板）；2.拼音模糊查询；3.汉字模糊查询；4.医嘱复制（可复制历次就诊记录）；5.检验检查录入；6.医嘱字典录入。提供个人、科室、全院常用模板和常用的医嘱套餐维护；2、药品医嘱-西药：按用法、剂量、天数录入药品，自动根据门诊药房的药品包装规则计算最小的药品总量，

16、支持药品常规用量用法的定义，开具药品时可以自动带出。支持特殊用法按备注的方式录入；3、药品医嘱-输液：输液药品自动手动成组，支持间隔药品任意成组，按输液规则自动计算输液费用；4、药品医嘱-输液-注射证明单：按输液医嘱生成并打印注射证明单；5、药品医嘱-草药：可提供多种方式的中药饮片，颗粒剂，协定处方，协定膏，膏方等具有中医特色方剂的中草药录入,符合草药录入习惯，支持按每帖多少剂量录入，草药处方自动传送至中药房，可按规则自动生成草药代煎费等；6、药品医嘱-过敏管理：对于皮试药品自动提醒医生进行皮试检查，提示需要皮试或对应检查，并自动开立医嘱，支持财务流程（包括青霉素类和破伤风类处理流程）；7、药

17、品医嘱-打印：药品处方打印，特殊处方（精神、麻醉）处方打印；8、药品医嘱-合理用药：实现与合理用药接口，实现合理用药的实时提醒；9、治疗项目-录入：将所有收费项目全部按临床习惯映射为临床项目，根据临床项目录入治疗项目；支持治疗项目执行医护人员确认，并支持门诊收费的财务流程；10、治疗项目-确认：治疗医护人员对开方医生录入的治疗项目进行确认，支持治疗情况记录书写，支持门诊收费的财务流程；11、手术医嘱：门诊手术录入，支持预约；12、电子申请单-LIS：实现LlS电子申请单功能：电子开单、电子查阅报告，包含接口规范；13、电子申请单-RIS：实现放射电子申请单功能：电子开单、电子查阅报告，包含接口

18、规范；14、电子申请单-报告查阅：查阅医技科室发布的申请单报告；15、电子申请单一检查预约：实现大型或特殊检查的预约管理；16、医嘱审批：根据设置的处方规则，实现某些药品或项目的审批，审批可由满足条件的医生完成；17、消息通知：当医技科室发布危急值报告、护士站发布皮试等信息时，医生工作站可以接收到消息通知；18、系统支持自动处方分方管理。（四）住院申请（提供系统功能截图）1、住院申请单：实现门诊转住院电子开单，进入住院预约排队序列。2、支持开立院前医嘱：在办理入院手续后自动转为住院医嘱，在病人入科前可以先行完成相关检查、检验。（五）公共卫生、不良事件、传染病上报1、提供公共卫生事件录入及上报；

19、2、提供不良事件录入及上报；3、提供传染病录入及上报。门诊文书系统1、门诊病历文书-结构化录入：根据门急诊结构化病历文件要求，门诊病历结构化模板支持各种结构化元素，满足病历书写规范要求，建立完整的递交审核流程，具有更改跟踪和显示功能。对于已提交的病历能自动记录、保存病历记录所有修改的痕迹；2、门诊病历文书-结构化模板设置：支持设置专科科室模板、个人模板。可根据诊断、性别、年龄等自动定义病历结构和格式；3、可选择导入处方数据等；4、能提供插入检查检验结果功能。5、病历数据与处方、检查报告等数据全院一体化管理；6、门诊病历提供历史病历引用，根据书写病历内容生成标准的病历文书；历史病历（包括住院或门

20、诊纸质病历）完成数字化、可查阅，并能够与其他病历整合；7、门诊病历文书-打印：支持门诊病历等各类文书打印；8、门诊病历具有安全控制机制，支持病历修改线上审批流程。皮试管理系统1、皮试病人报到、注射、结果录入；2、实现实时刷新等待病人，包含未报到但已开皮试医嘱的病人；3、批量处理皮试病人；4、实现综合查询，多元化的数据条件查询。一站式服务系统（一）预约处理1、检查预约（调用检查系统）：预约记录查询；2、预约黑名单管理：爽约记录查询；（二）主索引管理：建立主索引查询；（三）出诊安排：门诊排班，医生请假登记，医生排班，审核号别，限号管理。（四）查询打印1、病历检索：门诊病历内容检索，检查检验报告查询

