高位截瘫病人的健康宣教.doc

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1、 高位截瘫病人康复宣教术前指导1、呼吸功能锻炼:术前3 d开始指导患者进行深呼吸咳嗽训练。2、保持呼吸道通畅协助并鼓励病人咳嗽、咳痰,作深呼吸及扩胸运动,每次翻身时叩击背部及胸廓,防止坠积性肺炎发生。3、翻身时必须有专人双手扶持患者头颈部并轻轻牵引,进行轴型滚动式翻身,保持颈、胸、腰椎体在同一轴线。4、留置导尿者鼓励病人多饮水,不输液病人每日可达3000-4000ml,定时开放,每46小时开放1次。术后指导1、早期活动:术后早期指导患者床上适当活动肢体,做深呼吸,减少卧床并发症,为下床活动创造条件。被动活动四肢各个关节,向心性按摩大小腿肌肉,每日35次,每次30min,不做锻炼时,应将四肢各个

2、关节至于功能位,保持踝关节90。位,预防足下垂畸形。而艰巨的任务,做好术后第1天即可开始以上锻炼。2、加强障碍肢体功能锻炼:可主动及被动进行拇指对指、握拳后用力伸指练习。3次/d,1020 min/次。肩、肘、腕关节练习。各关节屈伸、旋转运动,3次/d,1020 min/次。项背肌及颈部运动范围练习。4次/d,510 min。活动范围及强度应循序渐进。出院指导 1、指导患者勿做颈部过度屈伸及左右过度扭曲的动作,继续加强功能锻炼,功能锻炼是一个长期而艰巨的任务,做好病人及家属的思想工作,使之坚持下去。2、进一步进行较精细的活动练习,如写字、使用键盘、织毛线等。3、睡眠时枕头高低适宜,位置恰当,颈部防止受凉。4、术后第1、3、6个月门诊复查,出现不适随时就医。5、加强营养,增强机体免疫力,防止局部及全身感染,预防感冒。

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