乡级村级公共卫生考核督导记录表.docx

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1、 基本公共卫生服务督导内容细则居民健康档案督导记录表项目督导内容是否有专职(兼)人负责,是否有制定村卫生室居民健康档案督导方案,缺1 项扣 2 分。专柜设置,否扣 1 分。档案保管达到防火、防虫、防鼠要求,达不到要求扣 1 分。数量是否够用,不够用扣 0.5 分。档案管理存放管理:档案标示是否清晰明朗,否扣 0.5 分。存放是否便于取阅,不便扣 0.5 分。随机抽取 5 份健康档案(重点人群除外),入户或电话询问率应达到50%。随即抽取 5 份电子健康档案(与纸质档案不复发),入户或电话询问率应达到 50%。纸质档案、电子档案编码是否填写,否扣 0.5 分。是否规范一致,不规范一致扣 0.5

2、分。纸质档案、电子档案个人基本信息:缺项、逻辑错误出现一项扣0.5 分。建档质量纸质档案、电子档案健康体检项目、居民健康档案信息卡出现缺项或逻辑错误,每项扣0.1 分。通过电话或入户核实。电话或入户询问档案份数5 份。档案不真实 1 份扣 3 分。重点人群档 随机抽取 5 份重点人群健康档案,入户或电话询问。电话不通或询问结果不真实每例扣 3案管理分。档案存在问题整改情况:2012 年 6 月底整改结束,未开始整改扣 5 分,整改不到位扣 3分。12 月底前仍未整改年度不得分。人,动态管理率%。花名册、电子档案、纸质档案数据动态管理需一致,一份不一致扣 0.5 分。公卫表 2健康教育督导记录表

3、乡镇(卫生院)20年月日督导内容分值 得分 备注43健康教育督导方案。缺 1 项扣 1 分。是否制定年度工作计划,无计划的扣 1 分。44每年播放影像资料不少于 6 种。是否在宣教室、候诊大厅、输液中心等处播放。未播放扣 2 分。设施、设备不能正常使用扣 2 分。健康教育管理乡镇卫生院宣传栏不少于 2 个,每个宣传栏的面积不少于2 平方米。每个机构每月最少更换 1 次健康教育宣传栏内容(保留原始宣传栏资料内容)。每年更新宣传内容至少 6 次。少 1 个、面积不达 2 平方米扣 0.5 分。宣传少 1次扣 1 分。时间与任务同步,不同步 1 次扣 0.5 分。5 基本公共卫生服务督导内容细则10

4、101050督导人员签字公卫表 3传染病报告与处理乡镇(卫生院)20年月日督导内容分值 得分 备注是否建立传染病和突发公共卫生事件报告制度,未建立扣2 分。有无年度工作计划或总结,无扣 1 分。555传染病报告是否及时,及时报告率 100%得满分,每下降 10%扣 15分,扣完为止。是否开展结核病、艾滋病宣传指导服务,否扣 1 分。随机抽查 1-2名在治结核病人,查看服药卡内服药记录及督导记录填写情况。(每一例不符合要求扣 1 分)10 基本公共卫生服务督导内容细则10203010督导人员签字公卫表 4预防接种督导记录表乡镇(卫生院)20年月日督导内容分值 得分 备注人口资料:是否有 7 岁以

5、下儿童数,分年龄组统计。否扣一分。是否为辖区内所有 0-6 岁儿童建卡(证),建卡(证)率 100%得2 分,95%以下,没落差一个百分点扣 0.5 分。55105信息系统备份及时性和完整性:每次接种完成后,24 小时内及时备份,不及时扣 0.5 分;至少有两种以上不同途径备份,少一种扣0.5 分。55流动儿童管理:是否制定有流动儿童预防接种管理制度和方案,重点人 基本公共卫生服务督导内容细则群管理有一项为没否扣 1 分。555接种率调查30是否开展 AEFI 病例监测报告,是否以村为单位及时报告月报表,55疑似异常反 有一项没否扣 0.5 分,月报表未分村统计扣 1 分。应监测10100督导

6、人员签字公卫表 5老年人保健督导记录表乡镇(卫生院)20年月日督导内容分值 得分 备注专(兼)职老人保健工作(查资料),无扣 2 分。是否有年度工作计划(查看资料),无扣 2 分。22组织管理项目管理2培训内容),无扣 0.5 分。42纸质档案,电子档案,编码齐全一致,不全或不一致 1 份扣 0.5分。 基本公共卫生服务督导内容细则纸质个人基本信息完整,缺项或逻辑错误,出现一项 1 份扣 0.523分。纸质档案、电子档案内健康体检项目、居民健康档案信息卡出现缺项、逻辑错误,每项扣 0.5 分。随机抽取纸质和电子档案各 5 份,入户或电话询问率应达到 50%。105发现一例作假,该项工作一票否决