21、收据查询；2、门急诊医嘱执行统计；3、病理标本核对。（五）审核管理1、医学证明审核；2、麻醉药品专用病历号管理三大医保备案；3、规定病种备案、转院备案等；4、疾病维护门诊病历质控（提供系统功能截图）；5、门诊检查单质控：门诊病历质控评分汇总、门诊检查申请单质控汇总。（六）统计查询1、爽约统计；2、取消预约统计；3、挂号员工作量统计，精英门诊挂号量统计，专家停诊率统计，精英门诊请假率统计，专家门诊排班统计，医生出诊量统计，医生准点率统计，实名制就诊率统计等。（七）预约统计1、预约登记情况查询，预约工作量统计，预约率统计；2、年度预约率统计，年度预约情况统计。（八）退费1、一站式退检查检验；2、

22、一站式退药；3、其他收费项目。3. 3.急诊业务系统系统名称技术参数要求急诊预检1、病人读取：基于院方提供的读卡器接口服务，实现患者信息的自动读取，分诊管理并支持手工录入患者标识获取患者信息；2、分诊病人浏览：基于医院信息系统的患者信息、挂号信息以及排队叫号系统的接口服务，实现分诊患者的信息浏览，要求显示患者信息、挂号信息及排队叫号信息；并支持查询分诊队列信息；3、急诊资源浏览：根据急诊资源的要求，实现在预检分诊系统中的急诊科室一览以及分诊科室的选择；4、评估功能：基础评估（包括生命体征、主诉、既往史、过敏史等基础信息、）（提供系统功能截图）；5、其它评估（疼痛评估、妇产儿专科评估、检伤评估、

23、GCS评估等专科评估）；6、分级分科：病情分级规则支撑自动分级、分科人工调整（提供系统功能截图）；7、绿色通道：实现为特殊急诊患者开通绿色通道，标识绿色通道的患者记录；8、分诊单打印：支持分诊单打印，根据现场调整；9、查询统计报表：分诊记录查询、分级汇总日报、分诊月度环比报表；10、急诊预检分诊系统提供一系列基础设置：（1）急诊科设置；（2）分诊设置；（3）主诉及判定依据；（4）既往史字典；（5）过敏史字典；（6）其它字典维护。急诊收费系统1、收费（1）通过患者ID或单据号，获得当前患者信息和未交费医嘱单信息，补录划价通知单。对全部计价项目进行费用合计。结算支付并打印收据。止匕外，还可以对辅诊

24、科室收费项目打印收据；（2）可以通过门诊号或者身份证，医保卡，就诊卡识别患者身份，查询待结算费用，如果存在托收费用可以和待结算费用可以一起结算，打印同一张门诊收费票据；（3）每次结算一张门诊收费票据；（4）允许多次就诊费用一起结算，但是要区分费别，需要医保允许多次就诊下费用一起结算；（5）允许收费员修改收费项目（单据增删，条目增删改），可以将某些单据本次隐藏不收费；（6）体检收费单独页面，输入体检号，识别患者；（7）在患者登记时标记患者，结算时费用记账；（8） 120急救收费，收费员根据手工单据手动录入项目收费，只能录入某些特定项目；（9） 一次结算时如果费用明细超过票据打印限制数量提示收款员

25、过多费用明细需要人工分单；（10）未收费单据有效期根据医嘱类别分别设置；（三）窗口收费会打印门诊收费票据，如果有检验、检查会打印条码；自助机会打印收费凭条；（12）直接在科室执行的治疗费用托收。2、退费（1）可以对收费单据进行部分退费和全部退费；（2）通过收据号查询该收据号对应的患者基本信息及收款费用明细信息（付费方式、收据分类、收费单据明细）。3、预交金管理（1）通过患者ID或预交金收据号获得指定条件的预交金收据信息，可以对患者进行预交金的收退操作。退预交金时，根据参数“退预交金类型”值的不同，可分为指定记录退费和指定金额退费两种方式；（2）只有急诊黄区和红区有预交金，只能在急诊使用，急诊

