最新种脉象的分类概括(精品课件).doc

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1、种脉象的分类概括27种脉象的分类概括脉诊难学,难在分辨.就像老千出千,重在手法熟练的程度。学脉也是如此,熟练是必须的。脉书读千遍,其理自悟.我们把27种脉象分为5大类,分属浮、沉、迟、数、别.浮类脉:洪、芤(K)、虚、濡、散、微、革沉类脉:伏、牢、实、弱、细迟类脉:缓、涩、结、代数脉类:滑、紧、促、动别脉类:长、短、弦别论各脉:浮脉总是上升,轻取可得。洪为有力;芤为无力中空,举按可得;虚为迟大;濡为浮而细软; 微为濡甚;散则虚浮无力,按之则无;革为弦芤相加; 沉脉总为下降,重按可得。伏为沉极,推筋至骨;牢为有力,大而弦长;实为牢甚,三部 皆坚;弱为无力,状如细棉;细如蛛丝.迟脉总为慢,缓为有力

2、,稍快于迟;涩为迟细;结为迟而一止;代则迟而有止,止有定数;数脉总为快,滑为往来流利;紧为急而有力如切绳;促为数而一止;动为数而两头俱俯,中 间高起; 别脉不能归于浮沉迟数,过于本位为长;不及本位为短;弦则劲直如弓弦; 一脉一形,各有主病。脉有相兼,还需细量。有一脉之形象,必有一脉所主之病。有兼见之象,即有兼见之症。再谈脉诊10-105 11:0 中医四诊究竟哪个最重要?望还是切?其他的问、闻就不说了。我个人认为切最重要。原因如下:今人的中医水平肯定不如古人 ,就像武术,一代不如一代。古人看病,肯定最重切。比如说,病人身份高,一般不能望,只能切。病人体质虚弱,不能配合问,只好切。而最关键的一点

3、是 四诊中最能体现中医特点的就是切脉。为何??只要是真中医就会明白,中医的根是经络和气。离开这经络和气来谈中医是可笑的.但是经络和气靠目前的科技检测水平是无法直接看到的。.无法直接看到 ,但可以直接感觉到呀,靠啥 ?肯定是脉呀。脉象不能像西医从血管的解剖上来解释,而应该从经络和气血阴阳来解释。万物分阴阳,所以中医的诊断同样离不开阴阳.向上的、向外的 、温暖的属阳;向下的、向内的、寒凉的属阴。 举个例子,脉为何浮了??浮就说明人体的正气向外,为何向外?人体具有自我调节能力.哪里需要我就去哪里.一是感染外邪之表证,正气外出抵抗邪气,气出则浮.二是风邪,其性开泄,开则气出,出则浮。三是虚证,气为阳,

4、受阴性物质的抑制,抑制不足则气出,出则浮;抑制过度则气伏,伏则沉;所以当体内阴性物质不足时脉浮。四是元气涣散.气的运动在体内是做俯卧撑,靠的是元气的摄纳,当元气涣散,不能摄纳时,气出而不归,浮也,散也,危也!所以古人说:“浮主气,沉主血”这句话有啥意义呢?大着呢?临床只要脉见浮,排除表证,就知道多为血病、虚证;脉见沉则多为气病、实证;当然这不是绝对的,还需要结合兼脉来判断。以脉道之无形来感知经脉气血变化之无形,这才是正道.但是现在社会上有很多所谓的脉学专家则偏离了这个初衷,为了炫耀自己的本事,以脉诊病,说可以通过脉象来知道你得了啥病?这就偏了,脉诊不是为了诊断病的 ,是来辨证的.不然你诊出病又

5、如何?对治疗没有点帮助啊。我们不但是要诊断出何处有问题,而且要知道是啥原因造成的,这才是脉的辨证作用。尤其是通过脉来诊断“未病”。比西医往往要早2年,为治疗抢得先机。重视脉并不是否定四诊合参,望、问有可能存在有不实的地方,但脉就像眼睛,不受主观的影响,是最客观的,也是最可靠的。离开脉来做中医,就象无根之树,难成大材!!!满意答案 好评率:50% 浮脉:轻按可得,重按则减。主病:表证由于外感病邪停留于表时,卫气抗邪,脉气鼓动于外,故脉位浅显。浮而有力为表实;浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少,阳气不足,虚阳外浮,脉浮大无力为危证。沉脉:轻按不得,重按乃得。主病:里证。有力为里实,无力为里虚。邪郁

