神经康复学教案1.doc

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1、长治医学院教案【首页】课程名称神经康复学授课专业康复治疗专业班级06级必修课程编号课程类型必修课校级公共课（ ）；基础或专业基础课（ ）；专业课（）选修课限选课（ ）；任选课（ ）授课方式课堂讲授（）；实践课（ ）考核方式考试（）；考查（ ）课程教学总学时数80学 分 数学时分配课堂讲授 学时； 实践课 学时教材名称神经康复学作 者倪朝民出版社及出版时间人民卫生出版社2008.1指定参考书作 者出版社及出版时间授课教师郭丽云职 称主治医师单 位长医附属和平医院授课时间注：表中（ ）选项请打“”长治医学院教 案【医 科】周 次第 1 周 备 注章 节名 称神经康复学概述授 课方 式理论课（）；实

2、践课（）；实习（）教学时数4教学目的及要求1.掌握神经康复学的定义、神经系统疾病的病史与体检、神经系统疾病的常见症状、神经系统体格检查中的一般检查和专科检查、掌握神经康复中常见疾患CT及MR表现；2.熟悉神经康复学的定义、神经康复的目标、神经康复的理论基础、神经系统疾病的病史、体检、熟悉失语症、失用症和失认症的定义和检查方法；3.了解部分神经康复学的发展史；神经康复的理论基础；神经康复中的影像学检查；彩色经颅多普勒超声检查、放射性核素检查、神经电生理检查在神经康复中的应用；教学 主 要内容时间分配1、神经系统疾病概述2、 神经康复的理论基础3、 神经系统疾病的常见症状、神经系统体格检查、脑神经

3、检查、运动系统检查、感觉系统检查、反射系统检查4、 失语症、失用症、失认症临床表现和评价5、 神经康复中常用的影像学检查20min25min25min20min25min20min15min15min15min15min15 min第1页教学重点与难点神经康复学的定义、神经系统疾病的病史与体检、神经系统疾病的常见症状、神经系统体格检查中的一般检查和专科检查、掌握神经康复中常见疾患CT及MR表现；备 注启发提问外语要求无教学手段多媒体参考资料注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第2页长治医学院教 案【医 科】周 次第 2周备 注章 节名 称脑卒中康复授 课方

4、式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数4教学目的及要求1. 掌握脑卒中的定义、分类、主要病因、临床特点、CT或MRI检查对脑卒中的诊断价值2. 掌握脑卒中各种功能障碍的康复评定方法3. 掌握脑卒中各种功能障碍康复治疗目标、时机选择、基本原则、康复治疗方法等4.熟悉脑卒中的流行病学情况；脑卒中的危险因素、脑卒中的主要功能障碍、中国脑卒中患者神经功能评定标准、感觉训练治疗原则及方法、5.了解脑卒中的病理、脑出血、脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血的诊断要点等教学 主 要内容时间分配1. 脑卒中的定义、流行病学情况、常见病因、主要危险因素、脑卒中的病理、临床特点、分类及发病特点、鉴别诊断、影像学

5、价值。2.康复评定：临床神经功能缺损程度评分标准（MESSS）；Brunnstrom 6阶段评定法；痉挛评定；功能独立性评定量表（FIM）3.脑卒中的康复治疗目标、康复时机的选择、基本原则4.脑卒中的运动障碍的康复治疗15min15min15min15min30min15min15min15min15min15min15min第3页教学重点与难点一、教学重点1正常运动模式的基本动作2偏瘫不同阶段异常运动模式特点备 注启发提问简述坐、站正常运动模式的基本动作简述上、下肢共同运动阶段的特点简述典型痉挛模式与屈曲共同运动的区别外语要求无教学手段多媒体 参考资料循序渐进注：教案按授课次数填写，每次授课

