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医疗事故(纠纷)防范与医疗安全管理制度5篇.docx

1、医疗事故(纠纷)防范与医疗安全管理制度国务院颁发的医疗事故处理条例自20xx年XX月XX日起施行,条例突出了医疗事故重在预防的思想,根据条例及其配套文件的精神,结合我院实际情况制定本制度,使其能更有效的规范医疗行为,保障医疗安全,进一步提高医疗服务质量,防止医疗事故的发生。一、加强职业道德教育,认真学习医务人员医德规范及实施办法和职业医师法等,树立“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热忱、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”的行业风尚,遵守职业道德,尽职尽责为病人服务。二、积极开展普法和医疗卫生管理法律法规宣传教育,提高医务人员学法、懂法、守法的法律意识,严格依法执业,认真履行工作职责,在

2、保证病人合法权益的同时,也依法保护自己的合法权益。三、严格遵守医疗卫生法律、行政法规,部门规章制度和诊疗护理常规,各科室部门结合具体工作,认真学习相关医疗卫生法律法规,并认真贯彻落实。各级医务人员要认真执行各种诊疗操作常规和医务工作管理制度等,坚持做到医疗护理技术科学化、标准化、规范化。四、医教部、护理部等职能科室齐抓共管,加强医疗服务质量监控,建立医疗质量考核制度,组织质量检查专家组定期或不定期检查,检查各科室医务人员对各项规章制度,诊疗护理操作常规等执行情况,考评医疗质量。组织实施医护人员的法律法规、职业道德和诊疗规范、操作技术常规等专业技术的学习培训,努力提高医务人员的自身素质和医疗技术

3、水平。五、加强医疗安全教育,强化医务人员岗位责任制,重视医疗事故防范措施的具体落实,特别强调:(一)门、急诊工作坚持首诊负责制。首诊科室必须严格遵循“临界病例管理制度。妥善处理危重、急诊、复合伤及疑难病人,不允许科室之间相互推诿,要保证收治病人绿色通道畅通。(二)临床科室认真执行各级医师查房制度,及时、准确无误地处置各项医嘱,严格遵照省卫生厅颁发的病历书写规范(修订版)以及卫生部病历书写基本规范(20XX年版)要求,认真完成病历记录,病案标准达到规范要求,手术前必须认真记录手术小结或大手术术前小结及请示报告。必须加强对急危重症病人的医疗管理,认真组织病例讨论,解决诊疗难题。重要标本(如血型鉴定

4、交叉配血、各种标本的微生物培养、脑脊液常规检查等)应由医护人员送检。(三)做好院内感染各项监测监控工作,及时汇总相关信息,发现问题立即着手研究处置对策,杜绝院内感染的暴发事件发生。(四)各临床科室(含门诊各诊疗单元)要做好各项抢救准备工作,保证各种抢救设备完好率100%,抢救药品齐全。一、二线值班人员必须坚守工作岗位,尽职尽责地完成各项工作,随时掌握急、危、重症病人的病情变化,及时做出相应处置,遇到疑难情况要随时汇报请示上级医师,上级医师一定要及时参与检查、指导诊治工作,急、危、重病人要做到口头、书面、床边交接班。重大抢救或成批伤员抢救要向分管院领导、院总值班、医教部汇报。(五)各科室对就诊

5、会诊、检查、治疗的病人,要按轻重缓急区别对待,严格执行“首诊负责制及临界病例管理制度的有关规定,不能因机械地执行规章制度而推诿病人。对发病突然、病情严重的危重病人,不得以任何理由拒诊、拒收。会诊、抢救病人应在规定的时间内到达,及时进行处置必要时并向上级医师汇报请示。(六)施行手术(包括门诊小手术)、麻醉、输血、特殊检查、特殊治疗等各种具有一定医疗风险的创伤治疗、检查操作项目,在实施前必须履行告知义务。必须如实向病人或其家属介绍病情,说明可能发生的不良后果,征得病人或委托人的同意,并必须由其在大手术术前小结及请示报告、手术知情同意书,特殊检查和治疗知情同意书;手术前麻醉知情同意书;输血知情同意

6、书等文书上签名,凡不是病人本人签名的一定要有其签名的“病情知情同意委托书。大手术术前小结及请示报告;特殊检查、治疗请示报告等还应由科室主任或副主任审查签字后报医教部审批、签字备案。如情况紧急无法征求病人的意见又无家属及委托人在场,或遇到其他特殊情况时,应向科(病区)主任、医教部或院总值班报告,并经院长或者院长授权的总值班审签批准后再实施。在谈话时要注意保护病人的隐私和避免对病人疾病治疗康复产生不良影响的情况。(七)严格执行院内病人转运的规定,各种过敏反应、突发意外的病人要就地组织抢救,生命体征不稳定的病人原则上不得搬运。转运病人时,一般病人由护工陪送,危重病人由医师、护士陪送,手术病人手术完毕

