1、医院主要部门突发停电事件应急预案一、报告程序:1 .及时将情况通知后勤部、医院总值班,立即联系供电局的有关部门。2根据事件需要,逐级向领导汇报水电组值班电话:*(内线)后勤管理部主管领导电话:*医院总值班电话:*区供电局联系电话:*、*(调度室)、(服务热线)二、具体应急措施:2 .全院性停电分为以下两种情况:主供线路停电和主、备供线路都停电。3 .当主供线路停电时,立即投入备供线路供电。并通报给供电局问询停电原因。4 .当主、备线路都停电时配电值班人员应立即启动发电机,随时观察发电机的运行情况。保证急诊科、手术室、ICU病房、血液净化治疗区、信息科等重要科室供电。其它科室只能使用普通照明和抢
2、救用电器,应立即关闭非必须用的电器,保护发电机正常运行。5 .停电时造成电梯停运,发生被困人员由电梯管理部门负责按电梯解困办法处理。发电机运行后,保证消防梯正常运行。6 .内部通知停电前,配电室人员应先通知以下重要科室:放射科、直线加速器室、急诊科、手术室、ICU病房、检验科、血液净化治疗区、电梯、信息科、血库等。三、手术室停电应急预案:1 .手术室使用UPS不间断电源应对突发停电,可在停电瞬间自动启用UPS电源。2 .若UPS不间断电源无法开启或无不间断电源的手术室停电应急措施如下:突然停电后应急灯自动开启,手术医生在护士的配合下保护住病人的伤口,危重患者、手术中使用呼吸机的患者应在呼吸机旁
3、备有简易呼吸器,遇突发停电,麻醉医生立即将呼吸机脱开,使用手控简易呼吸器(或用手抱球法)维持呼吸,使用简易脉氧监护仪和人工血压计,使用电动吸痰的患者,则采用50毫升注射器接吸痰管抽吸,同时科室主任或护士长应根据情况及时通知本科室医护人员到场支援。医疗纠纷和投诉管理制度一、目的:保证医疗纠纷投诉处理行为规范化,缓解医患矛盾。二、适用范围:各临床、医技科室三、具体要求:1、医患协调办公室负责接待投诉人来访、来函、来电并及时准确做好登记,并做好调查、核实工作,提出处理意见,并及时答复投诉人。2、对可当时可处理投诉应尽量当场给予答复;不能当场答复的,及时与相关科室联系,督促科室及时解决,并追踪处理结果
4、3、投诉处理程序(1)医患协调办公室接到患方投诉后,详细了解患方投诉情况,妥善保存投诉材料,对投诉内容记录存档。如遇重大、紧急情况直接向分管院长进行汇报。(2)医患协调办公室负责协调责任科室对患方投诉内容进行调查、核实、讨论,由责任科室负责对患方进行答复。(3)投诉人对相关科室及经治医师的答复有异议时,应投诉人要求,医患协调办公室组织相关人员进行客观、公正的责任认定。如医患双达成协议,对患方投诉进行归档、结案。必要时直接向分管院长进行汇报。(4)患方对于医院责任认定结论仍有异议时,医患协调办公室负责引导患方提请医学会鉴定、启动司法程序或到第三方人民调解委员会解决医患纠纷。(5)被投诉的科室或
5、医务人员,经核查责任在科室或医务人员的,医院将按照相关管理规定进行处理。4、定期对投诉情况进行归纳分类和分析研究,发现医院管理、医疗质量的薄弱环节,提出改进意见或建议。医院控烟工作制度为了让广大患者和医务人员有一个文明、健康、和谐的医疗服务环境,提高控烟知识和控烟参与意识,提供戒烟咨询和枝术指导,制定本制度。一、在医院控烟领导小组的领导下,由医院后勤办具体负责本制度的实施。二、本院职工、患者以及家属一律不得在医院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等非吸烟区吸烟。三、在院内张贴醒目标识和指引。吸烟区内张贴健康教育常识。四、医院拒绝接受烟草广告商赞助和标明了烟草广告的物品,院内不刊登、张贴、播放、散
