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1、附件3： 学生传染病防治工作督导记录表（中小学）被督导学校： 旧青浦民办小学 学校地址：青浦区白鹤镇塘湾村陈岳路301号 督导时间： 2013 年 9 月 18 日督导项目具体内容督导方法督导结果备注组织管理传染病疫情、突发公卫事件报告第一负责人是否为主要领导查看相关文件有 （ ） 无 （ ）学校传染病防治工作是否纳入学校年度计划查看文字资料是 （ ） 否 （ ）是否有本单位相关的突发公共卫生事件应急预案查看文字资料有 （ ） 无 （ ）是否成立了应急组织网络查文字资料有 （ ） 无 （ ）是否有防病会议记录查看相关文本有 （ ） 无 （ ）是否指定了专（兼）职人员负责防病和疫情报告工作查看文
2、字资料、询问职工是 （ ） 否 （ ）疫情报告人设置是否符合要求查看相关文本是 （ ） 否 （ ）学校疾病预防与控制工作传染病防治是否建立传染病疫情等突发公卫事件发现、收集、汇总、报告管理工作制度查文字资料是 （ ） 否 （ ）是否建立传染病报告工作制度查看相关资料是 （ ） 否 （ ）是否建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度查文字资料、询问学生是 （ ） 否 （ ）全年发生疫情（或突发卫生事件）是否及时报告查看相关资料是 （ ） 否 （ ）是否建立传染病登记册查看资料是 （ ） 否 （ ）是否建立学生健康管理制度，定期对学生进行体格检查，建立体质健康卡查看资料是 （ ） 否 （ ）学校对
3、新入学学生是否查验接种证询问学生和参看教案等资料是 （ ） 否 （ ）学校是否开设健康教育课或健康教育活动查看文字资料、现场查看是 （ ） 否 （ ）是否实施了了学校常见传染病的防治措施查看文字资料是 （ ） 否 （ ）学校是否开展晨检查看文字资料、现场查看是 （ ） 否 （ ）学校采取的防病措施是否与家长沟通查看文字资料是 （ ） 否 （ ）学校饮食饮水卫生、环境卫生学校生活饮用水、食品安全管理制度是否健全查看文字资料是 （ ） 否 （ ）学校是否为学生提供足量开水或净化水询问、现场查看是 （ ） 否 （ ）饮水监督检测是否合格查看文字资料是 （ ） 否 （ ）食堂等级现场查看A（ ） B（ ） C（ ）盒饭公司是否持有效特殊卫生许可证询问、查看资料是 （ ） 否 （ ）合理缺失学校如果有住宿生，宿舍卫生状况是否良好现场查看好 （ ） 坏 （ ）合理缺失学校厕所蹲位和卫生状况是否符合要求现场查看是 （ ） 否 （ ）是否储备了预防药物（或消毒药品和器具）现场查看是 （ ） 否 （ ）校内外环境卫生状况是否良好现场查看好 （ ） 坏 （ ）督导中发现的其他情况： 督导建议： 督导者签名： 被督导学校的代表签名：姚尚品