7、麻醉者要填写好记录,会同手术医师护送病人回病房,并向值班人员交代麻醉、手术经过及注意事项,经接班人确认签字后方可离去。(八)医务人员在医疗活动中,必须按要求及时、准确、完整、规范的进行文字记录,需作补充修改的要按有关规定执行,病区应认真保管住院病历,如因会诊、复印等需要将住院病历带离病区时,病区应指定专人负责携带,一定要严格执行医院“病历档案管理规定。医务人员不得随意涂改和伪造、隐匿、销毁病历资料,不得出具与病情不符及有关健康,出生、死亡等虚假证明。(九)药剂科要认真学习贯彻药品管理法,严格执行处方管理制度,配方后要进行核对,发药时要详细交代用法;要加强临床药学工作,保证合理、安全用药;加强

8、麻、精、毒等限制药品管理,杜绝非“准字号、过期或变质药品在临床上应用。认真贯彻执行“五专制度(专门进药,专人保管,专人负责,专用处方,专门登记)。(十)各检验、实验室对各种项目检验,必须严格遵循操作规程,坚持标准做好室内质控,不断完善条件提高室间质控水平,对急诊项目要做到随时检查,及时报告,发出的检验报告要做到填写正确,除三大常规外其他检验项目应注明检验方法及相应的正常参考值,要认真落实危急值报告制度,各种试剂配置要符合标准化要求,检验单发送到科室要有签字手续,做好废水废物的无害化处理。发送报告前,须用专用登记本逐项登记。(十一)输血科各种血液制品必须符合质量管理要求,认真执行献血法的有关条款

9、对贮血的冰箱必须确保安全要求,配血间要严格消毒灭菌,配血前坚持重验血型,做到配血后复核血型才发血。(十二)放射科要严格按照申请单的要求进行X片检查和摄片,技术部实行读片评议X片质量,确保甲片率达40%,废片率在20%以下,各种导管造影介入放射技术均应严格执行无菌技术和心电监护,做好各种抢救工作的准备。各种检查摄片不允许出现错号、错摄部位等差错,加强各项检查,实行技术部、诊断部双重质控,坚持集体读片,上级医师复核、修改后签发报告,加强临床随访,门诊病人摄片2小时发报告。(十三)麻醉科、手术室对手术中器械、物品严格执行消毒技术规范的操作规程。麻醉科要做到每例手术病人均要术前会诊,术前麻醉谈话签字

10、根据麻醉种类作好人员安排,了解麻醉适应症和禁忌症。在麻醉操作中,严密观察生病体征的变化,记录麻醉过程,交代苏醒前后的处理,并作好随访。手术室护士在配合手术时应坚守岗位,手术进入深部组织或体腔前后认真清点纱布、缝针、器械等。(十四)病理科、心电图室、超声波室、各内窥镜室等医技科室必须严格执行相关的标准要求。应优先为急、重、危和老龄病人检查,直接接待病人检查的科室还应有应急处置的必备抢救药品和设施。(十五)各科室要加强对进修医生、实习医生的带教和管理,实习医生从事医疗活动,必须在带教老师直接指导下进行,进修医生必须在上级医师指导下开展工作。(十六)各行政职能科室、后勤保障部门做好为临床一线服务工

11、作,对影响医疗工作的关键设施(如水、电、氧气等)加强定期保养、维修,保证医疗工作的正常运转。医院总值班及医教部、护理部做好各项抢救医疗任务的调度,各部门应服从裁决,有不同意见时执行后再反映、讨论,但不得抵制。分管院长负有总的指挥、组织责任。六、医疗事故(纠纷)争议的处置:(一)在医疗活动中一旦发生医疗事故争议,或可能出现引发医疗事故争议时,当事人及发现者一定要立即向本科室(病区)负责人报告,并随即向医教部或分管院领导报告。(二)科室(病区)负责人接到报告,是医疗事故争议处理的当然责任人,全面负责病人的救治、康复等诊疗工作,要立即组织以专家为主的技术力量及时采取积极有效的救治措施,努力防止损害后

12、果的扩大,尽可能减轻病人损害程度。(三)医教部接到报告,要向医院领导及时汇报,还应按有关规定负责向卫生厅、局医政处(总值班)报告。并立即指导帮助科室做好救治处理工作。如系危急病人生命等重大事故争议,要随即到达现场开展工作,负责组织有关人员和协调院内各科室部门共同实施处置工作。1、各科室部门及任何人员接到有关请会诊、协助处理医疗事故争议的通知,应无条件予以积极配合,并快速做出反应措施,不得以任何理由延误、推诿、拒绝。2、保安人员负责组织人员维护正常医疗工作秩序,如病人已死亡,其尸体必须按规定及时处理,立即移送殡仪馆。对死因有异议的,应告知患方可提出进行尸检的要求,尸检应在死亡后48小时内进行。3