26、结算时需要收同预缴款收据。4、挂号员结账选择结账日期，显示结账明细，确认结账，可对结账明细进行打印。默认结账日期为系统当前时间。统计结账日期到上次结账日期之间的挂号收费、退费信息。5、结账查询根据结账号、开始日期和结束日期、收款员一个或多个条件查询挂号结账记录，可查看每条结账记录的结账明细信息，并打印查询到的结账记录。6、收费员结账（1）每日24时后台自动为所有收费员生成个人结账汇总单（包含自助），收费员可以查询个人结账汇总单；（2）提供给收费员查询自己未结账信息的功能，方便操作员对账；（3）挂号和门诊收费单独生成结账汇总单。7、收款员退费查询收款员结账查询是在统计时间段内，指定结账类型下，对

27、收款员已入账、未入账、结账状态进行统计查询。8、结账查询用户通过结账号、结账类型或收款员查询指定时间范围内的全部的结账记录，查看结账明细信息。还可以打印查询的结账记录。9、查询统计（1）日报表：L门诊结算日报表（代记账凭证），自动截至物理时间24时，通过借贷平衡计算当日现金、银行存款、银医通消费、移动支付、门诊结算收入汇总、医疗应收款，显示票据作废号码；2 .门诊结算日报表医疗应收款明细,作为门诊结算日报表的附表列明医疗应收款（各级医保拨付），与门诊结算日报表的借方科目医疗应收款栏相符。门诊票据消耗量统计表，收费员消耗使用票据区间段号码和张数；3 .银联卡交易门诊对账单（含自助机交易），银联卡

28、刷卡（Mis-Pos）明细对账单，汇总金额与门诊结算日报表的借方科目银行存款栏银行卡金额相符，信用卡栏是核对独立刷信用卡机具的汇总金额；4 .门诊收入日报表（按开单统计，咨询财务科）；5 .收费员结账汇总单（收费员），收费员个人汇总单，现金、银行存款、结算明细和汇总、门诊收费票据号码及张数、反交易红冲原票据号码；6.收费员结账汇总单（自助机），所有自助机汇总单和各台自助机汇总单（可选择统计，自助机有数据统计无数据忽略）。（2）月报表1 .门诊结算患者科室费用汇总表（咨询财务科）。2 .门诊收入日报表（按开单统计，咨询财务科）。3 .门诊结算日报汇总表。4 .门诊结算日报汇总表医疗应收款明细。急

29、诊医生工作站1、急诊医生的权限管理与认证（1）当医生工作站终端超过设定的时间没有操作时，能够自动锁定。再次进入时需要重新进行认证；（2）提供系统登录功能：角色切换、修改口令、注销用户、系统退出，支持用户在病房医生、病房护士、急诊医生、急诊护士等角色之间切换业务系统。2、获取患者卡内基本信息（1）获取患者列表的基本信息：患者ID、病案号、姓名、性别、年龄、医保费用类别、急诊分级分区等；（2）提供诊疗相关历史就诊的病史资料、主诉、现病史、既往史等；（3）获取急诊预检分诊系统的信息：患者ID、姓名、分诊号、分科、病情分级、病情评估等。3、闭环医嘱管理功能（1）提供连续查阅医嘱模式，方便抢救和留观病人

30、医嘱管理；（2）提供各种急诊医嘱开立功能，包括：药品医嘱、检验医嘱、检查医嘱、治疗处置、用血、手术、抢救医嘱，支持医生处理各种急诊诊疗活动；（3）通过合理用药，提供药品信息查询、药品医嘱的自动监测、提醒和咨询功能；（4）提供警示功能，如：过敏药物警示；（5）提供多种药品医嘱、检验医嘱、检查医嘱快捷开立方式，尤其支持急诊组合套餐的开立；（6）提供引用功能，如：医嘱、门诊诊断、临床表现引用到处方和各种巾请单；（7）提供医嘱打印功能，如：处方、检查申请单、检验申请单、治疗单等，打印结果由就诊医师签字生效；（8）通过第三方接口，自动向相关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置等诊疗信息，以及相关的费

