右腹股沟斜疝无张力修补术 手术记录.docx

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1、手术记录模板右腹股沟斜疝无张力修补术2010-3-18 23:30:35术前诊断:右腹股沟斜疝Pre-operative Diagnosis: right indirect inguinal hernia术后诊断:右腹股沟斜疝Post-operative Diagnosis: right indirect inguinal hernia手术名称:右腹股沟斜疝无张力修补术Procedure Performed: Tension free hernioplasty of right indirect inguinal hernia术中发现Findings(Normal+Abnormal):术中见右

2、侧腹股沟处疝囊,约2*3cm大小,位于腹壁下动脉外侧,疝囊内无积液及腹腔内结构,疝囊颈部纤维组织增厚。手术经过Description of Operative Procedure:1平卧位,硬麻,常规消毒铺巾。2取腹股沟韧带中点上方2cm处至耻骨结节,作一与腹股沟韧带相平行的长约6cm的切口,切开皮肤,皮下组织及筋膜,显露腹外斜肌腱膜及外环。3剪开腹外斜肌腱膜和外环,保护髂腹下神经和髂腹股沟神经,充分显露腹股沟韧带的内面和联合肌腱。4切开睾提肌和腹横筋膜,显露疝囊,经切开处伸入食指至腹腔内,见腹壁下动脉位于疝囊的内侧,为斜疝。5游离疝囊后,横断疝囊,远侧疝囊留置阴囊内,近侧疝囊剥离至疝囊颈部后高位结扎。6游离精索,将修剪后Mesh补片置于精索后方,将Mesh与腹股沟韧带、腹内斜肌和联合肌腱等以3-0prolene固定, 内侧近端以3-0prolone线缝合于耻骨膜上,重建内环,外环,在精索前方用丝线间断缝合腹外斜肌腱膜。7 冲洗切口,确切止血后用丝线缝合皮下组织,丝线缝合皮肤.8.手术经过顺利,术中病人血压平稳,麻醉效果满意,术后标本送病检,病人送PACU。

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