13、依据医疗事故处理条例规定,发生医疗事故争议,患方有权复印客观性病历资料,科室(病区)应予积极配合。有关主观性病历资料不予复印,可由医教部或总值班主持,保安人员协助,在医患双方共同在场的情况予以封存,通常封存的病历资料为原件,如果发生医疗事故争议时病人的治疗过程尚未终结,也可以封存复印件。如系抢救病人,可以在抢救结束后6小时内,及时据实补记抢救过程等有关病历,并注明抢救结束时间。封存的病4、疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的医疗事故争议,保卫科协助医患双方当场对实物进行封存,必要时可请相关科室派员协作,妥善保存。5、医教部负责现场初步了解争议事由,调查核实相关情况,在科室(病区)负责人

14、协助下共同向病人或家属通报对事件调查的情况、初步结论和处理意见,还应耐心细致地作好解释疏导工作,防止医患矛盾激化,并告知医疗事故争议处理的相关程序。6、医教部负责对医疗事故争议事件的调查核实工作,当事科室(病区)主任要积极配合,抓紧时间组织科室(病区)讨论,提出结论和处理意见报医教部,医教部及时向分管院长汇报请示。科(病区)主任应会同医教部共同向病人或家属解释事件发生的原因、已经采取的处理措施,以及可能将会对病人造成的影响等。7、医疗事故争议需经医院专家委员会讨论判定是否属医疗事故的,讨论会由委员会主任主持,当事科室(病区)负责人到会汇报病史及科室(病区)讨论意见,汇报完毕后回避,专家委员会本

15、着实事求是的科学原则,就医患双方提出的问题及调查材料,进行深入充分讨论后提出委员的各自意见,由医教部集中后按照到会委员半数以上意见为结论性意见,指导纠纷处理。8、患方愿意就医疗事故争议做协商解决的,医教部及当事科室(病区)负责人共同负责有关协商事宜,如需申请医疗事故技术鉴定,或申请卫生行政部门调解处理、或提起民事诉讼的,当事科室(病区)主任负责或指定专人作好相关材料整理等各项准备工作。七、医疗事故争议的当事科室(病区)及当事人的处理:(一)医疗事故争议无论是经协商、调解、诉讼处理解决,凡涉及到的民事赔偿,由医院和责任人共同承担(具体另行规定)。(二)凡经医疗事故技术鉴定为医疗事故者,将依据医疗

16、事故处理条例中的有关规定,对当事科室(病区)及当事人建议卫生行政部门追究其责任,做出行政处罚、处分,情节严重者按有关规定由司法部门依法追究刑事责任。(三)发生医疗事故争议的科室(病区),在争议处理结束后,应及时进行讨论,吸取教训,制订整改措施。凡有医疗事故争议发生者,都将与科室(病区)或科室(病区)负责人及当事者个人评优、考核、晋升、任职等挂钩,具体处理意见将由医院专家委员会讨论建议。(四)凡未及时报告医疗事故争议的当事人或科室(病区),发生医疗事故争议未按本制度立即采取有效措施,以致病人损害后果扩大;接到请协助处理医疗事故争议通知,未快速反应或不予配合的科室(病区)或人员,均将予以相应处罚,

17、具体金额由医院专家委员会讨论决定。造成严重后果的还将按有关规定予以其它行政处理。八、认真贯彻落实本医疗安全管理制度,全年无医疗事故争议发生的科室;发现有可能引发医疗事故争议,经积极主动采取有效措施,避免争议发生者;在处理医疗事故争议中快速反应、积极协助,有效减轻病人损害程度的科室(病区)或个人,医院均将予以一次性经济奖励。医德考评制度一、建立医德考评机制,医务人员的医德考评每年进行一次。二、医德考评范围为全院在岗医师、护士及其他卫生专业技术人员(含人事代理、返聘、外聘人员),统称医务人员。三、医院成立医德考评委员会,负责医务人员的医德考评工作;医务人员所在科室成立医德考评小组,负责本科室医务人

18、员的医德考评工作。四、医德考评委员会组成应包括医院领导和医务、人事、纪检监察、党务等职能部门负责人以及医务人员代表。五、医德考评委员会负责制定医务人员医德考评工作制度,组织、实施医德考评,确定考评结果等工作,并向负责医师定期考核科室报告医师医德考评结果。六、医德考评实行日常考评和年终考评相结合的形式。日常考核由科室考评小组对医务人员的加分、扣分表现随时记录;年终考评在自我评价、科室评价、医院评价的基础上确定考核等次。七、建立医务人员医德考评档案,医德考评结果与医务人员晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。医院安全生产管理制度(一)安全生产例会制度为加强安全生产管理,及时掌