31、用信息，保证医嘱指令顺利执行；（9）提供医嘱执行状态全程显示功能，可灵活配置各类医嘱的执行环节。4、会诊管理（1）支持电子会诊申请单，会诊科室接收会诊申请信息；（2）支持会诊医生登录系统后，书写会诊记录单，记录会诊整个医疗过程；（3）支持会诊费用自动计费，提高会诊效率；（4）支持会诊过程中记录的资料，归档为急诊病历。5、交班管理（1）支持当班急诊医生对当前急诊患者情况录入病情、纠纷等各类信息；（2）支持交班信息的业务流转，包括交班、接班；（3）提供交班信息的查询。6、其它功能（1）浏览患者的检验报告、检查报告；（2）提供常见事务管理功能，如：转诊、诊断证明、住院申请；（3）提供疾病管理功能，如

32、疾病上报、随访等；（4）提供门急诊电子病历所涉及的全部系统维护，包括：字典维护、参数维护、医嘱模板维护、病历模板维护、用户及授权维护等。急诊医生文书系统1、医疗文书管理（1）提供专科化、结构化急诊医疗文书管理模式（2）医疗文档记录包括急诊入科记录、病程记录、特殊操作记录、患者谈话记录、诊疗知情同意书；（3）提供编辑、浏览急诊科医疗文书；（4）提供在病历概览界面呈现当前患者已书写的医疗病历记录；（5）提供根据左侧树形控件的病历类型，为当前患者创建对应病历；（6）提供各个类型的病历模板制作。（7）提供病历文书的预览、打印、重打功能O历史浏览：提供患者历史病历文书浏览；2）模板管理：1 .提供在各

33、病历类型模板的基础上，医生可根据其模板内容录入诊疗内容；2 .提供病历另存为模板功能，支持全院、全科、个人三级模板管理；3 .纸质模板自定义，可培训信息科及其他相关人员制作模板工具；4 .导入功能：提供导入急诊患者的检查、检验、生命体征、医嘱信息记录至当前患者的医疗文书中；检验检查结果导入。急诊护士工作站1、分区一览：根据患者挂号信息、预检分诊信息，实现对急诊各分区的停滞患者的信息一览；2、患者索引：持检索当前患者在本院的历次就诊记录，涵盖住院、门诊记录；3、医嘱浏览（1）提供浏览急诊科患者本次急诊诊疗过程中所有的医嘱项目；（2）提供按医嘱类型、医嘱开立时间过滤当前患者医嘱单；（3）提供各类型

34、医嘱单打印与重打功能；4、医嘱执行（1）提供医嘱浏览功能；（2）支持留观室医生开立医嘱完毕后，实现医嘱对应的费用信息发送至收费室以支持收费系统进行缴费，医嘱对应的药品信息发送至急诊药房以支持药房系统进行取（配）药；（3）提供输液单打印与重打；（4）未执行医嘱有弹窗提醒。5、标签打印：提供医嘱执行标签的打印。6、计价处理（1）支持费用录入，支持高值耗材费用录入；（2）提供对对结算前患者进行手工划价和费用审核功能。7、患者管理（1）提供床位分配功能；（2）提供留抢登记功能；（3）提供离抢登记功能。急诊护理文书系统1、体温单（1）提供方便的录入界面，能够录入体温、脉搏、呼吸、出入量等基本体征信息，并

35、可自动统计出入量；（2）全自动生成三测单，并支持彩色、黑白两种打印模式，自动生成体温曲线；（3）自动获取打印病人入院、出院、假出院（请假）、周末度假、转院、死亡、返院等相关信息；（4）支持根据科室情况自定义体温单样式。2、生命体征记录单（1）能够录入和显示体温、脉搏、呼吸、脉氧、血压、神志、血糖、瞳孔大小、瞳孔反映等体征值；（2）可根据科室情况自定义需要显示的体征项目，自动生成相应的生命体征记录。3、出入量记录单（1）能够录入、显示病人出入量记录；（2）能够提取输液类医嘱，并记入出入量；（3）可自动对出入量进行12小时小结及24小时总结统计。4、入院评估单（1）能够录入、显示病人入院评估相关信