6、均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第4页长治医学院教 案周 次第3 周， 备 注章 节名 称脑外伤康复授 课方 式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数4教学目的及要求1 掌握 脑外伤严重程度，格拉斯哥昏迷量表的评定；脑外伤所致认知障碍、感知障碍的康复评定；脑外伤的康复目标与原则；脑外伤所致认知障碍、感知障碍的康复治疗方法；脑外伤患者的格拉斯哥结局量表评定2 熟悉 脑外伤的定义；脑外伤所致的各种功能障碍；脑外伤所致的行为障碍、言语障碍、情绪障碍、ADL障碍等的康复评定；脑外伤各阶段康复治疗的目标与主要方法；脑外伤的预后影响因素3 了解 脑外伤的流行病学、病因和病理生理；脑外伤的临床表现

7、、临床处理、各主要类型脑外伤的临床特点；脑外伤的康复机制与预后估计；脑外伤的健康教育教学 主 要内容时间分配概要1. 脑外伤定义、流行病学情况2. 脑外伤临床特点；临床表现 意识障碍 头痛、呕吐 生命体征的改变 眼部征象 神经系统局灶症状与体征 脑疝3. 脑外伤康复评定1) 评定内容 医学方面 感觉运动功能 功能状态 认知/交流/行为方面 心理学方面 社会方面2) 脑外伤严重程度的评定：格拉斯哥昏迷量表（GCS）、盖尔维斯顿定向遗忘试验（GOAT）3) 认知功能障碍的评定：Rancho Los Amigos （RLA）认知功能分级、认知障碍的成套测验、记忆功能的评定、注意的评定、思维的评定、严

8、重认知障碍的评定4) 感知障碍、行为障碍、言语障碍、运动障碍、情绪障碍的评定；日常生活活动（ADL）能力的评定；其他功能障碍的评定4. 脑外伤康复治疗：康复目标、康复治疗原则1. 急性期康复和一般康复处理：综合促醒治疗2. 恢复过程中的康复治疗：认知障碍的康复治疗、改善患者自知力的康复训练、注意障碍的康复训练、记忆障碍的康复治疗、思维障碍的康复训练。3. 失认症和失用症的康复训练20min25 min25 min30 min20min30min30 min第5页教学重点与难点教学重点脑外伤严重程度，格拉斯哥昏迷量表的评定；脑外伤所致认知障碍、感知障碍的康复评定；脑外伤的康复目标与原则；脑外伤所

9、致认知障碍、感知障碍的康复治疗方法；脑外伤患者的格拉斯哥结局量表评定备 注启发提问脑外伤的康复外语要求无教学手段多媒体参考资料循序渐进注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第6页长治医学院教 案周 次第 4 周 备 注章 节名 称脑性瘫痪康复授 课方 式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数4教学目的及要求1 掌握 脑性瘫痪的康复治疗的原则、方法；运动疗法中的Bobath疗法、Vojta疗法、上田法等；作业疗法和语言治疗的相关知识2 熟悉 脑瘫的分类、临床表现、诊断及评定的相关知识；各种类型脑瘫典型的临床表现和康复评估了解 脑瘫的原因、病理特点，脑性瘫痪的康

10、复结局及预防等相关知识教学 主 要内容时间分配1 脑性瘫痪概述、病因、脑损伤和脑发育缺陷病理特点2 脑性瘫痪临床特点：根据运动障碍性质分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、强直型等； 根据肢体障碍部位分为四肢瘫、双瘫、截瘫、偏瘫等3 脑性瘫痪康复评定4 脑性瘫痪康复治疗：治疗原则 脑瘫康复治疗原则应遵循早发现、早确诊、早治疗1) 运动疗法：运动功能训练的原则、运动功能训练的目标、Bobath法、Bobath法的临床应用、Bobath法基本手法、Vojta疗法、上田法2) 作业疗法3) 语言障碍的矫治4) 其他物理因子疗法、药物治疗、传统医学康复疗法、手术治疗、辅助器具及矫形器5 康复结局关键在