19、握医院安全生产动态,研究制定有效的安全生产措施,消除安全生产过程中的不安全因素,每月至少召开一次安全生产例会。例会制度应明确固定的会议时间、地点、参加人员和议题。会议议题包括:1、学习、传达、贯彻、落实上级有关安全生产方面的文件和指示精神。2、听取安全生产主管科室负责人对医院安全生产工作及隐患整改情况的汇报。3、讨论当前安全生产方面存在的问题,研究制定整改方案或措施。4、听取其他科室有关安全生产方面的意见和建议。5、研究或讨论医院在安全生产方面给予奖励或批评教育及处罚的科室或个人。6、审定医院安全生产年度计划,听取关于年度计划执行情况的汇报,安全生产主管负责人对上一阶段情况进行总结并部署下一阶

20、段工作。(二)安全生产教育和培训制度1、为加强安全生产管理,增强员工的安全生产法制观念和安全生产意识,防止生产安全事故发生,相关科室制定安全生产教育和培训制度。2、安全生产教育和培训,依据医院的年度教育培训计划,由安全生产主管科室会同相关科室组织实施。3、新员工(含实习、代培和临时工作人员)上岗前必须进行安全生产三级教育,教育时间不得少于24学时。经考试合格后,方能上岗作业。三级安全生产教育培训分为单位级、科室级和班组级。单位级安全生产教育培训内容应当包括:(1)党和国家安全生产方针政策和法律法规;(2)从业人员安全生产的权利和义务;(3)劳动保护的意义和任务(4)医院制定安全生产规章制度和执

21、行的重要性;(5)消防、交通、特种设施等安全生产知识;(6)医院的生产经营特点、危险场所、危险作业等方面的注意事项;(7)相关的生产安全事故案例;(8)医院对安全生产工作的要求;(9)发生事故后如何抢救伤员、排险等应急救援知识。科室级安全生产教育培训内容应当包括:(1)本科室的生产经营特点和安全生产规章制度;(2)本科室的工作环境及危险因素;(3)安全生产技术基本知识;(4)要害部位及设备分布情况;(5)生产安全事故典型案例。班组级安全生产教育培训内容应当包括:(1)本班组生产性质及特点;(2)本岗位安全操作规程和工作职责;(3)所使用设备设施状况、性能及保养知识;(4)个人防护用品的正确使用

22、5)文明生产要求及安全操作示范。4、离岗6个月以上的员工,要进行复工教育;转岗(变换工种)以及使用新设备、采用新工艺、新技术、新材料的员工,进行新岗位、新操作方法的安全生产教育学习,时间均不得少于4学时。5、生产经营单位的主要负责人,安全生产管理人员和从业人员每年接受的在岗安全生产教育和培训时间不得少于8学时。6、对员工要进行经常性的安全生产教育和培训,可采用岗前培训、岗上培训、板报图片、专题宣传栏、录像广播、知识竞赛、讲演讲座、应急预案的演习演练等多种形式进行。7、特种作业人员必须按照国家有关法律法规规定,接受专门安全培训,经考试合格,取得特种作业操作资格证书后方可上岗作业。8、安全生产

23、三级教育记录保存至该员工离职为止,平时教育记录至少保存两年。(三)安全生产检查制度1、对各岗位、设备、设施进行经常性的安全生产检查,监督安全生产规章制度和安全操作规程的实施,及时发现设备设施存在的生产安全隐患;督促落实整改措施。2、各岗位要确定一名兼职安全员,负责每日工作结束后的安全检查,并做好记录。值班人员要严格遵守工作纪律,加强巡视,确保安全。3、日常检查由安全生产主管科室的安全生产管理人员进行,并督导各科室、各班组做好岗位检查,贯彻“谁主管、谁负责;谁在岗、谁负责;谁操作、谁负责”的原则,每次检查都应有记录,发现问题及时上报解决。4、每周安全检查由安全生产主管科室负责人、安全生产管理人员

24、和专业技术人员参加,除检查安全生产规章制度、安全操作规程落实情况和生产设备是否存在安全隐患外,还要对上一次检查发现的问题的整改情况进行复查;检查情况要在安全生产例会上进行通报。5、除进行日常、每周检查外,还要进行专业性检查和重大节假日、重大活动前检查,由安全生产委员会主持,安全生产管理人员、专业技术人员参加。6、对生产设备设施进行经常性维护保养,定期检测,保证正常运转。维护、保养、检测应当做好记录,并由有关人员签字。维护、保养、检测记录应当包括生产设备设施的名称和维护、保养、检测的时间、人员等内容。7、对在用特种设备应当至少每月进行一次自行检查,做出记录。特种设备在检查和日常保养时发现异常情况