36、息；（2）可根据科室情况自定义评估项目。5、日常评估、护理评估、护理措施、护理记录（1）提供统一的操作界面，能够录入、显示病人病情及相关护理措施内容，提供自动进行相关量化统计及评分工具；（2）能够记录患者病情的主、客观因素及相关评估内容，记录执行相应的护理措施；（3）支持评估项目、病情及护理措施用户自定义模板功能，方便用户选择输入。评估项目可分为常规项目评估和专科系统评估两大类。常规项目评估包含：安全评估、压疮危险因素评估、皮肤粘膜评估和管道评估；专科系统评估包含：心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、远动系统、生殖泌尿系统、心理社会、外科手术相关等；（4）支持压疮风险评估，能针对病人生理

37、状况、营养状况、浮肿、神志、压疮、感觉运动、大便失禁、小便失禁、强迫体位、长期卧床、多汗等压疮风险进行评估，支持评估项目可配置；（5）支持患者跌倒/坠床评估监控，能针对患者生理、行为、紊乱、神志、四肢活动、药物等情况进行住院患者跌倒/坠床评估、评分，自动统计评估总分；（6）自动生成护理记录单，可根据科室自定义记录单表单样式；（7）评估过程中发生须上报时间时，通过系统集成，实现实时上报质量问题、意外事件信息给相关质控部门、护理部管理部门的信息系统。6、护理健康宣教表（1）能够记录、显示护理人员针对病人进行疾病知识、安全、睡眠、饮食、排泄、药物、治疗、特殊检查、异常检查结果、康复、节前宣教等各方面

38、的健康宣教的记录。7、病区护理交班簿（1）能够自动提取统计病区入院、返院、出院、假出院病人情况；（2）能够自动提取统计I级、11级、I级改11级、11级改I级、转床病人情况；（3）能够记录病区今日、明日记事情况；支持病区今日记事、明日记事模板功能；（4）能够记录病区日班、小夜班、大夜班病人病情变化、治疗、护理情况；8、急诊文书与病区文书可共享。3.4.住院业务系统系统名称技术参数要求出入院管理1、支持患者ID、病案号、医保卡号、身份证等多种方式检索患者信息及历史信息，对患者主信息有自动查重功能并可以根据要求设置查重条件；2、提供ID合并和拆分功能并有记录；3、支持虚拟病区的维护管理；4、支持不

39、同医保、不同身份患者的入院流程规则的设置功能；5、支持不同渠道交款，微信、支付宝、银联卡、现金等交款模式；6、支持出院召回、入科取消等回退操作；7、支持入出转统计日报、月报等相关统计报表；8、支持查看待入、待出、待转患者列表。住院收费管理系统住院收费管理系统需满足以下功能要求：1、支持多种价格管理，根据不同的客户身份，就诊类型，分别定价，对同一项目设置不同的价格；支持各时段批量调价；（提供系统功能截图）2、支持费用对照，不同诊疗项目对应费用的对照，需包括按照数量加收和按照数量定价的多种对照方式；3、病人费用管理，例如费用录入，病人结账，费用查询，退费申请，退费确认等；4、支持银行卡、支付宝、微

40、信等多种支付手段；5、支持商业保险报销管理，支持与第三方商业保险系统接口对接；6、支持住院财务管理：需包括日结、月结、季结、年结功能，住院财务分析；7、支持住院收费科室工作量统计，月科室工作量统计，年科室工作量统计；8、支持查询统计功能，包括药品、诊疗项目查询、科室收入统计、患者住院信息查询、病人查询、结算查询和住院发票查询；9、支持按照不同患者设置预交金预警和控制消费提醒功能，支持对医保患者按照实际消费控制预警金额；10、支持绿色通道申请、审批、追溯、统计、三无患者登记等功能；11、支持各种打印功能；12、支持医嘱费用划价和非医嘱费用补收；支持门急诊、住院医嘱执行确认以及取消执行等操作；支持