11、于康复治疗时间的早晚及大脑损害程度的轻重，是否有并发症等。发现越早，治疗越及时，改善会越明显25min20min30min30 min30 min30 min15 min第7页教学重点与难点教学重点脑性瘫痪的康复治疗的原则、方法；运动疗法中的Bobath疗法、Vojta疗法、上田法等；作业疗法和语言治疗的相关知识备 注启发提问人体正长的发育顺序外语要求Bobath的英文拼写教学手段多媒体参考资料实用偏瘫康复学宴铁斌、窦祖林编注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第 8 页长治医学院教 案周 次第 5周 备 注章 节名 称多发性硬化康复授 课方 式理论课（）；实

12、践课（）；实习（）教学时数4教学目的及要求1 掌握 多发性硬化的康复治疗的原则、措施2 熟悉 多发性硬化的临床表现和康复评定3 了解 多发性硬化的特点、病因和发病机制、预后教学 主 要内容时间分配1 多发性硬化的概述、临床特点、临床表现、实验室检查、诱发电位检查1 多发性硬化康复评定 评定的重点是功能和能力的障碍；社会能力障碍的评定2 多发性硬化康复治疗 皮质类固醇、-干扰素疗法（IFN-）、静脉注射免疫球蛋白（IVIG）20 min25 min30 min30 min30 min30 min15min第9页教学重点与难点教学重点多发性硬化的康复治疗的原则、措施备 注启发提问多发性硬化的治疗外

13、语要求Brunnstrom的英文拼写教学手段多媒体参考资料实用偏瘫康复学宴铁斌、窦祖林编注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第10页长治医学院教 案周 次第6周 备 注章 节名 称帕金森病康复授 课方 式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数4教学目的及要求1 掌握 帕金森病的康复评定，康复目标，康复治疗原则和步骤2 熟悉 帕金森病的临床特点，单项康复评定3 了解 帕金森病的病因、分类、病理特点、发病机制教学 主 要内容时间分配1 概述 帕金森病是一种常见的中年以上的黑质和黑质纹状体通路上的变形疾病。随年龄增长而增高，男性略多于女性。临床主要可分为尚不明原

14、因的原发性帕金森病及继发性帕金森综合症2 临床特点 帕金森病起病缓慢，症状常自一侧肢体开始；临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征3 康复评定 帕金森病统一评分量表（UPDRS）、Horhn分级法 共分5级4 康复治疗：康复目标、康复原则1) 松弛训练2) 步态训练3) 维持治疗25 min20 min45 min30 min30min15 min15 min第11页教学重点与难点帕金森病的康复评定，康复目标，康复治疗原则和步骤备 注启发提问帕金森病的评定外语要求教学手段多媒体参考资料实用偏瘫康复学宴铁斌、窦祖林编注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可

15、不另填写教案。第12 页长治医学院教 案周 次第 7 周7备 注章 节名 称老年期痴呆康复授 课方 式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数4教学目的及要求1 掌握 常用的痴呆及记忆评定量表；记忆力、注意力和集中了、推理及解决问题能力的康复训练方法等2 熟悉 老年期痴呆的分类；老年性痴呆与血管性痴呆的主要鉴别点及临床表现3 了解 痴呆的流行病学特点、病因；老年期痴呆的常用药物治疗及健康教育教学 主 要内容时间分配1 概述 定义 痴呆（AI） 是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性职能障碍综合征。老年痴呆的分类包括老年性痴呆、血管性痴呆、混合性痴呆和其他痴呆。2 临床特点：人格改变和记忆障碍；