6、于里,气血阻滞阳气不畅,脉沉有力为里实;脏腑虚弱,阳虚气陷,脉气鼓动无力,则脉沉无力。 迟脉:脉搏缓慢,(每分钟脉搏在60次以下)。主病:寒证。有力为实寒,无力为虚寒.寒则凝滞,气血运行缓慢,脉迟而有力为实寒证。阳气虚损,无力运行气血,脉迟而无力,为虚寒证。 数脉:脉搏急促,(每分钟脉搏在90次以上)。主病:热证。有力为实热,无力为虚热。外感热病初起,脏腑热盛,邪热鼓动,血行加速,脉快有力为实热。阴虚火旺,津血不足,虚热内生,脉快而无力为虚热。 虚脉:寸关尺三部脉皆无力。重按空虚。主病:虚证:多为气血两虚,气血不足,难以鼓动脉搏,故按之空虚。 实脉:寸关尺三部脉皆有力.主病:实证:邪气亢盛而正

7、气充足,正邪相搏,气血充盈脉道,搏动有力.滑脉:按之流利,圆滑如按滚珠。多见于青壮年气血充实。妊娠妇女滑脉是气血旺盛养胎之现象。均属生理现象。 洪脉:脉大而有力,如波涛汹涌,来盛去衰。主病:热盛。内热盛脉道扩张,脉形宽大,因热盛邪灼,气盛血涌,使脉有大起大落. 细脉:脉按之细小如线,起落明显。主病:虚证,多见于阴虚、血虚证。又主湿病。阴血亏虚不能充盈脉道,或湿邪阻压脉道,脉细小。 弦脉:端直而长,挺然指下,如按琴弦.主肝胆病、痛证、痰饮。气机不利,肝失疏泄,脉道拘急而显弦脉。病则气乱或痰饮内停,致使气机输转不利,出现弦脉。脉象口诀歌脉理兮,用心细,三法四中要熟记。人脉难,需勤理,察形辨象非容易

8、,浮沉迟数力为中,扩充各脉真消息,此理需明未诊前,免之新医,吃脉记,经为一贯用心机,指下回声诊妙记。 浮脉:轻寻有、按无有,浮脉漂然肉上游,水帆木浮未定向,浮脉中间仔细究,有力恶风见表实,无神无力指虚浮,浮脉里有七瓣(浮紧、浮缓、浮滑、浮数、浮迟、浮虚、浮洪),其中理性要经验. 洪脉:洪脉满指波涛似,来时力状去自然。脉洪阳盛虽夏旺,非是火盛治灾凡。实脉:实毕毕更属长,举按充实力最强,新病逢时是火盛,久病逢时或气痛。 长脉:长脉直过本位前,迢迢自弱类长杆,心肾身强气本状,实脉相联似剑长。 短脉:短脉象形似龟,藏头露尾脉中筋,寸尺可凭关不诊,涩微动结似相随,主病逢之为难治,概似真元气多亏。 芤脉:

9、两边实中间空,芤形脉似软如葱,寸阳见芤血上溢,芤现迟脉下流红,芤形浮细须轻诊,睡眠浮脉像得诊,气血伤耗精神损,自汗阳虚骨蒸深。 散脉:散脉形浮无沉候,如寻至数拘不定,满指散乱似扬先,按之分散难归整,产是生早胎为堕,久病脉散必丧命。 沉脉:沉脉壮重迎指,如石投水往下沉,按之无力真元弱,有力为痛滞气侵,中寒其脉均沉类,沉紧、沉滑、沉弦、沉细、沉数、沉迟、沉微,数头机关勿误人. 微脉:细微小至如弦,沉而极细最不断,春夏少年均不宜,春冬老弱确为善。伏脉:沉之深,伏脉游,下指推筋靠骨求,真气不行症痞结,脉丧泻之不出头。 弱脉:沉细软绵似弱脉,轻寻无板重采知,元气耗损精血虚,少年可虑白头矣。 虚脉:虚脉举

10、指迟大软,按之无力又空洞,精神气血都伤损,病因虚法,汗多中。 牢脉:沉而伏力很强,牢形实大和弦长,劳伤微疾真精损,气喘腹疝,七情伤.革脉:革脉肢体自浮急,象诊真似按鼓皮,女人半产并崩漏,男子血虚或“梦遗”。 迟脉:寻肉内至来三,来往极慢微迟脉,浮迟表寒是表证,沉迟里冷必定见。缓、结、代、涩居迟类,不究详细莫轻谈。 缓脉:缓四至通不偏,和风杨柳袅自然,欲从脉里求神气,只在从容和缓间,缓迟气血皆伤损,和缓从容为气安. 结脉:缓一指复又来,结脉肢体记在怀,悲虑积中成郁结,五芤交攻为痞灾。(五芤:气、血、痰、饮、食)代脉:缓之不能随手知,良久方来是代脉,代是气衰凶且甚,妊娠奉同生机存。 涩脉:脉道涩难