25、的,应当及时处理;情况紧急时可以停止使用,并及时报告。8、各岗位从业人员必须接受安全生产检查人员的指导,积极配合安全生产检查工作。安全生产检查及安全隐患整改情况应当作为考核评比的依据。9、对于检查所发现的各类安全生产隐患,应当签发整改通知并及时解决,整改后复查。如果一时难以解决的,要采取防范措施和制定整改计划。(四)生产安全事故隐患排查制度1、为进一步促进和加强对各类生产安全事故隐患的排查和整改,彻底消除事故隐患,有效防止和减少各类生产安全事故发生,由安全生产主管科室制定生产安全事故隐患排查制度。2、事故隐患排查制度应明确责任科室和责任人。3、事故隐患按照其发现途径和方式可分为三种:(1)日常

26、检查过程中发现的事故隐患。(2)各科室上报的事故隐患(包括书面或口头反映)。(3)个人举报的事故隐患。4、事故隐患分为内部原因所致和外部原因所致两类。(1)内部原因造成的事故隐患,应明确责任科室和责任人,制定整改计划和措施,做好记录。(2)外部原因造成的事故隐患,应及时通报形成隐患的相关单位协调解决,协调解决不成的,应及时上报政府有关科室,并做好记录。在事故隐患消除之前,应当采取必要的安全防范措施。5、事故隐患排查范围涵盖医院所有容易发生事故的重点部位或设备设施(如:配电室、锅炉房、厨房、高压氧舱、检验(实验)室、药品(生物制品)仓库)等。6、事故隐患排查内容包括:(1)电气线路是否有私拉乱接

27、或裸露和老化损坏现象,是否安装了漏电保护装置和接地保护等;(2)疏散通道挤占、堆放杂物现象;(3)消防设备设施维护(消防栓、灭火器、应急照明灯、防火卷帘门等)状况;(4)库房、机房管理;(5)应急广播系统;(6)违章操作(电工、锅炉工、驾驶员等未持证上岗);(7)排油烟管道;7、事故隐患的处理方式:(1)一般性事故隐患,应要求相关科室或具体负责人,立即排除。(2)重大事故隐患,应做出暂时局部或全部停产停业、停止使用等强制措施,限期整改。(3)特别重大的事故隐患,应立即做出停产停业或停止使用等强制措施,采取及时进行人员疏散、加强安全警戒等相应防范措施,立即进行彻底整改。(4)所有事故隐患在整改完

28、毕后,要进行复查验收。8、事故隐患的排查整改和上报:(1)根据工作分工,各科室对分管领域事故隐患的排查整改和上报实行责任追究制度。(2)各科室要在职责范围内,定期组织安全生产检查,及时发现和消除各类事故隐患,尤其要加强对重特大事故隐患的排查。(3)对上报的各类事故隐患,各科室要按职责分工进行查实,及时采取有效措施,并协调和督促相关科室或具体负责人限期消除。(4)各科室对重大隐患或一时难以解决的隐患,要及时采取必要的临时安全防范措施,并立即上报主管领导,由主管领导负责解决;主管领导不能解决的重大事故隐患,应随时上报单位第一责任人,召开专题工作例会研究解决措施;医院无法协调解决的,立即向上级有关科

29、室报告。(5)安全生产主管科室要建立健全事故隐患备案登记制度。将群众举报、检查发现、科室上报的各类事故隐患的具体情况、采取的措施、监管责任人、整改结果、复查时间等进行详细记录;建立健全重大危险源档案,将分管领域危险源数量、类型、具体位置和部位、危险程度、可能发生的事故类型、监控措施、管理责任人、监控责任人、检查时间、检查情况等详细登记造册,并保留三年以上。(6)安全生产管科室对事故隐患及时汇总,向医院领导汇报,并对事故隐患整改情况进行督察。对未按职责进行认真监管或未按规定上报的各类事故隐患发生的问题,按有关法规严肃处理。(五)安全生产投入制度1、安全生产第一责任人保证用于安全生产条件所需的资金

30、投入,并承担由于资金投入不足所导致后果的责任。2、在每年制定资金使用计划时,应当列出用于投入安全生产的资金项目,便于安全生产资金的使用。3、用于安全生产的资金要专款专用,应当包括下列事项:(1)安全技术措施工程建设、改变;(2)安全设备、设施的更新和维护;(3)安全生产宣传、教育和培训;(4)劳动防护用品配备;(5)其他保障安全生产的事项。4、安全生产资金在使用时,应有使用科室或项目的书面申请,报请安全生产第一责任人审批,由财务科核准发放。(六)危险作业管理制度1、危险作业包括电器维修、金属焊接、高空作业(高处维修、清洁卫生、装饰装修)和清理地沟等。2、凡在危险作业前,必须到安全生产主管科室进

31、行审批备案。作业时,安全生产主管科室视其危险程度,可直接派人现场监护,也可以委托施工单位负责人现场看护。3、属于特殊工种的作业人员,必须持证上岗,正确穿着和使用劳动防护用品,作业时严格遵守安全操作规程。4、作业前必须做好安全技术交底,交待作业程序和安全措施等,作业区域要设置明显的安全警示标志。5、现场监护人员要严格检查作业人员是否正确穿戴好安全防护用品和安全防范措施的设置是否可靠,确认无误后方可开始作业。6高空作业人员作业前,应先学习医院制定的高空作业安全规程,采取有效的防护措施,方可开始作业。7清理地沟时,打开地沟盖后,要先采取强制通风措施,经检验地沟内无有毒、有害气体后方能作业。8、雷雨、