41、个人/科室收费项目授权，个人/科室收费模板维护。住院医生1、支持长期和临时医嘱的查询、录入和停止、作废等医嘱处理；工作站2、医嘱包含检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、用血、转科、出院等。按照不同医嘱类型进行差别精细化处理，如用药完成完整的用药信息；检验医嘱注明检体、注意事项；检查医嘱检查部位、病情摘要等重要信息；手术完成申请及相关手术安排等；单独设置单病种和临床路径的医嘱管理；（提供系统功能截图）3、支持维护手术对应等级；支持维护医生手术开立权限以及手术等级权限；支持根据科室、医生等纬度配置相对应能开立的手术；4、提供医嘱智能辅助，包括分类选取、患者既往医嘱查询和选入、常

42、规医嘱、常用项目，医嘱组套、模板（包括医生私有模板）及相应编辑功能，常用项目可系统自动收集；5、提供处方点评，支持第三方临床知识库调用，可对药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、不良反应、适应症、禁忌症等进行监测和提醒；6、提供医嘱执行情况、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询；7、支持患者关键信息、诊疗事件、医嘱执行信息的查看；8、支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断；支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索及模糊检索；支持临时科室常用诊断、自定义诊断下达；9、支持检验检查的申请、查询、取消和报告阅读等功能；10、支持药品的退药、会诊流程、手术流程、用血流程和临床路径等闭环流程相关操作；11、支持抗

43、生素、特殊用药治疗等的申请、审批流程；12、提供消息模块，接收并处理医务、会诊、危急值等消息；（提供系统功能截图）13、医生交接班管理模块；14、提供医生权限管理，如部门、等级、功能等；15、可查看护理文书；16、支持母婴病案号独立，医嘱独立开立，医嘱费用分离；支持产科至新生儿科转科、取消转科，支持新生儿独立床卡；17、支持平会诊、急会诊、全院学科会诊、指定医生会诊；支持会诊闭环数据展示；支持电子会诊（包含巾请发送、接受、确认、书写等功能）。住院医生文书系统1、支持结构化电子病历，结构化存储，支持用户定制；2、用户自定义的病历内容模版可衍生和重复利用，能分级管理；3、病历模板编辑器提供结构化自

44、定义病历模板的功能，使用户能自己定义、修改模板和术语集；4、病历编写功能，电子病历的录入和修改需要确认，应能完整记录各次修改的变动，电子病历的浏览和修改都需要有权限的控制，并留痕；5、病历辅助录入，支持医生个人知识库、特殊字符、医学表达式、计算公式录入，支持特殊科室表达式多种方式录入；6、电子病历系统支持医生查询患者相关全部体征、既往病史资料，在完成与LIS、PACS等检查检验系统的集成后，能在医生站集中处理患者的全部的检查检验数据，可以将检验、检查数据插入到病历当中的任意位置；（提供系统功能截图）7、在授权下，可以将电子病历导出成文本或XML等格式化的，与外部系统进行交换。可以将指定格式的电

45、子文档转换到入本系统，实现电子病历的传递；8、病历归档功能，病历支持归档备份；9、包含传染病、院感、肿瘤、慢性病等报卡功能；10、具有临床提醒功能，自动提醒功能内容应包括：事前提醒、事中监督、主要是时限性质控指标检测和关键病历填写项目完整性检测，具有院科两级的病历质控及统计功能；11、医生病历书写中有VTE及出血风险评估，并有提醒功能；（提供系统功能截图）住院护士工作站1、床位图支持多种展现模式可供任意选择，如简要模式、详细模式等，支持多种样式的标识、提醒、消息推送等，基础数据维护可根据需要灵活配置；（提供系统功能截图）2、床卡中标识规范，支持护理等级、危重情况、隔离标志、过敏标识、耐药性标识、欠费情况、评估情况等标识信息，标识信息来源及与其他系统的使用支持实时同步更新；3、支持所有形式的查询功能，如按条件查询、状态查询、模糊查询、快捷查询；支持所有业务内容的查询功能，如医嘱查询、检验检查报告查询、执行记录查询等；4、床头卡支持打印功能，点击床头卡右键，可支