11、疏通,细迟短散何成形,来往湿滞似刮竹,病蚕食叶慢又难,思虚交愁里积久,不但损血又伤精。数脉:来往速数脉形,一息六至仔细凭,数脉属阳热可知,只把虚实火来医,实要凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。急、紧、弦、滑、动、促都从数脉安排定。 疾脉:快过数者脉名疾,载阳又可阳凶升。 紧脉:数又弦疾和成紧,举如转索切绳形。浮紧表寒身体痛,沉紧逢见腹疼痛.弦脉:举迎手按不转,弦长端直若丝弦,受病轻重如何认,指在弦上软硬看。 滑脉:滑脉如珠滚滚来,往来流利却还前,停食痰气胸中瘀,妇女滑缓定是胎满意答案 浮,轻取即得,重按稍减而不空,举之泛泛而有余。沉,轻取不得,重按始得.迟,脉来迟慢一息不足四至(相当于每分种60次以

12、下)。数,一息五致以上(相当于每分种90次以上)洪,洪脉极大,状若波涛汹涌,来盛去衰。微,极细极软,按之欲绝,若有若无.细,脉细如线,但应指明显。散,浮散无根,至数不齐。虚,三部举之无力,按之空虚.实,三部举按皆有力。滑,往来流利,如珠走盘,应指圆滑。涩,往来坚涩不畅如轻刀刮竹,与滑脉相反。长.首尾端直,超过本体。短,首尾俱短,不能满部。弦,端直以长,如按琴弦。芤,浮大中空,如按葱管。紧,脉来绷急,状若牵绳转索。缓,一息四至,往来倦怠。革,浮而搏指,中空外坚,如按豉皮。牢,沉按实大弦长。弱,极软而沉细。濡,浮而细软.伏,重手推筋按骨始得,基则伏而不见.动,脉形如豆,厥厥动摇,滑数有力。促,脉来

13、数而一止,止无定数.结,脉来缓而一止,止无定数.代,脉来一止,止无定数,良久方来.疾,脉来急疾,一息七八至。满意答案 好评率:100 常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。 浮脉:轻按可得,重按则减.主病:表证由于外感病邪停留于表时,卫气抗邪,脉气鼓动于外,故脉位浅显。浮而有力为表实;浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少,阳气不足,虚阳外浮,脉浮大无力为危证。 沉脉:轻按不得,重按乃得.主病:里证.有力为里实,无力为里虚。邪郁于里,气血阻滞阳气不畅,脉沉有力为里实;脏腑虚弱,阳虚气陷,脉气鼓动无力,则脉沉无力。 迟脉:脉搏缓慢,(每分钟脉搏在60次以下)。主病:

14、寒证。有力为实寒,无力为虚寒.寒则凝滞,气血运行缓慢,脉迟而有力为实寒证.阳气虚损,无力运行气血,脉迟而无力,为虚寒证。 数脉:脉搏急促,(每分钟脉搏在0次以上)。主病:热证。有力为实热,无力为虚热。外感热病初起,脏腑热盛,邪热鼓动,血行加速,脉快有力为实热。阴虚火旺,津血不足,虚热内生,脉快而无力为虚热。 虚脉:寸关尺三部脉皆无力.重按空虚。主病:虚证:多为气血两虚,气血不足,难以鼓动脉搏,故按之空虚。实脉:寸关尺三部脉皆有力。主病:实证:邪气亢盛而正气充足,正邪相搏,气血充盈脉道,搏动有力. 滑脉:按之流利,圆滑如按滚珠。多见于青壮年气血充实。妊娠妇女滑脉是气血旺盛养胎之现象.均属生理现象。 洪脉:脉大而有力,如波涛汹涌,来盛去衰。主病:热盛。内热盛脉道扩张,脉形宽大,因热盛邪灼,气盛血涌,使脉有大起大落。 细脉:脉按之细小如线,起落明显。主病:虚证,多见于阴虚、血虚证。又主湿病。阴血亏虚不能充盈脉道,或湿邪阻压脉道,脉细小。弦脉:端直而长,挺然指下,如按琴弦。主肝胆病、痛证、痰饮。气机不利,肝失疏泄,脉道拘急而显弦脉。病则气乱或痰饮内停,致使气机输转不利,出现弦脉.感谢您的阅览以及下载,关注我,每天更新13 / 13

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