16、言语改变；视空间功能障碍；老年性痴呆和血管性痴呆的主要鉴别3 康复评定：简易精神状态检查、长谷川痴呆量表等4 康复治疗1) 老年性痴呆用药 改善脑代谢药 改善认知功能药 神经保护性药2) 血管性痴呆用药3) 康复训练除运动功能训练外，主要进行认知功能训练5 康复结局 老年性痴呆病情持续发展，为不可逆的病变，预后不良；血管性痴呆呈阶段性进展，如无再次脑梗死，病情可保持稳定。20min25 min45 min45 min 15 min15 min15 min第13页教学重点与难点常用的痴呆及记忆评定量表；记忆力、注意力和集中了、推理及解决问题能力的康复训练方法等备 注启发提问老年痴呆的评定方法外语

17、要求教学手段多媒体参考资料实用偏瘫康复学宴铁斌、窦祖林编注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第14 页第14 页长治医学院教 案周 次第 8 周 备 注章 节名 称脊髓炎康复授 课方 式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数4（讲习各半）教学目的及要求1 掌握 脊髓炎的脊髓损伤水平，脊髓损伤程度；运动功能、感觉功能的评定，功能恢复的预测；康复治疗程序，康复治疗原则，不同阶段脊髓炎的康复治疗步骤，常见并发症的康复治疗2 熟悉 脊髓炎的临床特点；反射的评定，性功能障碍评定，日常生活自理能力的评定；康复结局3 了解 脊髓炎的病因、分类、病理特点、发病机制教学 主

18、 要内容时间分配1 概述：临床常见的是急性非特异性脊髓炎，原因不明，多局限于数个节段，胸段最常受累，其次为颈段和腰段。可分为急性脊髓炎、亚急性脊髓炎和慢性脊髓炎2 临床特点：脊髓炎多数起病较急，早期常为脊髓休克，表现为双下肢迟缓性瘫痪，休克期过后，逐步出现病理性椎体束征3 康复评定 Frankel分级、各损伤水平的功能预后康复治疗1) 不同病变平面及不同时期的患者其康复目标不尽相同2) 急性期康复治疗3) 恢复期康复治疗4) 根据脊髓病变部位的康复训练5) 异位骨化治疗措施4 康复结局 急性脊髓炎、脊髓灰质炎若无合并症，通常3-6个月基本恢复生活自理能力；完全性瘫痪6个月后预后较差；出现脊髓总

19、体反射者预后较差30min30min30min30min30min30min第15页教学重点与难点脊髓炎的脊髓损伤水平，脊髓损伤程度；运动功能、感觉功能的评定，功能恢复的预测；康复治疗程序，康复治疗原则，不同阶段脊髓炎的康复治疗步骤，常见并发症的康复治疗备 注启发提问脊髓炎的脊髓损伤水平，脊髓损伤程度；运动功能、感觉功能的评定，功能恢复的预测；康复治疗程序，康复治疗原则，不同阶段脊髓炎的康复治疗步骤，常见并发症的康复治疗外语要求无教学手段多媒体参考资料神经伤病康复学何成奇编注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第16页长治医学院教 案周 次第 9 周备 注章

20、节名 称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎康复授 课方 式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数4（讲习各半）教学目的及要求1 掌握 急性炎症脱髓鞘性多发性神经炎（GBS）的定义；临床分型，临床诊断2 熟悉 临床表现，辅助检查，常见康复问题；全身功能状态评估，运动功能恢复等级评定；病因治疗，康复治疗3 了解 电诊断检查；对症治疗和预防并发症；康复结局教学 主 要内容时间分配1 概述 急性炎症性脱髓鞘多发性神经炎是病毒感染、自体免疫等多种致病因素所引起的一种迟发性变态反应所致的急性（或亚急性）多发性周围神经、神经根炎症性脱髓鞘性疾病，又称急性炎症脱髓鞘性多发性神经病 或吉兰-巴雷综合征（Guill

