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1、中级主管护师基础知识-11-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、一以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(总题数：50，分数：50.00)1.诊断气胸首选的辅助检查是A血液学检查B胸部X线检查C肺功能测定D痰涂片与痰培养E血气分析（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：2.与乳腺纤维腺瘤发病最密切相关的因素是A雌激素作用活跃B乳腺组织增生C月经不规律D有家族史E月经初潮过早（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：3.吸气时脉搏明显减弱或消失，此种脉搏称为A交替脉B水冲脉C重脉D奇脉E迟脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：4.心跳骤
2、停后，脑组织因缺血而发生不可逆性损害的时间是A24分钟B46分钟C68分钟D810分钟E1015分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：5.患者，女性，52岁。有慢性肝病史8年。1小时前突然呕血，量约1000ml。查体：血压90/60mmHg，心率110次/分。患者出血的原因最可能是A急性糜烂出血性胃炎B食管胃底静脉曲张破裂出血C消化性溃疡出血D反流性食管炎出血E应激性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：6.常伴有“消化不良”和便秘的斜疝为A滑动性斜疝B易复性疝C绞窄性疝D腹股沟直疝E股疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：7.一氧化碳中毒，口唇黏膜可出现A潮红B发
3、绀C苍白D樱桃色E黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：8.处于活动期的系统性红斑狼疮患者，其辅助检查可能出现A血沉降低B免疫球蛋白降低C血清补体C3增多D抗核抗体定量降低E皮肤狼疮带试验阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：9.哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的A白细胞B脓细胞C淋巴细胞D嗜酸性粒细胞E嗜碱性粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症，痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞。10.胃癌最主要的转移途径为A肝转移B淋巴转移C种植转移D局部浸润E血运转移（分数：1.00）A.B.C.
4、D.E.解析：11.胰头癌的突出表现是A梗阻性黄疸B上腹剧痛及腰背部放射痛C寒战、发热D恶心、呕吐等消化道症状E贫血、消瘦、腹水（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：12.细胞外液包括A漏出液和渗出液B血浆、功能性细胞外液C组织间液、淋巴液D第二间隙液、第三间隙液E血浆、细胞间液和第三间隙液（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：13.肾移植术后最常见的并发症也是造成患者死亡的主要原因的是A感染B出血C血肿D尿瘘E应激性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：14.判断甲状腺功能亢进症病情程度的主要指标是A食欲亢进程度B脉率增快和脉压增大的程度C突眼的程度D甲状腺肿大程度E体
5、重减轻程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：15.肾盂肾炎最常见的感染途径A血行感染B淋巴道感染C直接感染D上行感染E邻近组织的感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：16.感染转为慢性结局的主要原因是A机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B治疗不当C人体抵抗力下降D细菌毒力增大E细菌变异（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：17.类风湿关节炎的基本病理改变是A慢性滑膜炎B慢性肉芽肿C淀粉样变性D结缔组织纤维化E免疫复合物沉积（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：18.甲型肝炎的主要传播途径是A饮食传播B母婴传播C血液传播D体液传播E医源性传播（分数：1.00）A.B
6、.C.D.E.解析：经粪-口途径传播。食入被HAV污染的水源和食物是暴发流行的最主要传播方式，日常生活接触是散发性发病的主要传播方式。19.上、下呼吸道的分界点是A咽B喉C环状软骨D气管E支气管（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：20.急性胆囊炎的致病菌主要来源是A由肠道至胆道B淋巴管道C邻近脏器D经门静脉而来E经动脉系统而来（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：21.大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多数是由于A疼痛B心理因素C早期毒血症D血容量不足E颅脑损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：22.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A脑动静脉畸形B高血压性动脉硬化C脑动脉炎D先
7、天性动脉瘤破裂E血液病（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：23.原发性肝癌的早期，下列检查中最有诊断价值的是A癌胚抗原B凝血酶原C甲胎蛋白D血清转氨酶E酸性同工铁蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：24.甲亢患者手术前准备，脉率应降至A90次/分以下B100次/分以下C110次/分以下D120次/分以下E130次/分以下（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：25.成年人的理想血压为A收缩压120mmHg，舒张压80mmHgB收缩压120mmHg，舒张压90mmHgC收缩压130mmHg，舒张压80mmHgD收缩压130mmHg，舒张压90mmHgE收缩压140mmHg
8、，舒张压90mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：26.与血栓闭塞性脉管炎发病因素最相关的是A雌性激素紊乱B饮酒史C长期在干燥寒冷环境中工作D肾上腺皮质功能减退E吸烟史（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：27.急性胰腺炎患者尿液淀粉酶开始升高的时间在发病后的A36小时B612小时C1214小时D1418小时E1824小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：28.患者男性，70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：COPD随
9、着病情进展，可出现气道阻力增加、呼气流量降低、弥散功能下降、肺静态顺应性和肺总量增加，肺通气/血流比例失调，引起低氧、二氧化碳潴留和失代偿性呼吸性酸中毒。29.为防止糖尿病患者并发感染应特别注意A加强抗菌治疗B严格消毒隔离C避免户外活动D加强皮肤护理E详细记录出入液量（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：30.最可能导致甲状腺危象的是A术前应用阿托品B手术时间长C术中损伤神经D术前准备不充分E术后未服碘剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：31.下列选项中对慢性胃炎分型无意义的是A血清促胃泌素测定B胃镜及活组织检查C上消化道造影D血清壁细胞抗体测定E胃液分析（分数：1.00）A.