6、发烟草广告;在职工办公室、会议室、工作场所不得设有烟具及与烟草有关的物品。五、医务人员不得在病人面前吸烟。六、定期向全院职工、门诊及住院病人开展控烟知识讲座,利用宣传栏、网站和宣传小册子等形式进行控烟宣传。七、医务人员应掌握控烟知识、方法和技巧,对吸烟者提供简短的劝阻指导。八、全体员工均是控烟义务宣传员,应大力宣传吸烟有害健康等控烟知识。1 .均有义务进行同伴教育及相互监督。2 .均有义务对病人及家属进行控烟宣传。九、对在院内非吸烟区吸烟的入,全院工作人员均有责任进行劝阻或指引其到吸烟区内吸烟,劝阻无效时可逐级向上报告或请相关人员协助处理。十、建立控烟督察机制,并将控烟信息、督察结果及时公示。
7、十一、各科室行政主任(科长)为本科室控烟第一责任人,负责本科室控烟工作,病区护长负责本病区区城内控烟工作。十二、医院将控烟目标作为年度考评先进集体、先进个人的必备条件。十三、对试用期人员违反规定的,医院不子接收。医学装备计量管理制度一、医疗设备部应做好医院计置管理工作,医学装备兼职管理员做好本科室计量管理工作。二、严格执行计置法,接受计置部门的监督和指导。三、不得采购未取得制造计量器具许可证企业生产的计量器具。四、建立全院计量器具台帐,编制计量器具周期检定计划,配合计量部门工作,保管好相关资料。五、按照各类计量仪器周期检定时间,及时组织安排计量检定。六、不定期对在用计量器具进行检查,有下列情况
8、之一的计量器具不得使用:1 .未经计量检定或检定不合格。2 .超过检定周期。3 .计量器具在有效使用期内失准、失灵。4 .非法定计量单位计量器具。七、各使用部门无权擅自修理计量器具,若出现异常,应及时通知医疗设备部处理,修复后经计量检定方可使用。医院院务公开管理制度一、院务公开的原则(一)坚持实事求、注重实效的原则。(二)坚持重点突出的原则。坚持院务公开以医院改革和发展中的重大决策及职工、群众普遍关心的热点、难点问题为重点。(三)坚持群众参与的原则。医院广泛发动职工关心、参与、支持、监督院务公开工作,让职工知院情、议院事、参院政。二、院务公开的范围(一)医院管理公开范围:重大事项决策,重要人事
9、任免,重大项目安排,医疗管理方案,质量安全信息,应急管理,药事管理,药物、耗材使用监控结果,行风廉政建设,职工权益,人事管理。(二)医院财务公开范围:财务收支情况,固定资产变动情况,大宗物品及医疗设备购置的决策和招标执行情况,重大建设项目和修缮项目,大额资金使用情况,年度财务预、决算情况,招待费、差旅费支出情况,奖金分配方案。三、院务公开的内容(一)向社会及患者公开的内容1 .医院资质信息公开:如诊疗科目、业务设置、开放床位数等。2 .医疗服务价格和收费信息公开:如医疗服务价格、常用药品价格、住院病人费用“一日清单”等。3 .便民措施。4 .门诊出诊信息。5 .医院网址、通讯地址、固定联系电话
10、及传真号码等。(二)向医院内部、职工公开的内容1 .医院重大决策事项。2 .医院运营管理情况。3 .人事管理情况。4 .党务信息。5 .职工权益事项。6 .依照法律法规和政策规定必须公开或单位职工普遍关心的事项。四、院务公开的形式(一)对社会、病人公开的主要形式1 .医院网站、微信公众号。2 .在门诊、病房或公众服务窗口等醒目位置设立院务公开栏、电子屏幕公告栏、触摸屏、宣传橱窗。3 .编印、发放就医手册、宣传资料。4 .对外公开投诉、咨询电话、行风热线。(二)对医院内部、职工公开的主要形式1 .职工大会或职代会。2 .院周会、院长办公会。3 .院报、院内网络、微信平台、医院通报。4 .院务公不栏。5 .职工座谈会。五、院务公开的领导和监督。建立由党委成员、有关职能科室负责人组成的院务公开领导小组,负责院务公开工作的组织领导。办公室设在医院办公室,负责院务公开的日常工作和建立、保管院务公开档案。纪委、党办、院办等相关部门实行不定期监督和检查院务公开工作,促进工作落实。