21、ain-Barre综合征）。2 临床特点；常见康复问题 运动功能、感觉、颅神经、自主神经功能障碍；呼吸肌麻痹；步行障碍及日常生活活动能力低下；关节挛缩。3 康复评定 （1）全身功能状态评估 （2）运动功能评估 （3）感觉功能评定 （4）反射检查 （5）自主神经检查 （6）日常生活活动能力的评定 （7）电诊断检查4 康复治疗 病因治疗；辅助呼吸；对症治疗和预防并发症；康复治疗的目的是维持和扩大关节活动范围，预防关节挛缩、肌肉萎缩和畸形等合并症的发生。5min10min10min10min10min10min5min10min10min10min第15页教学重点与难点急性炎症脱髓鞘性多发性神经炎（

22、GBS）的定义；临床分型，临床诊断备 注启发提问急性炎症脱髓鞘性多发性神经炎（GBS）的定义；临床分型，临床诊断外语要求无教学手段多媒体参考资料神经伤病康复何成奇编注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第16页长治医学院教 案周 次第 10 周 备 注章 节名 称面神经炎康复授 课方 式理论课（ ）；实践课（）；实习（）教学时数4(讲习各半)教学目的及要求1 掌握 面神经炎的定义；康复评定的内容；治疗的原则2 熟悉 面神经炎的康复结局和健康教育教学 主 要内容时间分配1. 面神经炎的临床表现面瘫又叫面神经炎、面神经麻痹，就是面部肌肉瘫痪。它是由支配面部肌肉的面

23、神经中风而引起的。主要表现为面部肌肉运动受到障碍。面瘫的临床表现临床主要为双侧一重一轻型面肌瘫痪，表现为不能蹙额与皱眉，眼不能闭合或闭合不全畏光，流泪及Bell现象。2. 面神经炎的康复评定 唇的运动；颌的运动；言语功能3. 面神经炎的康复治疗原则 4. 面神经炎的康复结局5. 面神经炎的健康教育25min10 min10 min25 min20 min90 min第17页教学重点与难点教学重点面神经炎的定义；康复评定的内容；治疗的原则备 注启发提问面神经炎的定义；康复评定的内容；治疗的原则2、简述从坐位到立位训练技术外语要求无教学手段多媒体参考资料神经伤病康复何成奇编注：教案按授课次数填写，

24、每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第18页长治医学院教 案周 次第11 周 备 注章 节名 称癫痫康复授 课方 式理论课（ ）；实践课（）；实习（）教学时数4教学目的及要求1 掌握 癫痫定义，病因分类，癫痫发作类型，癫痫的诊断；癫痫大发作急救措施2 熟悉 癫痫的病因及癫痫发作影响因素；康复评定；癫痫的药物治疗；康复功能训练；康复结局；康复教育3 了解 癫痫的发病机制；手术治疗；改善生活质量措施教学 主 要内容时间分配1 癫痫概述、流行病学、癫痫的病因及癫痫发作影响因素、癫痫的发病机制 2 临床特点 癫痫的原因可以分为两类：原发性（功能性）癫痫和继发性（症状性）癫痫。根据发作情况主

25、要可分为大发作、小发作、精神运动性发作、局限性发作和复杂部分性发作。3 康复评定 1.与癫痫患者生活质量有关的因素 （1）癫痫本身和抗癫痫药物因素 （2）精神心理社会因素 （3）认知能力；2癫痫患者生活质量评估4 康复治疗 癫痫的药物治疗目标、癫痫的药物治疗原则、常用的抗癫痫药、手术治疗、癫痫大发作急救措施、康复功能训练、改善生活质量5 健康教育 家庭护理的教育、预防措施10 min10 min10 min15 min15 min15 min15 min第19页教学重点与难点癫痫定义，病因分类，癫痫发作类型，癫痫的诊断；癫痫大发作急救措施备 注启发提问癫痫定义，病因分类，癫痫发作类型，癫痫的诊