32、大风天气条件下,禁止高空、吊装、室外焊接等作业。(七)危险物品管理制度1、加强对危险物品的安全管理,保护环境,保证安全生产,保障生命财产安全,各单位应当建立本制度。2、危险物品是指爆炸品和民用爆炸物品、压缩气体和液化气体、易燃液体、自燃物品、氧化剂和有机过氧化物、有毒有害和腐蚀物品、毒麻药品等。3、各科室在工作中需使用上述物品时,必须遵守安全生产制度和安全操作规程,要严格用火管理制度;使用时必须采取有效的安全防护措施和用具。4、盛装化学危险物品的容器,在使用前后必须进行检查,不得随意放置或丢弃,防止火灾,爆炸,中毒等生产安全事故发生。5、危险物品必须存储在专用仓库或专用储藏室(柜)内,并设专人

33、管理,严格进出库手续。6、在人员聚集的场所、单位内,禁止销售烟花爆竹等危险物品;严格遵守有关法律法规,禁止或限制燃放;限制燃放区域,要有严格的安全措施,防止发生事故。7、单位在接待服务过程中,发现客人携带上述危险物品的,要及时制止,并上报有关科室处理。(八)重点要害部位安全管理制度1、根据国家有关规定,将具有较大安全因素的经营场所;如配电室、锅炉房燃气调压站、电梯机房、库房、消防中控室等部位确立为单位安全生产重点要害部位。2上述重点要害部位,应当制定相应的安全防范措施或采取分隔措施。确定兼职安全生产管理人员,严格执行安全生产管理制度,建立岗位安全责任制、安全操作规程、工作标准、应急预案等,并明

34、文张挂。设备设施的操作和管理要定人、定机,严格执行安全操作规程。3、建立设备设施管理档案,内容应包括:位置平面图、设备名称、商标产品质量证书、使用说明书、在岗人员、安全负责人、安全设施、规章制度、操作程序、运行记录、检查维保记录、事故记录、安全预案等。4、重点要害部位,都必须设置明显的安全警示标志,现场不能存放与工作无关的物品。安全出口和疏散通道畅通,有指示标志,室内场所有应急照明设施,门开启方向正确,并配有相适应的灭火器材。建立门禁制度,张贴“闲人免进”标志,控制无关人员进入。5、各重点要害部位必须安装消防自动报警装置及事故应急照明装置。配备足够的消防器材,按照国家有关规定,采取必要的技防、

35、物防等安全保护措施。为在此岗位工作的人员配发必要的劳动保护装备和用品。无人值守的部位,要安装事故报警装置。6、重点要害部位严禁堆放可燃物品、存放易燃易爆物品(除特设库房外),不得存放与工作无关的物品,禁止搭设床铺休息。7、在重点要害部位工作的人员必须经过专业培训,并获得上岗证书,对未取得上岗证书的人员,不准单独上岗,要保持工作人员的相对稳定。对患有严重疾病或存在严重问题的人员,要及时调离。8、加强劳动安全教育,对有危险和影响正常经营活动的重大设备进行检修时,主要管理人员应亲自到场,制定维修方案,监督维修过程中安全防范措施的落实,对违规操作行为有权制止。9、按照国家技术监督科室和设备设施使用的有

36、关规定,对重大要害部位的设备设施要进行日常检查和维护保养,并做好记录。设备的绝缘表、压力表、安全阀等,必须定期送交有关单位进行校验,并取得合格证书。属于特种设备的按特种设备管理规定执行(定期年检、操作者持证上岗等)。10、危险性较大的特种设备设施必须按照国家有关规定,由专业生产单位生产、安装、维保,不得擅自安装、拆卸或改装。11、室外使用的设备设施高度超过15米时应安装避雷装置,并定期检测。(九)重点要害岗位安全管理制度1、配电室安全管理制度(1)张贴“闲人免进”标志,控制无关人员进入。如工作需要,应进行登记后方可进入。(2)所有电工要持证上岗,按规定穿戴好劳动防护用品。值班员要坚守岗位,勤检

37、查,勤巡视,及时排除异常情况,避免发生短路、断电、火灾等事故。(3)工作人员要严格遵守岗位安全制度和安全运行规程,禁止在岗位内喝酒、吸烟、娱乐、睡觉等,严禁擅离职守,认真履行职责。坚持巡回检查制度,做好设备运行登记和工作记录。(4)配电室内不得堆放杂物及与工作无关的物品,严禁堆放可燃物品和存放易燃易爆物品。(5)定期对变压器、开关柜、配电柜等进行清扫。(6)安装、维修电器线路时,要在上级电闸悬挂“有人操作、严禁合闸”的标志牌,严格执行安全操作规程。(7)应按规定正确填写、使用倒闸操作票。(8)经常检查配电室通往室外的挡鼠板是否插好,经常检查墙体、门窗和通风处的防护网是否严密,有无孔洞、缝隙,防