7、。,建档率%。花名册、电子档案、纸质档案数据须一致,一份不一致扣 0.5 分。建立电子档案数,建档率8册、电子档案、纸质档案数据需一致,一份不一致扣0.5 分。1050督导人员签字公卫表 6高血压患者健康管理督导记录表乡镇(卫生院)20年月日督导内容分值 得分 备注222组织管理项目管理22档案,电子档案,编码齐全一致,不全或不一致 1 份扣 0.5 分。 基本公共卫生服务督导内容细则2338随即抽取 10 份患者档案(纸质、电子档案各5 份),电话询问或核实。联系电话更新不及时 1 份扣 1 分,政策不知晓1 人扣 1 分。发现造假1 例一票否决。82辖区目标任务数新发现患者人数%。情况掌握

8、不清扣 1 分。辖区高血压患者花名册,无扣 1 分。花名册、电子档案、纸质档案数据须一致,一份不一致扣 0.5 分。22高血压患者规范管理率指标=100%,每降低 5%扣 0.5 分。1050督导人员签字公卫表 7型糖尿病患者健康管理督导记录表乡镇(卫生院)20年月日督导内容分值 得分 备注2222233档案,电子档案,编码齐全一致,不全或不一致 1 份扣 0.5 分。个人基本信息完整,缺项或逻辑错误,出现一项 1 份扣 0.2 分。健康体检,未体检扣 1 分,必检项目完整,缺一项扣 0.5 分。健康评价,1 份无扣 0.5 分,健康指导 1 份无扣 0.5 分。项目管理 基本公共卫生服务督导

9、内容细则8随即抽取 10 份患者档案(纸质、电子档案各5 份),电话询问或核实。联系电话更新不及时 1 份扣 1 分,政策不知晓1 人扣 1 分。发现造假1 例一票否决,并计入不良执业记分 2 分。82辖区目标任务数发现患者人数%。情况掌握不清扣 1 分。辖区高血压患者花名册,无扣 1 分。花名册、电子档案、纸质档案数据须一致,一份不一致扣 0.5 分。22高血压患者规范管理率指标=100%,每降低 5%扣 0.5 分。1050督导人员签字公卫表 8重症精神病健康管理导记录表乡镇(卫生院)20年月日分值 得分 备注22重型精神病 是否有年度工作计划(查看资料),无扣 2 分。4培训资料),缺一

10、项扣 0.5 分。 基本公共卫生服务督导内容细则是否对辖区内重症精神病患者进行登记造册,辖区内重症精神病患者人数,以管理患者人数。登记率%,登5%,管理率=100%,10152精神病患者随访表填写规范,完整,缺一项扣0.1 分1050督导人员签字公卫表 9孕产妇保健督导记录表乡镇(卫生院)20年月日督导内容分值 得分 备注555组织管理是否有相关工作计划,否扣 2 分。村卫生室是否每月按时向卫生院上报当月孕产妇健康管理情况月报表,否扣 1 分;有无报表,无扣 1 分。卫生院每月是否按时向 基本公共卫生服务督导内容细则55建档建册质量保健手册及档案填写是否规范、完整,否扣 1 分。表、册及妇女保

11、健管理登记册内容是否一致,否扣 2 分。手册及健康档案是否统一编号,否扣 1 分。通过电话或入户核实保健手册及档案份,真实份数,10不真实份数。档案不真实一票否决。当前现有孕妇人,建档人,产检人,活产人,产检5 次51050督导人员签字公卫表 10儿童保健督导记录表乡镇(卫生院)20年月日督导内容分值 得分 备注32组织管理建档建是否有相关工作计划,否扣 2 分。随机抽取 10 份儿童保健手册及档案,入户或电话询问率应达到 基本公共卫生服务督导内容细则册质量50%。是否统一使用儿童保健手册,否扣 2 分。对辖区内所有 0-36个月婴幼儿,是否建立健康管理档案,否扣 2 分。保健手册及健康档案填写是否规范完整,有错项、漏项扣 1 分。表、册及儿童保健管理登记册内容是否一致,否扣 1 分。手册及健康档案是否统一编号,否扣 1 分。3333是否对 0-3 岁儿童体检时,做出正确的六级评价与健康指导,否扣 2 分。是否能按要求书写保健记录,未按要求扣1 分。3通过电话或入户核实保健手册及档案份数,真实份数,107 岁以下儿童数下儿童建卡建档建卡人 ,3 岁以人,42 天实际人,3 岁儿童管理情况人,7 岁以下儿童保健覆盖人数10人,新生1050督导人员签字

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