完整版发热患者处理流程.doc

1、新昌中医院发热病人处理流程1. 门诊病人就诊前，首先到发热病人预检分诊处测量体温。2患者体温大于等于38C，年龄大于等于14周岁；或体温小于38C 但有流行病学史，有流感样症状（流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头 痛、肌痛、乏力、呕吐或腹泻），予戴防护口罩，正常上班时间 分诊至发热门诊就诊，其余时间分诊至急诊内科就诊，并进行详 细相关信息登记特别注意电话登记，如果使用达菲注意及时电话 随访；患者体温大于等于 38C，年龄小于14周岁，分诊至小儿 科就诊。3. 发热病人病情危重，有呼吸急促，意识改变，血压下降等情况， 预检分诊护士联系急诊护士，如患者有流行病学史，送至急诊隔 离抢救室，使用达菲，急诊抢救

2、及送检标本联系专家组 664222， 确诊后转院。如无流行病学史，送急诊抢救室，由急诊内科为主 处理。如怀疑病毒性肺炎予使用达菲。4. 患者有流行病学史，有发热、流感样症状，由发热门诊护士抽血， 采集标本，并护送患者胸片等检查。5. 患者有流行病学史，有流感样症状 ;予达菲抗病毒治疗，并予甲型 流感病毒抗原快速检测；如甲型流感病毒抗原快速检测阳性，或 甲型流感病毒抗原快速检测阴性但胸片或 CT 有肺炎表现，建议 送 PCR 核酸检测。 但目前主张抗病毒治疗为主， 轻症患者患者可 以不送 PCR 核酸检测。患者有流行病学史， 有发热、流感样症状，由发热门诊护士抽血，采集标本，并护送患者胸片等检查。6. 体温大于38C，有流感样症状，甲型流感病毒抗原快速检测阳性 的病例；或甲型流感病毒抗原快速检测阴性但胸片或 CT 有肺炎 表现，血炎症指标无明显增高的病例，予达菲抗病毒治疗。7. 甲型流感病毒抗原快速检测阳性，胸片或 CT 有肺炎表现的病例， 建议送 PCR 核酸检测。8. 有疑似病人，急诊室应提供单人留观室处置；接诊医生立即向科 主任刘小平、 徐林根汇报病情； 科主任向医务部或主管领导汇报， 及时组织院内专家讨论；专家讨论后作出进一步处理意见。