38、止飞鸟、小动物进入造成短路,引起事故。电缆沟内应定期投放鼠药。(9)熟知消防报警程序及配电室消防器材存放位置和使用方法,严禁将消防器材挪作他用。(10)保证应急照明装置正常运行。2、锅炉房安全管理制度(1)张贴“闲人免进”标志,控制无关人员进入,如工作需要,应进行登记后方可进入。(2)严禁在锅炉房附近堆放可燃物品,锅炉房内严禁存放或烘烤可燃物品,严禁在锅炉房内搭床睡觉。(3)锅炉房的工作人员必须按照国家有关规定,经专业安全培训,取得特种作业操作资格证书,持证上岗,并严格遵守锅炉房的安全运行规程。(4)每班都要坚持巡回检查制度,了解设备的运行情况,按操作规程监视水位、压力、温度等,根据系统的设计

39、和运行要求,对有关设备进行调节,并做好详细记录。(5)工作人员坚守岗位,禁止在锅炉房内喝酒、吸烟、娱乐、睡觉等,严禁擅离职守。(6)对安全阀、压力表定期进行校验。经常检查安全阀、压力表、水位表等保护装置,确保灵敏有效;发现设备及管线异常,立即上报并及时检修。(7)工作人员熟知单位报警程序及锅炉房消防器材的存放位置和使用方法,严禁将消防器材挪做他用。(8)应急照明装置保证正常运行。3、电梯机房安全管理制度(1)严格遵守门禁制度,张贴“闲人免进”标志,控制无关人员进入。如工作需要,应进行登记后方可进入。(2)电梯机房和值班室内禁止吸烟及明火作业,如因维修需要动用明火时,应先采取严格的安全措施,按有

40、关规定执行。(3)按照国家技术监督科室的相关规定,对电梯设备定期检查,发现问题立即处理,杜绝各种安全隐患。每年按时向有关科室申报年检。(4)在进行维修、保养作业时,应停机作业;用易燃液体清洗电梯零部件时,要采取有效的安全措施,使用后的油抹布等,不得与其他物品混放。(5)机房维修间内严禁存放易燃易爆物品,所需备件要在货架上摆放整齐,且远离照明灯和电源。(6)电梯机房、轿箱顶部、电梯井要定期清扫,及时清理各种可燃物。(7)电梯值班人员应熟知单位报警程序及及机房消防器材的存放位置和使用方法,严禁将消防器材挪做他用。(8)应急照明装置保证正正常运行。4、库房安全管理制度(1)库房内应贴有安全制度、禁烟

41、标志等安全标识;严禁吸烟和使用明火,库房门和通道不准堵塞,保持畅通。(2)无关人员不得进入库房,严格落实门禁制度和进出物品手续,不准寄存私人物品;库房内不准用可燃材料搭建阁楼、设立办公区等。(3)所有库房照明灯具及线路必须符合安装规范,由正式电工安装、维修。白炽灯不得超过60W;日光灯的镇流器要做好隔热保护;不准安装移动式灯具;禁止拉接临时线路;不准使用不合格的保险装置;库房区外应设置电源总开关,并有专人管理,离人必须断电。(4)库房内物品要码放整齐,不准过宽过高。消防通道宽度不得小于15米;照明灯具下方不得码放物品,高度离照明灯具垂直水平距离要保持0.5米以上;货物保持顶距0.5米以上、墙距

42、0.5米以上、垛距1米以上。(5)要根据不同货物分类、分库存放,性质抵触、灭火方法不同的货物不得在同一库房内混存;遇水容易燃烧爆炸的化学物品,不得存放在潮湿和容易积水的地方。(6)存放化学及易燃易爆物品的库房,如高压氧舱等与其他建筑物的距离,应符合建筑设计防火规范的相关规定,采用防爆照明。(7)库房保管员要经常对照明灯、电气线路进行检查,发现线路老化、破损、绝缘不良等可能引起打火、短路的事故隐患,必须及时更新、维修;每天下班前,要进行防火安全检查,确无问题关闭电源后,方可锁门离开,将钥匙封存到指定地点。(8)食品库房要保持清洁,符合卫生标准,经常消毒,控制温度,防止食品腐烂变质。(9)库房保管