26、断；癫痫大发作急救措施外语要求无教学手段多媒体参考资料循序渐进注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第 20页长治医学院教 案周 次第 12 周 备 注章 节名 称脑炎和脑膜炎康复授 课方 式理论课（ ）；实践课（）；实习（）教学时数4教学目的及要求1 掌握 脑炎和脑膜炎的常见功能障碍及运动功能障碍的评定和康复治疗2 熟悉 除运动功能以外的功能障碍的评定与治疗3 了解脑炎和脑膜炎的临床特点、康复结局、健康教育教学 主 要内容时间分配1 概述：脑部炎症性疾病包括脑膜炎和脑炎，为中枢神经系统的感染性疾病；感染途径；分类；流行病学；2 脑膜炎、脑炎临床特点； 3 脑

27、部炎症性疾病康复评定：昏迷的评定、运动功能障碍、认知障碍评定、言语功能障碍评定、智能障碍、精神情绪功能障碍评定、日常生活活动能力评定、生活质量评定；康复治疗：康复治疗原则；早期治疗与昏迷期的治疗；药物治疗、物理治疗、作业治疗、言语听力障碍的治疗、传统康复治疗、高压氧治疗、心理行为康复疗法、并发症的防治。180min第23页教学重点与难点脑炎和脑膜炎的常见功能障碍及运动功能障碍的评定和康复治疗备 注启发提问脑炎和脑膜炎的常见功能障碍及运动功能障碍的评定和康复治疗？外语要求教学手段参考资料注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第24页长治医学院教 案周 次第 13

28、 周 备 注章 节名 称胶质瘤和脑膜瘤康复授 课方 式理论课（）；实践课（ ）；实习（）教学时数4教学目的及要求1 掌握 胶质瘤和脑膜瘤的康复评定和康复治疗方法2 熟悉 颅内压增高的症状和常用的降低颅内压的方法3 了解 胶质瘤和脑膜瘤的预后 1.教学 主 要内容时间分配1 概述 胶质瘤、脑膜瘤临床特点：颅内压增高的症状和体征；局灶性症状和体征2 康复评定：评定的目的、评定的内容、Karnofsky所指定的癌症患者活动状况评定表3 康复治疗：一般治疗 临床治疗 降低颅内压；康复治疗主要包括心理治疗、心理治疗、肿瘤患者放疗、化疗不良反应的康复治疗、PACE技术、PQRST练习法、意念性失用的训练、

29、意念运动性失用的训练、言语失用的治疗45min20 min5 min20 min 5 min10 min 30 min 45 min第25页教学重点与难点胶质瘤和脑膜瘤的康复评定和康复治疗方法备 注启发提问胶质瘤和脑膜瘤的康复评定和康复治疗方法外语要求 教学手段教学方法：直授，启发，提问 教具：多媒体、录象参考资料注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第26 页长治医学院教 案周 次第 14 周 备 注章 节名 称神经系统常见病症康复授 课方 式理论课（ ）；实践课（）；实习（）教学时数4教学目的及要求1 掌握 眩晕的概念、分类、治疗流程；常见眩晕疾病的治疗原

30、则、方法及评定方法2 熟悉 常见眩晕疾病的临床表现、眩晕的诊断流程、常用的检查方法3 了解 眩晕的原因、常见眩晕疾病的发病机制、健康教育的内容2.教学 主 要内容时间分配1. 眩晕病因及分类2. 眩晕的治疗 (1)梅尼埃病治疗（2）前庭神经元炎治疗 （3）迷路炎治疗 （4）颈性眩晕为颈椎及有关软组织（关节囊、韧带等）发生器质性或功能性变化引起的眩晕治疗。15min30min15min15min30min30min25min20min第27页教学重点与难点眩晕的概念、分类、治疗流程；常见眩晕疾病的治疗原则、方法及评定方法备 注启发提问眩晕的概念、分类、治疗流程；常见眩晕疾病的治疗原则、方法及评定

