《肩关节MRI》PPT课件.ppt

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1、肩关节的 MRI,检查方法 解剖 肩关节退行性变 肩袖撕裂 肱二头肌病变 肩关节外伤,斜向冠状面 平行于冈上肌腱,斜向矢状面 平行于肩胛盂,MR 扫描序列 SE T1 FSE T2 + Fat Suppression Gradient echo Slice thickness: 3-4mm,SE T1,FSE T2 + Fat Suppression,Gradient echo,解剖: 斜向矢状面(内-外),肩胛盂平面,肩锁平面,肩峰平面,解剖: 斜向冠状面(后-前),解剖: 横断面,撞击综合征-肩袖撕裂,Charle Neer 分类,Stage 1 25岁 水肿或出血 保守治疗 可恢复,St

2、age 2 2540岁 纤维化 不可复 保守及手术,Stage 3 40岁 肩袖撕裂及骨损伤 不可复 成形及修补,撞击综合征的影响因素 肩峰形态 肩锁关节疾病 喙肩韧带增厚,Bursitis,肩袖撕裂 (cuff tear),肩袖组成 冈上肌 冈下肌 肩胛下肌 小圆肌,T1,T2,T1,T2,T1,GE,Complete tear,Complete tear,Injury of subscapularis,退行性变 (Degenerative changes),T1,T2,Normal Mild degeneration/tendinitis Severe degeneration Parti

3、al tears Complete tears,T1,T2,T2 的意义,T1,T2,Osteophyte,Calcific tendinitis,T1,Gradient echo,肱二头肌病变,肱二头肌起点(长短头): 盂上结节 上盂唇 喙突基底,肱二头肌病变原因 外伤 腱鞘炎 脱位,Tendinitis,肩关节外伤,肩关节造影检查方法,肩关节MR平扫 肩关节CT造影(CTA) 肩关节MR造影(MRA),肩关节CT造影(CTA),肩关节MR造影(MRA),肩CTA的应用,BANKART,ALPSA,肩CTA的应用,(前盂唇韧带骨膜袖剥脱伤),GLAD,肩CTA的应用,关节盂盂唇关节囊内破裂,盂唇部分撕脱,关节盂根部固定,PERTHES,肩CTA的应用,盂唇从关节盂附着处撕脱,盂肱韧带与盂唇分离.,关节不稳,肩CTA的应用,CUFF TEAR,肩CTA的应用,肩袖撕裂: 肩CTA与肩MRA比较,CTA,T2,T1,Full thickness,肩CTA与MRA比较,肩CTA与MRA比较,肩CTA与MRA比较,肩CTA与MRA比较,部分肩袖撕裂: MRACTA 全层撕裂: MRA=CTA CTA: 不能显示肌腱内和肩峰下滑膜囊的损伤, 而MR可以. CTA: 显示盂唇和关节盂骨质改变. CTA: 快速检查, 避免呼吸伪影.,Thanks for your attention,

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