上肢运动功能评测Fugl-Meyer评测法.docx

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1、上肢运动功能评测(FuglMeyer 评测法)部位运动功能评测评分标准上肢 上肢反射活动(坐位) A 肱二头肌腱反射 0 分:不能引出反射活动B 肱三头肌腱反射 2 分:能够引出反射活动 屈肌共同运动肩关节上提 0 分:完全不能进行肩关节后缩外展(至少 90 度) 1 分:部分完成外旋肘关节屈曲前臂旋后 2 分:无停顿充分完成 伸肌共同运动肩关节内收/内旋 0 分:完全不能进行肘关节伸展 1 分:部分完成前臂旋前 2 分:无停顿充分完成 伴有共同运动的活动A 手触腰椎 0 分:没有明显活动1 分:手必须通过髂前上棘2 分:能顺利进行B 肩关节屈曲 90 度 0 分:开始时手臂立即外展或肘关节屈

2、曲(肘关节位 0 度时) 1 分:肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间2 分:能顺利充分完成C 在肩关节 0 度肘关节 90 度时前臂旋前旋后运动0 分:在进行该活动时肩关节 0 度但肘关节不能 保持 90 度和完全不能完成该动作1 分:肩肘关节正确位时能在一定的范围内主动 完成该活动2 分:完全旋前,旋后活动自如 分离运动A 肩关节屈曲 90 度肘关节 0 度位,前臂旋前0 分:一开始肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能 旋前1 分:可部分完成这个动作或者在活动时肘关节 屈曲或前臂不能旋前2 分:顺利完成B 肩关节屈曲 90 度180 度,肘于 0 度位时前臂旋前旋后0 分:开始时肘关节屈曲或肩关

3、节外展发生1 分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲,肩关节外展 2 分:顺利完成C 在肩关节屈曲 30 度90 度时、肘关节 0 度位时前臂旋前旋后0 分:前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正 确1 分:能在要求肢位时部分完成旋前、旋后2 分:顺利完成 a 正常反射活动 该阶段若得 2 分,病人在第阶段必须得 6 分 肱二头肌肌腱反射 0 分:至少 23 个位相性反射明显亢进指屈肌反射 1 分:一个反射明显亢进或至少 2 个反射活跃 肱三头肌反射 2 分:反射活跃不超过一个并且无反射亢进 腕稳定性A 肘关节 90 度 0 分:患者不能背屈腕关节达 15 度肩关节 0 度 1 分:可完成腕背屈,但不能抗

4、阻2 分:有些轻微阻力仍可保持腕背屈B 肘关节 90 度,肩关节 0 度时腕关节屈伸0 分:不能随意运动1 分:患者不能在全关节范围内自主活动腕关节 2 分:能平滑地不停顿地进行C 肘关节 0 度,肩关节 30 度 评分同 A 项D 肘关节 0 度,肩关节 30 度屈伸腕评分同 B 项E 环行运动 0 分:不能进行1 分:活动费力或不完全2 分:正常完成 A 手指共同屈曲 0 分:不能屈曲1 分:能屈曲但不充分2 分:(与健侧比较)能完全主动屈曲B 手指共同伸展 0 分:不能伸展1 分:脑干主动屈曲的手指(脑干松开掌) 2 分:能充分的主动伸展C 握力 1:掌指关节伸展并且近端和远端指间关节屈

5、曲,检测抗阻握力0 分:不能保持要求位置1 分:握力微弱2 分:能够抵抗相当大的阻力抓握D 握力 2:所有关节于 0 位时,拇指内收0 分:不能进行1 分:能用拇食指捏住一张纸,但不能抵抗拉力 2 分:可牢牢捏住纸E 握力 3:患者拇食指可挟住一只铅笔评分方法同握力 2F 握力 4:患者能握住一个圆筒物体评分方法同握力 2、3G 握力 5:查握球形物体,如网球评分方法同握力 2、3 和 4 协调性与速度指鼻试验(快速连续进行 5 次)A 震颤 0 分:明显震颤1 分:轻度震颤2 分:无震颤B 辨距不良 0 分:明显的或不规则辨距障碍C 速度1 分:轻度的或规则的辨距障碍 2 分:无辨距障碍0 分:较健侧长 6 秒1 分:较健侧长 25 秒2 分:两侧差别少于 2 秒上肢总记分:66

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