43、值班员必须人人懂防火知识,了解消防器材的摆放位置,会熟练使用各种消防器材,做到平时能防,遇火能救;保持消防器材的清洁,禁止使用消防器材档门或挪做他用。5、中央空调机房安全管理制度(1)严格遵守门禁制度,张贴“闲人免进”标识,控制无关人员进入。如工作需要,应进行登记后方可进入。(2)值班人员不准擅离职守,禁止在工作岗位上吸烟、饮酒、会客、睡觉等,禁止将火种带入机房。(3)严禁在机房内堆放杂物,存放易燃易爆物品,确需使用的,应在使用后及时清理。(4)工作中严格遵守安全操作规程,遵循业务技术规范,杜绝违规违章操作。(5)对空调设备和本部位的安全设施定期检查,发现问题立即处理,杜绝各种安全隐患。(6

44、)熟知报警程序及机房消防器材存放位置和使用方法,严禁将消防器材挪作他用。(7)保证应急照明装置正常运行。6、消防中控室安全管理制度(1)严格遵守门禁制度,张贴“闲人免进”标志,控制无关人员进入。如工作需要,应进行登记后方可进入。(2)严格制定本岗位规章制度、消防应急预案、监控报警跑点程序等,并将值机员上岗证复印件张贴上墙。(3)每班次值班人员不得少于2人;禁止在工作岗位上吸烟、饮酒、会客、睡觉等,禁止将火种带入机房。(4)岗上人员要熟知中控室内设备设施的功能、工作原理、操作程序、一般故障处理方法等;报警跑点要迅速、准确无误。(5)消防中控室的各种设备(如电脑、自动报警、灭火系统、防排烟、应急广

45、播的控制柜等)要随时保持完好,干净整洁,灵敏有效。(6)作为应急备用的消防服、应急包、对讲机、维修工具等要保证配置齐全、有效,取用方便;应急万能钥匙应当加封处理,并有使用登记。(7)定期监测和清洗消防自动报警设施,按期对自动灭火系统进行水压测试,每年检修各种消防器材,保证各种防火、灭火设施有效运行。(8)在岗值班人员要做好值班记录、设备运行记录、设备保养纪录、设备故障及维修记录等。(十)特种作业人员安全管理制度1、特种作业是指对操作者本人、尤其对他人和周围设施的安全有重大危险因素的作业叫特种作业。特种作业人员一般包括电工、电(气)焊工、电梯工、登高作业、锅炉工、制冷工等。2、特种作业人员必须体

46、检合格,不能有从事本工种所禁忌的疾病。3、特种作业人员,必须按照国家有关规定,经专门的安全作业培训,取得特种作业操作资格证书,方可上岗作业。4、特种作业人员,必须持证上岗,并且按规定正确穿戴和使用劳动防护用品。5、特种作业人员,必须严格执行安全操作规程。6、特种作业人员每年体检一次,不合格者立即转换工种。7、按照规定参加资格证件的年审,过期未审,按无效证件处理。8、特种作业人员有休假和疗养的优先权。9、单位必须为特种作业人员配备合格的劳动防护用品。(十一)安全用电管理制度1、电工属于特种作业人员,必须经过国家规定的专门业务培训,取得特种作业资格证书,方可上岗作业。2、电工人员上岗前必须按规定穿

47、戴好劳动防护用品,工作时必须严格遵守安全操作规程。3、各种用电设备设施应当有可靠的接地保护,不允许超负荷运载。4、电源导线不许缠绕和捆绑在金属管道和金属构件上。5、未经允许不得拉接临时电源线和使用电炉子等表面炽热的大功率电器。6、移动电源线必须使用绝缘良好的橡胶护套线,严禁使用塑料双胶线。7、电线接头必须压接牢固,绝缘包扎良好。8、胶盖闸用于电源开关使用时,胶盖闸应装设与设备负荷相匹配的保险丝或易熔片,不准用铜丝或铁丝替代保险丝。9、凡是电器(设备)自身电源线为三相插头的,应采用已接好地线的三孔插座,接地极不准甩掉不用。10、对用电炊事机械、设备要求做到:一机、一闸、一箱、一漏。禁止同一开关设

48、备同时控制两台及两台以上的用电设备(含插座)。11、对漏电开关应定期检查,做好记录。失灵的漏电开关应及时更换。12、使用60瓦(不含)以上的电灯泡要用磁灯口。13、组合插座及插座电源导线应完好无损,不得吊挂使用,不允许超负荷使用,严禁使用伪劣插座。14、电气设备维修、检修必须由正式电工进行作业。(十二)临时用电安全管理制度临时线路是解决特殊情况下,各科室急需电源的临时措施。各单位应当严格控制临时线路的架设并加强管理。1、凡是需要使用临时线路的科室,必须提前向安全生产主管科室申请,经批准后方可架设临时线路。2、凡使用临时线路,必须由专职电工负责按批准日期安装和拆除,非电工人员一律不准私自安装、架设、使用。3、露天使用临时线路的科室,必须设专人负责巡回检查管理。4、凡不合格的用电设备、机械、器具

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