31、方法外语要求 教学手段教学方法：直授，启发，提问 教具：多媒体、录象参考资料注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第 页长治医学院教 案周 次第 15 周备 注章 节名 称睡眠障碍，手足徐动授 课方 式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数4教学目的及要求1 掌握 睡眠障碍的评定和治疗2 熟悉 睡眠结构；睡眠障碍的分类；失眠的定义、表现形式及诊断3 了解 睡眠的生理病理机制；失眠的病因；睡眠的调护与预防4 握手足徐动的功能评定，运动治疗5 熟悉手足徐动的定义、临床表现、治疗目的6 了解手足徐动的病因、发病机制、假球性（延髓）麻痹症状、药物治疗、生物反馈教学

32、主 要内容时间分配1. 睡眠概述 睡眠是由于身体内部的需要，使感觉活动和运动性活动暂时停止，给予适当刺激就能使其立即觉醒的状态。睡眠是中枢特定结构主动活动的结果。睡眠的生理病理机制。2. 失眠康复治疗包括心理治疗、睡眠卫生教育、认知-行为治疗等；森田疗法、生物反馈疗法、苹果疗法3. 手足徐动症定义、病因、临床表现4. 手足徐动的评定5. 手足徐动治疗： 药物治疗、运动疗法60min60min60min第29页教学重点与难点睡眠障碍的评定和治疗睡眠结构；睡眠障碍的分类；失眠的定义、表现形式及诊断手足徐动的功能评定，运动治疗熟悉手足徐动的定义、临床表现、治疗目的备 注启发提问外语要求教学手段实践操

33、作参考资料注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第30页长治医学院教 案周 次第16 周 备 注章 节名 称共济失调，痉挛，植物状态授 课方 式理论课（）；实践课（）；实习（）教学时数4教学目的及要求1 掌握 共济失调的表现、运动治疗目的与原则2 熟悉 共济失调的定义、分型、各型特点、评定、运动治疗的方法3 了解 共济失调的病灶和病因、眩晕的治疗4 掌握 痉挛的Ashworth痉挛量表、改良Ashworth量表评定；痉挛的康复治疗；以巴氯芬和肉毒毒素为代表的药物治疗5 熟悉 痉挛的定义、病因与分类；痉挛对功能活动等的影响；痉挛的治疗目标、治疗原则6 了解 痉挛

34、的病理生理机制；了解痉挛的量表评定、仪器评定；痉挛的神经传导阻滞治疗、手术治疗；痉挛处理的“七阶梯方案”7 掌握 植物状态的定义、诊断标准；植物状态的康复治疗目标、康复治疗措施8 熟悉 掌握状态的临床表现、主要特征；植物状态的诊断、鉴别诊断；PVS评分标准、疗效评定标准9 了解 植物状态的流行病学、病因病理；植物状态辅助检查、脑干反射检查的内容；植物状态治疗的进展教学 主 要内容时间分配1. 共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱，以及不能维持躯体姿势和平衡。但不包括肢体轻度瘫痪时出现的协调障碍、眼肌麻痹所致的随意运动偏斜，视觉障碍所致的随意运动困难以及大

35、脑病变引起的失用症。2. 临床上可分为小脑性、大脑性、感觉性、和前庭性共济失调共济失调治疗的注意要点1 概述：痉挛定义、病因与分类、病理生理2 手足徐动康复评定：量表评定1) Ashworth痉挛量表2) 综合痉挛量表3) 两侧内收肌肌张力分级4) 痉挛频率量表5) 痉挛的阵挛评分4 治疗方法：康复治疗；药物治疗；手术治疗1 概述： 植物状态定义、流行病学、病因 、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断2 康复评定 PVS评分总分为18分5 康复治疗：基本康复治疗、营养支持治疗、感觉刺激治疗、神经刺激治疗、药物治疗、高压氧治疗、中国传统疗法、手术治疗、家庭/社区康复。20min15 min15 min15 min15 min25 min25 min45 min第31页教学重点与难点备 注启发提问外语要求教学手段多媒体参考资料康复医学南登昆主编注：教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。第32页