10、B.C.D.E.解析：胃镜检查是可靠的确诊方法，可在直视下观察黏膜病损，确定慢性浅表型或慢性萎缩型。另外，自身免疫性胃炎时抗壁细胞抗体呈阳性，血清促胃泌素水平明显升高，胃酸缺乏。通过A、D、E鉴别自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎。32.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，应首选的辅助检查是A血常规B血细胞涂片C血气分析D尿常规E肺功能测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：血气分析可了解血液酸碱度、氧分压、二氧化碳分压、碱剩余等情况，有助于判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况。而肺功能测定只能了解患者呼吸功能。33.腹股沟管的内环位于A陷窝韧带外侧B股静脉内侧C腹壁下动脉内侧D腹壁下动脉外侧E股部卵
11、圆窝处（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：34.吉兰-巴雷综合征典型的脑脊液改变是A细胞数增高，蛋白质增高B细胞数降低，蛋白质降低C糖、氯化物降低D淋巴细胞明显增多E细胞数正常，蛋白质增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.-解析：吉兰-巴雷综合征发病第2周后，大多数患者脑脊液内蛋白增高而细胞数正常或接近正常，脑脊液蛋白质升高的机制普遍认为：神经根脱髓鞘后，蛋白质溢入脑脊液；由于神经根的炎症，使脑脊液中蛋白质回吸收障碍，而水分吸收相对较好，使蛋白质浓缩；机体的迟发性自身免疫反应中的球蛋白进入蛛网膜下腔。因免疫反应发生在周围神经的髓鞘，不在中枢神经内，故脑脊液细胞数不增加，称为蛋白细胞
12、分离现象，此现象为本病的特征。35.支气管扩张最常见的病因是A内分泌失调B家族遗传因素C机体免疫功能失调D支气管先天性发育缺损E支气管-肺组织感染和阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：36.心脏二尖瓣位于A左心房、室之间B右心房、室之间C左心室与主动脉之间D右心室与主动脉之间E左、右心室之间（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：37.患者男性，56岁。发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作34次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是A初发劳力性心绞痛B变异型心绞痛C稳定型劳力性心绞痛D不稳定型心绞痛E心脏神经官能症（分数：1.0
13、0）A.B.C.D.E.解析：38.以下选项中不会发展为肝硬化的是A乙型病毒性肝炎B丙型病毒性肝炎C丁型病毒性肝炎D戊型病毒性肝炎E乙型病毒性肝炎+丁型病毒性肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：39.二尖瓣狭窄最早出现的症状是A劳力性呼吸困难B咳嗽、咯血C粉红色泡沫痰D肝淤血E声音嘶哑（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：40.急性有机磷农药中毒最先出现的症状是A肺水肿B肢体瘫痪C烟碱样症状D中间综合征E毒蕈碱样症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：41.成人缺铁性贫血最常见的原因是A铁需求量增加B铁摄入不足C铁吸收不良D慢性失血E肿瘤（分数：1.00）A.B.C.
14、D.E.解析：一般情况下，饮食供给的铁足够满足成人每天需铁量。成人缺铁的主要原因是丢失过多，其中慢性失血是成人缺铁性贫血最常见的原因，反复小量失血可使体内贮存铁逐渐耗竭。42.损伤后出现全身性反应的主要环节是A循环系统功能障碍B蛋白分解障碍C神经内分泌系统效应D肾功能障碍E体温反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：43.不属于癌前期病变的是A黏膜白斑B慢性子宫颈炎C代偿性肥大D慢性溃疡性结肠炎E慢性胃溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：44.尿三杯试验如第一杯为血尿，应考虑病变部位在A前尿道B输尿管C肾盂D膀胱三角区E后尿道（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：45
15、.急性心肌梗死最常见的心律失常是A窦性心动过速B室性心律失常C心房颤动D房室传导阻滞E房性期前收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：46.十二指肠溃疡好发的部位是A球部B降部C水平部D升部E降部和升部（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：47.流行性乙型脑炎的主要患病人群是A儿童B青少年C成年男性D成年女性E老年人（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：48.嗜银细胞分布于胃的A胃底B胃体C胃窦D胃贲门部E广泛分布于胃的各个部位（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：49.发生多器官功能障碍综合征最常见的器官是A心B胃肠C肺D肝E脑（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：50.发生排斥反应，需要靠免疫抑制治疗的是A自体移植B同种异体移植C断肢再植D同质移植E自体造血干细胞移植（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：