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1、精品文档诊断慢性阻塞性 肺疾病鉴别诊断要点中年发病;症状缓慢进展；长期吸烟史；活动后气促；大 部分为不可逆性气流受限。支气管哮喘早年发病（通常在儿童期）;每日症状变化快；夜间和清晨 症状明显；以发作性喘息为特征，发作时两肺布满哮鸣 音，缓解后症状消失；常伴有过敏、鼻炎和尊麻疹、哮喘 家族史；气流受限大多可逆；其支气管舒张试验阳性。充血性心力 衰竭听诊肺基底部可闻细啰音；胸部 X线片示心脏扩大、肺水 月中；肺功能测定示 限制性通气障碍（而非气流受限）。支气管扩张 症肺结核有反复发作咳嗽、咳痰特点，常反复咯血。合并感染时 有多量脓性痰。粗湿啰音、杵状指。部分胸部 X片显示肺 纹理粗乱或呈卷发状，C
2、T示支气管扩张、管壁增厚。所有年龄均可发病；X线胸片示肺浸润性病灶或结节状空 洞样改变；可有午后低热、乏力、盗汗等结核中毒症状； 痰检可发现结核分枝杆菌。闭塞性细支 气管炎发病年龄较轻，非吸烟者；可能有类风湿关节炎病史或 烟雾接触史；发生于肺或骨髓移植后； CT片呼气相低密 度影。弥漫性泛细 支气管炎大多数为男性和非吸烟者:几乎所均有慢性鼻窦炎：胸 片和HRC也示弥漫性小叶中央结节影和过度充气征。肺癌肺气月中有慢性咳嗽、咳痰，近期痰中可带血，并反复发生，胸部 X线片及CT可发现占位病变或阻塞性肺不张或肺炎。痰 细胞学检查、纤维支气管镜检查及肺活检有助干确诊。肺气月中是一病理诊断名词。呼吸气腔均匀规则扩大而/、伴 有肺泡壁的破坏时，虽不符合肺气月中的严格定义，但临床 上也常习惯称为肺气月中，如代偿性肺气月中、老年性肺气 月中、Downlg合征中的先天性肺气月中等。临床表现可以出 现劳力性呼吸困难和肺气月中体征，但肺功能测定没有气流 受限的改变，即FEV1/FVO 70%。均为相应疾病的特征性表现，并非绝对2欢迎下载欢迎您的下载，资料仅供参考！致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等打造全网一站式需求